Medikamente im Rettungsdienst (eBook)
144 Seiten
Thieme (Verlag)
978-3-13-242826-3 (ISBN)
2 Adrenalin (Epinephrin)
2.1 Substanzklasse
Sympathomimetika, Katecholamine
2.2 Handelsnamen
-
Suprarenin® und Adrenalin 1 : 1000 Jenapharm®: i. v., 1 ml Ampullen = 1 mg Adrenalin, mit 0,9%iger NaCl-Lösung auf 10 ml verdünnen
-
Anapen®: Fertigspritze zur i. m. Gabe; 0,15 oder 0,3 mg Adrenalin je Fertigspritze à 0,3 ml
-
Fastjekt®: Fertigspritze zur i. m. Gabe; 2,05 mg Adrenalin je Fertigspritze à 2,05 ml = 0,3 mg / 0,3 ml pro Hub
-
Infectokrupp Inhal®: Inhalationslösung 4 mg/ml = 0,56 mg / 0,14 ml pro Hub
2.3 Dosierung und Darreichungsform
-
für i. v. / i. o. Gabe: 1 ml Adrenalin mit 9 ml 0,9%iger NaCl-Lösung auf 10 ml verdünnen (1 : 10)
-
1 mg Adrenalin = 10 ml verdünnte Lösung
-
-
für endobronchiale Gabe: 2–3 fache Dosierung mit 0,9%iger NaCl-Lösung verdünnen
-
kontinuierliche Gabe über Perfusor: 5 mg Adrenalin + 45 ml 0,9%iger NaCl-Lösung
-
100 µg Adrenalin = 1 ml verdünnte Lösung, höhere Konzentrationen sind möglich
-
Indikation | Herz-Kreislauf-Stillstand/Reanimation | Anaphylaxie |
Mittel der Wahl | 1. Wahl | 1. Wahl |
Dosierung Erwachsene und Kinder > 12 Jahre | i. v. und i. o.: 1 mg, ggf. Wiederholung alle 3–5 min | 0,5 mg i. m.: ggf. Wiederholung nach 5 min. ▶ Intravenöse Gabe nur durch den erfahrenen Anwender und titriert: 50 mcg. i. v. |
Dosierung Kinder 6–12 Jahre | i. v. und i. o.: 0,01 mg/kg KG, ggf. Wiederholung alle 3–5 min | 0,3 mg i.m.: ggf. Wiederholung nach 5 min. ▶ Intravenöse Gabe nur durch den erfahrenen Anwender und titriert: 1 mcg/kg KG i. v. |
Dosierung Kinder < 6 Jahre | – | 0,15 mg i. m.: ggf. Wiederholung nach 5 min. |
Kontraindikation | keine | tachykarde Rhythmusstörungen, koronare Herzkrankheit, schwere Niereninsuffizienz, Phäochromozytom, anfallsartige Tachykardie, Cor pulmonale Die Anwendung im Rahmen einer schweren anaphylaktischen Reaktion kann im Einzelfall auch in Gegenwart einer der vorgenannten Kontraindikationen gerechtfertigt sein. |
Cave |
|
2.4 Nebenwirkungen
-
Tachykardie
-
Extrasystolie
-
Kammerflimmern
-
Erhöhung des myokardialen O2-Verbrauchs, Hypertension
-
Angina pectoris
-
Vasokonstriktion
-
Hyperglykämie
-
Hypokaliämie
-
Übelkeit
-
Erbrechen
-
Nervosität
-
Angst
-
Kopfschmerzen
-
Halluzinationen
2.5 Wirkung
-
Stimuliert α-, β2- und β2-Rezeptoren
-
α: Engstellung der peripheren Gefäße (Vasokonstriktion), Schleimhautabschwellung
-
Erhöhung des peripheren Widerstands
-
Blutdruckanstieg
-
-
β1: Stimulierung des Herzens (Steigerung der Herzfrequenz und der Kontraktionskraft)
-
Steigerung des Herzzeitvolumens
-
Blutdruckanstieg
-
Zunahme der koronaren und zerebralen Durchblutung
-
-
β2: Erschlaffung der glatten Muskulatur im ganzen Körper
-
Bronchien: Erweiterung der Bronchien (Bronchodilatation)
