Angewandte Kardiologie - Moderne Konzepte für die tägliche Praxis (eBook)

1. Das Hypertonie-Dilemma 8
1.1. Nationale und internationale Hypertonie-Prävalenzen und Leitlinien 8
1.2. Hypertonie-Leitlinien auf dem Prüfstand 10
1.3. Gefäßalterung als Motor der Hypertonie-Entstehung 11
1.4. Endotheldysfunktion und das Ende der “essenziellen” Hypertonie 11
1.5. Compliance und pulse pressure - neue Begriffe zum Neuverständnis der Hypertonie 13
1.5.1. Die Bedeutung des pulse pressure für die kardiovaskuläre Mortalität 15
1.5.2. Plaquerupturen durch erhöhten pulse pressure? 19
1.5.3. Verbesserung der Gefäß-Compliance - Strategien zur pulse pressure-Senkung 20
1.5.4. Pulse pressure - wie hoch ist der optimale Pulsdruck? 22
1.5.5. Medikamentöse Senkung des pulse pressure - das Versagen der konventionellen Beta-Blocker 23
1.5.6. Medikamentöse Senkung des pulse pressure - Erfolge durch eine verstärkte NO-Freisetzung 25
1.5.7. Hypertonie-Behandlung durch Angiotensin-1-Rezeptor-Blockade - Gibt es Unterschiede
zwischen den einzelnen Sartanen? 28
1.5.8. Pulse pressure und Gefäß-Compliance - Wichtige Elemente einer umfassenden
Herz-Kreislauf-Prävention 31
1.6. Literatur 32
2. Das Cholesterin-Dilemma 36
2.1. Große Studien - kleine Ergebnisse 36
2.2. Diät, Cholesterin-Senkung und Mortalität 38
2.3. Statine, Plaquerupturen und das LDL/HDL-Komplott 39
2.4. Der unaufhaltsame Aufstieg des HDL-Cholesterins 42
2.5. Rückbildung der Atherosklerose durch HDL-Cholesterin 44
2.6. Wirkung von Nikotinsäure, Statinen und Fibraten auf den HDL-Cholesterin-Stoffwechsel 45
2.7. PPAR-Aktivierung und HDL-Cholesterin - pleiotrope Effekte von Glitazonen und
Sartanen mit enormem Potential 47
2.8. Neue Substanzen zur HDL-Cholesterin-Steigerung und zur Atherosklerose-Regression 49
2.9. Plädoyer für eine kombinierte LDL-Cholesterin-Senkung und eine
HDL-Cholesterinerhöhung 51
2.10. Literatur 53
3. Das Diabetes-Dilemma 58
3.1. Warum gibt es immer mehr Diabetiker? 58
3.2. Glucose-Toxizität und die Folgen für das kardiovaskuläre System 60
3.3. Das Ende des glucozentrischen Modells 65
3.4. Kardiovaskuläre Risikoreduktion bei Typ 2-Diabetikern - neue Therapiekonzepte und
Strategien 68
3.5. Literatur 75
Index 77