Behandlungsabbruch am Lebensende (eBook)

Die Beziehung zwischen kurativer und palliativer Behandlung – Eine Grounded Theory
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2019 | 1. Aufl. 2019
IX, 155 Seiten
Springer Fachmedien Wiesbaden (Verlag)
978-3-658-28632-3 (ISBN)

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Behandlungsabbruch am Lebensende -
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Ärzte haben die Pflicht, menschliches Leben zu retten und zu erhalten, aber nicht unter allen Umständen. Sofern es indiziert ist, müssen sie von kurativer Behandlung zu palliativmedizinischer Versorgung übergehen und damit einen Behandlungsabbruch durchführen. Die Autoren zeigen am Beispiel von Intensivmedizinern, dass die Erkenntnis, dass ein Patient stirbt, nicht nach naturwissenschaftlichen Parametern vorgenommen wird, dass ein Behandlungsabbruch ethisch schwer zu verantworten ist und gesetzliche Vorgaben und Richtlinien der Bundesärztekammer für Ärzte keine sicheren Entscheidungshilfen bieten.



Prof. Dr. Martin W. Schnell (M.A.), Lehrstuhlinhaber für Sozialphilosophie und Ethik sowie Direktor des Instituts für Ethik und Kommunikation im Gesundheitswesen (IEKG), Universität Witten/Herdecke.
Dr. Christine Dunger (MSc), wissenschaftliche Mitarbeiterin am Lehrstuhl für Sozialphilosophie und Ethik sowie Mitarbeiterin am Institut für Ethik und Kommunikation im Gesundheitswesen (IEKG), Universität Witten/Herdecke.
Dr. Christian Schulz-Quach (MSc), Institute of Psychiatry, Psychology, and Neuroscience, King's College London, UK.

Vorwort 6
Inhaltsverzeichnis 9
1 Die Grounded Theory als Methodologie 10
1.1 Grounded-Theory-Methodologie 10
1.2 George Herbert Mead (1863-1931) 11
1.3 Symbolischer Interaktionismus 12
1.4 Von der Philosophie zur empirischen Sozialwissenschaft: Herbert Blumer (1900-1987) 12
1.5 Wissenschaftstheoretische Grundannahmen des Symbolischen Interaktionismus innerhalb der GTM 14
1.6 Anselm Strauss und die GTM 15
1.7 Kodierparadigma 16
1.8 Methodisches Arbeiten mit dem Kodierparadigma 17
Literatur 17
2 Was ist Grounded Theory? – Der Kodierprozess 19
2.1 Grundlagen der Grounded-Theory-Methodologie 20
2.2 Kodieren 22
2.3 Kodierprozess 25
2.3.1 Offenes Kodieren 27
2.3.2 Axiales Kodieren 31
2.3.3 Kodierparadigma 33
2.3.4 Selektives Kodieren 42
2.4 Güte des Kodierprozesses 43
Literatur 44
3 Behandlungsabbruch am Lebensende – Eine Untersuchung zum Übergang von kurativer zu palliativer Behandlung am Lebensende 46
3.1 Einleitung 46
3.1.1 Relevanz des Forschungsprojektes 47
3.1.2 Hintergrund und Forschungsstand 49
3.1.2.1 Vorgehen bei der Literaturrecherche 50
3.1.2.2 Bedeutung und Entwicklung der Rechtsprechung 52
3.1.2.3 Begriffsklärungen 61
3.1.2.4 Aktueller Forschungsstand 64
3.1.2.5 Zusammenfassung, Forschungslücke und Forschungsfrage 68
3.2 Methodologie und Forschungsethik 69
3.2.1 Entscheidung für die Grounded Theory 70
3.2.2 Theoretische Sättigung 73
3.2.3 Das Schreiben von Memos und Diagrammen 73
3.2.4 Theoretische Sensibilität 76
3.2.5 Validierung 78
3.2.6 Datenerhebung 78
3.2.7 Forschungsethische Überlegungen 80
3.3 Ergebnisse und Diskussion 81
3.3.1 Ergebnisse 81
3.3.1.1 Kernkategorie „eine gemeinsame Entscheidung treffen“ 83
3.3.1.2 Ursachen 88
3.3.1.3 Kontext 92
3.3.1.4 Strategien und deren intervenierende Bedingungen 97
3.3.1.5 Konsequenz 115
3.3.1.6 Zusammenfassung und Interpretation der Ergebnisse 118
3.3.2 Diskussion 121
3.3.2.1 Diskussion der Ergebnisse auf Grundlage bereits vorhandener Literatur 121
3.3.2.1.1 Abgleich mit der aktuell gültigen Rechtslage 121
3.3.2.1.2 Das Verhältnis der Intensivmediziner zum Sterben und zum Tod 124
3.3.2.1.3 Die gemeinsame Entscheidung und der „gute Tod“ 125
3.3.2.1.4 Betrachtung der Arzt-Patienten-Beziehung 127
3.3.2.1.5 Ethische Reflexion über das Verhalten der Intensivmediziner 129
3.3.2.2 Zusammenfassung 135
3.3.2.3 Weiterer Forschungsbedarf 139
3.3.2.4 Methodendiskussion und Limitierungen 141
Literatur 141
4 QDA-Software zur Analyse in Grounded-Theory- Studien 152
4.1 QDA-Software als Werkzeuge 152
4.2 Übersicht über einige QDA-Softwareprogramme 153
4.3 Zur Anwendung von QDA-Programmen innerhalb der Grounded Theory 155
4.4 Qualitätsansprüche an qualitative Forschung 156
4.5 Gütekriterien 157
4.5.1 Nähe zum Gegenstand 157
4.5.2 Regelgeleitetheit 157
4.5.3 Transparenz 157
4.5.4 Intersubjektiviät 158
4.5.5 Reichweite 158
4.6 Resümee 160
Literatur 161
Autorenbeschreibung 162

Erscheint lt. Verlag 21.11.2019
Reihe/Serie Palliative Care und Forschung
Zusatzinfo IX, 155 S. 17 Abb.
Sprache deutsch
Themenwelt Medizin / Pharmazie Pflege
Sozialwissenschaften Pädagogik
Sozialwissenschaften Soziologie Empirische Sozialforschung
Schlagworte Ärztliche Ethik • Behandlungsabbruch am Lebensende • Grounded Theory • Instrumente der qualitativen Datenanalyse • Intensivmedizin • kurative Behandlung • Palliative Behandlung • Palliative Care • Palliativmedizinische Versorgung
ISBN-10 3-658-28632-6 / 3658286326
ISBN-13 978-3-658-28632-3 / 9783658286323
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