Psychodynamische Gruppenpsychotherapie (eBook)

Prof. Dr. med. Paul L. Janssen, Universitätsprofessor für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie an der Ruhr Universität Bochum (em.), ehemals Leitender Arzt der LWL-Klinik Dortmund, Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Facharzt für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Facharzt für Psychiatrie und Neurologie, Dozent und Lehranalytiker (IPV, DPV, DGPT) an der psychoanalytischen Arbeitsgemeinschaft Köln-Düsseldorf, Gruppendynamiker und Gruppenlehranalytiker (DAGG, D3G), Gründungsvorsitzender der Deutschen Gesellschaft für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (DGPM), jetzt deren Ehrenvorsitzender und in eigener Praxis tätig. A.o. Univ.-Prof. Dr. med. Gabriele Sachs, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin, Lehranalytikerin für Gruppenpsychoanalyse (ÖAGG), Verhaltenstherapeutin, Individualpsychologin. Außerordentliche Universita¨tsprofessorin der Medizinische Universität Wien, derzeit Leiterin der Forschungsgruppe Kognitive Neurowissenschaften an der Universita¨tsklinik fu¨r Psychiatrie und Psychotherapie, ehemals leitende Oberärztin des Bereichs stationäre Psychotherapie. Pra¨sidentin der O¨sterreichischen Gesellschaft fu¨r Neuropsychopharmakologie und Biologische Psychiatrie (O¨GPB) sowie seit 2013 Mitglied des Universita¨tsrates der Johannes Kepler Universita¨t Linz.

Cover 1
Inhalt 12
1 Einige theoretische Grundlagen der Praxeologie psychodynamischer Gruppenpsychotherapie 16
1.1 Grundzüge der psychoanalytischen Therapie 16
1.2 Grundzüge einiger psychodynamischer Psychotherapieverfahren 22
1.3 Grundzüge der Gruppendynamik 25
1.3.1 Relevante Konzepte der Gruppendynamik für die psychodynamische Gruppenpsychotherapie 28
1.4 Grundzüge der Gruppenanalyse 32
1.4.1 Die Gruppe und die psychoanalytische Haltung 39
1.5 Psychodynamische Gruppenpsychotherapie bei strukturellen Ich-Störungen 43
1.5.1 Psychoanalytisch-interaktionelle Gruppenpsychotherapie 44
1.5.2 Mentalisierungsbasierte Gruppenpsychotherapie (MBT-G) 46
2 Beiträge der Neurowissenschaften zu den Grundlagen der Gruppenpsychotherapie 58
2.1 Neurobiologische Grundlagen von Gruppenprozessen 61
2.1.1 Neurobiologie und Mentalisieren in Gruppen 65
2.1.2 Das Oxytocin-/Vasopressin-sensitive Schleifensystem 66
2.1.3 Zur interpersonellen Neurobiologie (IPNB) 66
2.1.4 Das Modell der neuropsychodynamischen Mechanismen 67
3 Gruppenpsychotherapie und Bindungstheorie 70
4 Allgemeine und spezifische Wirkfaktoren in der psychodynamischen Gruppenpsychotherapie 74
4.1 Supportives Klima und Gruppenkohäsion 79
4.2 Bereitschaft zur Selbstöffnung und Katharsis 81
4.3 Interpersonales Lernen 82
4.4 Spezifische Wirkfaktoren 85
4.5 Einiges zur Interventionstypologie in der psychodynamischen Gruppenpsychotherapie 87
5 Ambulante psychodynamische Gruppenpsychotherapie 90
5.1 Vorbemerkungen zur Indikationsstellung in der Psychotherapie 90
5.2 Indikation zur Gruppenpsychotherapie 92
5.3 Rahmenbedingungen der psychodynamischen Gruppenpsychotherapie 95
5.3.1 Diagnostische Untersuchung 95
5.3.2 Sitzordnung in der Gruppe 95
5.3.3 Sitzungsfrequenz und Sitzungszeit 96
5.3.4 Die Grundregel 97
5.3.5 Honorar und Ausfallregelung 98
5.3.6 Co-Leiter und Beobachter 98
5.3.7 Protokoll über den Gruppenprozess 99
5.3.8 Ausscheiden aus der Gruppe 99
5.3.9 Neuordnung der Richtlinien-Psychotherapie für die Gruppenpsychotherapie 100
5.4 Ein Beispiel für unbewusste Interaktionsprozesse in der Gruppenpsychotherapie 102
5.5 Träume in der Gruppenpsychotherapie 104
