Sexuelle Funktionsstörungen (eBook)

Elisabeth Drimalla, Dr. med., arbeitet als Einzel- und Gruppenpsychotherapeutin sowie als Paar- und Sexualtherapeutin in eigener Praxis. Zudem lehrt sie als Dozentin und Supervisorin des IPAW (Institut für Psychotherapeutische Aus- und Weiterbildung) der Medizinischen Hochschule Hannover, des HIP-WI (Hannoversches Institut für Psychotherapie im Winnicott Institut) und des tiefenpsychologischen Ausbildungsinstituts der Universität Oldenburg. Sie ist Fachärztin für Allgemeinmedizin und leitet den Qualitätszirkel Sexualmedizin der Ärztekammer Niedersachsen. Sie hat zahlreiche Vorträge und Workshops zu den Themen sexuelle Funktionsstörungen, Paardynamik und Sexualität im Alter gehalten und ist als Expertin im Rahmen von Patientengesundheitstagen und -foren aufgetreten.

Cover 1
Inhalt 10
Teil I: Der biopsychosoziale Ansatz als Grundlage von Diagnostik ... 14
1 Biologische Faktoren 20
1.1 Anatomische, physiologische und neurobiologische Grundlagen 20
1.2 Körperliche Erkrankungen als Ursachen 21
1.3 Medikamente als Ursachen 22
2 Psychische Faktoren 23
2.1 Lebensgeschichte 23
2.2 Kollusionsmodell 25
2.3 Bindungsstil 29
2.4 Strukturniveau 32
3 Soziale Faktoren 33
3.1 Soziokulturelle Normen und Sexualmythen 33
3.2 Lebensphasen und ihre spezifischen Herausforderungen 35
3.3 Stress 41
4 Zusammenwirken und gegenseitige Beeinflussung der biologischen, psychischen und sozialen Faktoren 43
Teil II: Diagnostik 46
5 Sexuelle Funktionsstörungen der Frau (Definition, Epidemiologie, Ätiologie) 48
5.1 Lust- und Erregungsstörung 49
5.2 Orgasmusstörung der Frau 54
5.3 Genito-Pelvine Schmerz-/Penetrationsstörung (Dyspareunie/Vaginismus) 58
6 Sexuelle Funktionsstörungen des Mannes (Definition, Epidemiologie, Ätiologie) 62
6.1 Appetenzstörung 62
6.2 Erektionsstörung 64
6.3 Vorzeitige Ejakulation 69
6.4 Verzögerte Ejakulation 71
7 Der diagnostische Werkzeugkoffer 75
7.1 Szene 75
7.2 Übertragung/Gegenübertragung 78
7.3 Anamnese 81
7.4 Bindungsverhalten und Strukturniveau 83
7.5 Das sexuelle Symptom 84
7.6 Beziehungsmuster in der Sexualität 88
7.7 Funktion des Symptoms 91
Teil III: Therapie 96
8 Wirkfaktoren 98
9 Fallstricke 107
10 Der therapeutische Werkzeugkoffer 112
10.1 Therapiezielklärung 112
10.2 Beratung und Information 116
10.3 Bearbeitung der Paardynamik 117
10.4 Körperbezogene Übungen wie Sensualitätsübungen 121
10.5 Achtsamkeit 127
10.6 Förderung der Kommunikation 128
10.7 Zwiegespräche und Alternativen 130
10.8 Stressbewältigung 132
10.9 Spezifische Übungen und Besonderheiten bei den verschiedenen sexuellen Funktionsstörungen 136
10.10 Kombination mit Medikamenten 148
10.11 Sexuelle Funktionsstörungen bei homosexuellen Paaren 155
11 Aufgaben der Therapeutin 162
12 Therapieplanung 163
Therapieplanung Formblatt Paar A./B. 163
Therapieplanung Paar Herbst 168
Phasen des therapeutischen Prozesses bei primär psychosozialen Ursachen der Symptomatik 171
13 Therapeutischer Prozess 173
Therapieplanung Formblatt Paar Sturm 180
Therapeutischer Prozess bei biologischer Ursache und Schicksalsschlag 182
Phasen des Prozesses bei überwiegend biologischen und/oder sozialen Faktoren 185
14 Einzel- oder Paartherapie? 187
Anhang 196
Weiterführende Literatur 198
Partnerfragebogen 200
Therapieplanung Formblatt 204
Dokumentation Paarsitzung 208
Fragebogen für Männer zu den Sexualmythen 210
Fragebogen für Frauen zu den Sexualmythen 218
Fortführungsfragebogen 228
Literaturverzeichnis 230
Sachverzeichnis 238