Die neue Ernährung bei Krebs

Nach seiner Ausbildung als Koch und Berufserfahrung auf der Queen Elisabeth 2, studierte Oliver Kohl erfolgreich Ernährungswissenschaften in Hamburg. Der Diplom-Oecotrophologe baute in einer Klinik für Koronarerkrankungen in Bad Berleburg den Bereich Ernährungsmedizin auf, bevor er die letzten 13 Jahre als Leiter der Forschung und Entwicklungsabteilung eines großen Dienstleistungs- und Speisenversorgungs-Unternehmens in Düsseldorf für die Entwicklung zahlreicher neuer Produkte und Konzepte verantwortlich war. Carola Dehmel ist leitende Diätassistentin am Klinikum „St. Georg“ in Leipzig. Prof. Dr. med. Eggert Holm, emeritierter Professor der Inneren Medizin, leitete am Klinikum Mannheim der Universität Heidelberg die Abteilung für Pathophysiologie und die Leberambulanz. Seine wissenschaftlichen Schwerpunkte sind der Stoffwechsel und die Ernährung bei Leber- und Tumorkrankheiten. Prof. Dr. med. Eggert Holm, emeritierter Professor der Inneren Medizin, leitete am Klinikum Mannheim der Universität Heidelberg die Abteilung für Pathophysiologie und die Leberambulanz. Seine wissenschaftlichen Schwerpunkte sind der Stoffwechsel und die Ernährung bei Leber- und Tumorkrankheiten. Prof. Dr. med. Wolfgang Hartig war Chefarzt der Klinik für Allgemein-, Abdominal- und Gefäßchirurgie des Klinikums „St. Georg“ Leipzig. Er etablierte 1981 eine Abteilung Klinische Ernährung am Klinikum „St. Georg“ in Leipzig, die zweite in Deutschland. Prof. Dr. med. Arved Weimann ist seit 1999 Chefarzt der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie mit Abteilung Klinische Ernährung des Klinikums "St. Georg" Leipzig. PD Dr. med. Thomas Ellrott ist Leiter des Instituts für Ernährungspsychologie (IfE) an der Georg-August-Universität Göttingen.

1;Inhalt;62;Widmung;83;VORWORT;104;DIE NEUE ERNÄHRUNG BEI KREBS;134.1;Wissenschaftliche Grundlagen der neuen Ernährung bei Krebs;145;MANGEL ERNÄHRUNG, PSYCHOLOGISCHE ASPEKTE UND ERNÄHRUNGSTIPPS;335.1;Mangelernährung bei Krebs was kann ich selbst tun?;345.2;Psychologische Aspekte der Ernährung bei Krebs;525.3;Ernährungstipps für Krebskranke;566;REZEPTE;637;ANHANG;1387.1;Esstagebuch;1387.2;Gewichtstagebuch;1397.3;Wichtige Adressen;1407.4;Literatur;1437.5;Rezeptregister;144

DIE NEUE ERNÄHRUNG BEI KREBS (S. 9-11)Sie möchten aktiv dazu beitragen, dass sich Ihr Gesundheitszustand verbessert, die Therapie erfolgreich verläuft? Die richtige Ernährung bietet Ihnen dafür eine gute Möglichkeit. Wissenschaftliche Grundlagen der neuen Ernährung bei Krebs Prof. Dr. Eggert Holm, Dagmar Fernholz Das Problem mit dem normalen Essen Für Patienten mit einem bösartigen Tumor gab es lange Zeit keine wissenschaftlich ausreichend begründeten Ernährungsregeln. Die an der Schulmedizin vorbei entworfenen Ernährungsempfehlungen, oft Krebs-Diäten genannt, sind wissenschaftlich nicht oder nicht ausreichend belegt oder sogar schädlich. Im Rahmen der Schulmedizin empfehlen viele Ärzte Tumorpatienten auch heute noch eine gesteuerte Misch- beziehungsweise Wunschkost , also abwechslungsreiche und ausgewogene Mahlzeiten. Die von den drei Nährstoffgruppen gelieferten Kalorien sollen demnach zu ungefähr 55 Prozent aus Kohlenhydraten, zu 30 Prozent aus Fetten und zu 15 Prozent aus Eiweiß bestehen. Unter Stoffwechsel versteht man chemische Prozesse, die nach der Nahrungsaufnahme seitens des Darms in den Organen beziehungsweise in den Zellen ablaufen. Im Mund, Magen und Darm werden die Nährstoffe aus der Nahrung herausgelöst und in kleinere Einheiten zerlegt. Dabei entstehen aus den Kohlenhydraten verschiedene Einfach- und Zweifachzucker, aus dem Eiweiß die Aminosäuren und aus Fetten Glyzerin und Fettsäuren. Die durch Verdauung freigewordenen Stoffe gelangen in das Blut, das sie dann zu den verschiedenen Organen transportiert. Dort werden sie wiederum durch chemische Reaktionen schrittweise in noch kleinere Bruchstücke zerlegt. Diese Bruchstücke dienen als Baumaterialien für Zellen, Gewebe und Organe des Körpers, außerdem können sie Energie liefern. Das Auf- und Abbauen der (Nähr-)Stoffe im Körper geschieht in Tausenden genau aufeinander abgestimmten chemischen Schritten. Bei diesen Schritten wechselt ein Stoff in einen anderen daher kommt der Begriff Stoffwechsel. Für jeden einzelnen dieser Stoffwechselschritte werden spezielle Proteine benötigt, nämlich die im Körper hergestellten Enzyme. Diese gewährleisten den richtigen Ablauf der Stoffwechselschritte. Jedes Enzym hat einen einzigartigen Aufbau, es ist meistens nur für einen ganz bestimmten Schritt im Stoffwechsel verantwortlich. Erhält ein Tumorpatient einfach nur Normalkost , geht man davon aus, dass die Stoffwechselabläufe bei Tumorkranken vom Stoffwechsel gesunder Personen nicht abweichen. Das aber trifft nicht zu: Krebskranke weisen vielmehr schwerwiegende Stoffwechselstörungen auf. Davon ist besonders die Glukose (der Traubenzucker) betroffen. Die Verwertung von Glukose ist in der Muskulatur und in der Leber schon zu Beginn der Erkrankung stark beeinträchtigt. Obgleich bereits 1919 eine Veröffentlichung über die ungenügende Verwertbarkeit der Glukose bei Karzinomkranken erschien, wurde das Ausmaß dieser und anderer Abweichungen im Stoffwechsel von Tumorpatienten erst in den Jahren seit 1980 offenkundig. Tumorpatienten sind kaum auf Glukoseverwertung, sondern weitaus stärker auf Fettverwertung eingestellt, sodass ihnen ein Angebot an viel Energie in Form von Kohlenhydraten (zu denen die Glukose gehört) nur wenig nützt.