5.6 Einige besondere Situationen im Verlauf kontinuierlicher ambulanter psychodynamischer ­Gruppenpsychotherapie 111
5.6.1 Durch Symptome ausgelöste besondere Situationen 111
5.6.2 Ereignisse während des Verlaufs der Gruppenpsychotherapie 115
6 Einige Anwendungen der psychodynamischen Gruppe im nichttherapeutischen Setting 122
6.1 Selbsterfahrungsgruppen 122
6.2 Balint-Gruppen 139
6.3 Leitung von therapeutischen Institutionen 145
7 Die stationäre psychoanalytische Therapie 149
7.1 Die therapeutische Gemeinschaft 149
7.1.1 Grundsätze der psychotherapeutischen Gemeinschaft 150
7.1.2 Die therapeutische Gemeinschaft als fortlaufender gruppenanalytischer Prozess 154
7.2 Entwicklung der stationären psychoanalytischen Therapie 155
7.3 Modelle stationärer psychoanalytischer Therapie 159
7.3.1 Die Übertragung im stationären Rahmen 166
7.3.2 Die Gegenübertragung und das Teamkonzept 169
7.3.3 Die stationäre psychoanalytische Therapie struktureller Ich-Störungen 171
7.4 Weiterentwicklung der stationären psychoanalytischen Therapie 178
8 Kombination der psychodynamischen Gruppenpsychotherapie mit anderen Methoden 182
8.1 Kombination von Gruppenpsychotherapie und Pharmakotherapie 182
8.1.1 Grundsätzliche Überlegungen zu Wechselwirkungen therapeutischer Interventionen 184
8.1.2 Zur Kombinationsbehandlung von Psychotherapie und Pharmakotherapie am Beispiel der Angststörung 185
8.1.3 Wechselwirkungen von Gruppenpsychotherapie und Psychopharmakotherapie 186
8.1.4 Neurobiologische Korrelate zeigen differenzielle Effekte von Psychopharmakotherapie und Psychotherapie 187
8.2 Gruppenpsychotherapie kombiniert mit psychodynamischer Einzelpsychotherapie 189
8.3 Gruppenpsychotherapie kombiniert mit psychoanalytisch orientierter Maltherapie 191
8.4 Gruppenpsychotherapie kombiniert mit psychoanalytisch orientierter Musiktherapie 194
9 Störungsorientierte Behandlungen in der psychodynamischen Gruppenpsychotherapie 198
9.1 Gruppenpsychotherapie bei Patienten mit depressiven Störungen 198
9.1.1 Psychodynamische Modelle depressiver Störungen 199
9.2 Gruppenpsychotherapie bei Patienten mit Angststörungen 205
9.2.1 Psychodynamische Modelle der Angststörungen 206
9.3 Gruppenpsychotherapie bei Patienten mit Schizophrenie 211
9.3.1 Mentalisierungsdefizite bei Patienten mit Schizophrenie 211
9.3.2 Konsequenzen für die psychotherapeutische Behandlung 211
9.4 Gruppenpsychotherapie bei Patienten mit Borderline-Störungen 219
9.4.1 Psychodynamik der Borderline-Persönlichkeitsstruktur 219
9.4.2 Ambulante und stationäre Gruppenpsychotherapie mit Borderline-Patienten 221
9.5 Gruppenpsychotherapie bei Patienten mit Suchtstörungen 228
9.6 Gruppenpsychotherapie bei Patienten mit somatopsychischen und psychosomatischen Störungen 231
9.6.1 Psychodynamische Modelle zu psychosomatischen Störungen 231
9.6.2 Stationäre Gruppenpsychotherapie 233
9.6.3 Stationäre Gruppenpsychotherapie bei Patienten mit Essstörungen 235
9.6.4 Ambulante Gruppenpsychotherapie mit Colitis-ulcerosa- und Morbus-Crohn-Patienten 237
10 Empirische Untersuchungen zur Wirksamkeit psychodynamischer Gruppenpsychotherapie 241
10.1 Allgemeines zur Wirksamkeit psychodynamischer Psychotherapien 241
10.2 Zur Wirksamkeit psychodynamischer Gruppenpsychotherapien 242
10.3 Zur Wirksamkeit von Gruppenpsychotherapie bei spezifischen psychischen Störungen 245
10.4 Evaluierung der psychodynamischen Gruppenpsychotherapie im stationären Setting 246
10.5 Manualisierte psychodynamische Gruppenpsychotherapien 247
10.6 Forschungsergebnisse zur mentalisierungsbasierten Gruppenpsychotherapie (MBT-G) 251
Literatur 254
Sachverzeichnis 274