Zukunftsorientierter Wandel im Krankenhausmanagement (eBook)

Vorwort 5
Inhaltsverzeichnis 10
Teil 1: Grundlagen des zukunftsorientierten Wandels im Krankenhausmanagement 12
Erfolgsfaktor Medizin: Anforderungen an ein modernes Krankenhausmanagement 13
1 Die Zeit ist reif 13
2 Konzentration auf Medizin 14
3 Qualität durch „Markenmedizin“ 16
4 Gute Medizin zu bezahlbaren Preisen 21
Veränderungen des Krankenhausmanagements im Kontext des Wandels internationaler Gesundheitssysteme 24
1 Zur aktuellen Situation des Managements deutscher Krankenhäuser 24
2 Kann das Krankenhausmanagement in Deutschland vom Ausland lernen? 27
3 Krankenhäuser im Spannungsfeld von Markt und Staat 30
4 Eine Typologie europäischer Krankenhäuser 32
5 Neue Rahmenbedingungen: Die Umwandlung von Krankenhäusern in autonomere Akteure 35
6 Zusammenfassung und Diskussion 43
Teil 2: Konzentration auf Kernkompetenzen 46
Outsourcing als strategische Option 47
1 Einführung: Outsourcing als Führungsentscheidung von großer Komplexität und strategischer Relevanz 47
2 Begriffe und Erscheinungsformen des Outsourcings 48
3 Grundlagen strategischer Outsourcing-Entscheidungen 52
4 Outsourcing-Entscheidungen als Gegenstand strategischer Planungen in Krankenhäusern 64
5 Anwendungsstand und Entwicklungstendenzen des Outsourcings in Krankenhäusern 69
IuK-Outsourcing im Krankenhaus: Das (digitale) Krankenhaus zwischen Integration und Fokussierung 76
1 Integrierte Versorgung und Digitalisierung 76
2 Strategischer Einsatz von IuK-Technologien im Krankenhaus: Kostenführerschaft, Differenzierung oder Fokussierung 83
3 IuK - Outsourcing: Strategie, Transaktionskosten, Informationsasymmetrien und Risiken 88
4 IuK-Outsourcing: Perspektiven und Alternativen für das Krankenhaus 96
5 Erwartungen an die IuK-Technologien im Gesundheitswesen: Innovative Produkte für den Zukunftsmarkt Gesundheit 104
Literatur 107
Outsourcing tertiärer Dienstleistungen 110
1 Problemstellung 110
2 Kennzeichnung tertiärer Dienstleistungen 110
3 Facility Management als tertiäre Dienstleistung 112
4 Outsourcing tertiärer Dienstleistungen als strategische Entscheidung 114
Strategien zur Kostensenkung und Qualitätssteigerung in der Krankenhauslogistik 120
1 Problemstellung 120
2 Definition der Krankenhauslogistik 120
3 Aufgaben der Materialwirtschaft 121
4 Strategien zur Kostensenkung und Qualitätssteigerung in der Krankenhauslogistik 129
5 Zusammenfassung 131
Literatur 132
Kodierung und Leistungserfassung 133
1 Einleitung 133
2 Darstellung der Ausgangssituation 133
3 Art und Häufigkeit von Abrechnungsproblemen 137
4 Modelle der Kodierung 139
5 Outsourcen von Leistungserfassung und Kodierung 142
Literatur 146
Teil 3: Organschaften und Horizontale Privatisierung 147
Organschaften und Horizontale Privatisierung 148
1 Organschaften als Kooperationsformen im Rahmen des Outsourcing 148
2 Horizontale Privatisierung als spezielle Kooperationsform im Rahmen des Outsourcing 178
Literatur 182
Teil 4: IT-Nutzenpotenziale im zukunftsorientierten Krankenhausmanagement 183
Klinische Informationssysteme im Krankenhausmanagement: Eine neue Sicht auf die Entwicklung und die Einführung innovativer KIS 184
1 Effizienzpotentiale klinischer Informationssystemen: Eine Herausforderung 184
2 Prozessunterstützung in Krankenhäusern: Nur ein Teil des Weges ist begangen 186
3 Einführung klinischer Informationssysteme: Hindernisse wohin man schaut 190
4 Softwarefirmen und Krankenhäuser: Eine Neuausrichtung wird nötig 193
5 Eine neue Sicht auf klinische Informationssysteme 197
6 Die Zukunft der klinischen Informationssysteme 214
Literatur 215
Geschäftsprozessmanagement im Gesundheitswesen – Organisation und IT wachsen zusammen 217
1 Ausgangssituation: „Inseln“ des Gesundheitswesens 217
2 Die Zukunft: Organisation und IT im Gleichklang 218
3 Geschäftsprozessmanagement 219
4 Ausblick 232
Literatur 232
IT als Unterstützungsinstrument des Prozessmanagements in Krankenhäusern 234
1 Veränderungen in der Gesundheitslandschaft – Chancen und Risiken 234
2 Informationstechnologie (IT) als wesentlicher Faktor zur Prozessverbesserung bei der Patientenversorgung 237
3 Ebenen des IT-Managements: Informationsmanagement als Führungsaufgabe 245
4 Beispiele der Prozessunterstützung durch IT 254
5 Fazit 265
Literatur 266
IT und KTQ® zur Unterstützung des Qualitätsmanagements und der Managementbewertung 267
1 Einleitung 267
2 Zertifizierungsverfahren 268
3 Wissensmanagement: Voraussetzung für Qualitätsmanagement 273
4 Software-Lösungen: gelebte Praxis elektronisch umgesetzt 275
5 NEXUS/ CURATOR als Wissensdatenbank und Redaktionssystem 277
6 Fazit 281
Literatur 282
Teil 5: Rechtliche Rahmenbedingungen der Digitalisierung 283
Rechtliche Rahmenbedingungen der Digitalisierung 284
1 Einführung 284
2 Datenverarbeitung als Gefährdungspotenzial 286
3 Aufgaben des Datenschutzes 287
4 Rechtsgrundlagen des Datenschutzrechtes 288
5 Zentrale Begriffe des BDSG 291
6 Pflichten der Datenverarbeitenden Stelle 293
7 Datenverarbeitung im Auftrag 307
8 Datensicherung 307
9 Vermeidung missbräuchlicher Datennutzung 308
10 Rechte des Betroffenen 312
Literatur 317
Teil 6: Changemanagement als Träger des Wandels 319
Changemanagement im Krankenhaus – im Mittelpunkt der Mensch 320
1 Begriffsdefinition: Changemanagement 320
2 Spezielle Herausforderungen für klinische Arbeitssysteme 320
3 Der arbeitswissenschaftliche Changemanagement-Ansatz 323
4 Fazit 331
Literatur 332
Verhaltensbedingte Hürden als Gegenstand des Changemanagement 334
1 Krankenhäuser unter Veränderungsdruck 334
2 Grundlegendes zu Veränderungsprozessen 335
3 Verhaltensbedingte Hürden des Wandels und Lösungsansätze zur Überwindung 339
4 Fazit und Ausblick 349
Literatur 350
Erfahrungen mit dem Changemanagement: Die Einführung von Fallmanagement im Krankenhaus 353
1 Einführung 353
2 Problemstellung: Veränderungen, Herausforderungen und Chancen 354
3 Die Konzeption des DBK-Fallmanagement: Erste Schritte der Veränderung 360
4 Ausblick 371
5 Zusammenfassung 379
Literatur 380
Autorenverzeichnis 382