-
periphere Gefäße: bei niedriger Dosis Gefäßerweiterung (Vasodilatation)
-
Senkung des diastolischen Blutdrucks (bei hoher Dosis überwiegt die Stimulation der α-Rezeptoren = Engstellung der Gefäße)
-
-
2.6 Wechselwirkungen
-
Trizyklische Antidepressiva, Zyklopropan, Inhalationsanästhetika, Theophyllin, einige Antihistaminika u. a.: Adrenalinwirkung wird verstärkt
-
tachykarde Rhythmusstörungen bis Kammerflimmern
-
-
α-Blocker, Phenothiazine: blutdrucksteigernde Adrenalinwirkung wird erniedrigt
-
verminderte Blutdrucksteigerung
-
-
β-Blocker: können kardiale und bronchodilatatorische Wirkung herabsetzen
-
verminderte Steigerung der Herzfrequenz und Kontraktionskraft; reduzierte Bronchodilatation
-
2.7 Besonderheiten
-
Angegebene Dosierungen sind Anhaltswerte, bei Reanimation evtl. höhere Mengen nötig.
-
In Schwangerschaft und Stillzeit nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung einsetzen.
-
Halbwertszeit: 1–3 min
2.8 Lagerung
-
Vor Licht geschützt und gekühlt bei 2–8 °C lagern.
-
Bei Raumtemperatur (ca. 25 °C) verkürzt sich die Lagerungsdauer auf 6 Monate.
2.9 Dosierungstabelle Kinder
Dosierungsangaben für eine 1 : 10 verdünnte Lösung: 1 mg Adrenalin = 10 ml...
Erscheint lt. Verlag | 25.4.2019 |
---|---|
Co-Autor | Volker Wanka, Stefan Weiß |
Verlagsort | Stuttgart |
Sprache | deutsch |
Themenwelt | Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete |
Schlagworte | Ersteinschätzung • Medikamentenwirkstoff • Notfallmedikamente • Notfallsanitäter • Rettungsdienst • Rettungsleitstelle • Rettungssanitäter • Rettungswagen • Schockraum • Triage • Zentrale Notaufnahme |
ISBN-10 | 3-13-242826-4 / 3132428264 |
ISBN-13 | 978-3-13-242826-3 / 9783132428263 |
Haben Sie eine Frage zum Produkt? |
![EPUB](/img/icon_epub_big.jpg)
Größe: 1,7 MB
DRM: Digitales Wasserzeichen
Dieses eBook enthält ein digitales Wasserzeichen und ist damit für Sie personalisiert. Bei einer missbräuchlichen Weitergabe des eBooks an Dritte ist eine Rückverfolgung an die Quelle möglich.
Dateiformat: EPUB (Electronic Publication)
EPUB ist ein offener Standard für eBooks und eignet sich besonders zur Darstellung von Belletristik und Sachbüchern. Der Fließtext wird dynamisch an die Display- und Schriftgröße angepasst. Auch für mobile Lesegeräte ist EPUB daher gut geeignet.
Systemvoraussetzungen:
PC/Mac: Mit einem PC oder Mac können Sie dieses eBook lesen. Sie benötigen dafür die kostenlose Software Adobe Digital Editions.
eReader: Dieses eBook kann mit (fast) allen eBook-Readern gelesen werden. Mit dem amazon-Kindle ist es aber nicht kompatibel.
Smartphone/Tablet: Egal ob Apple oder Android, dieses eBook können Sie lesen. Sie benötigen dafür eine kostenlose App.
Geräteliste und zusätzliche Hinweise
Buying eBooks from abroad
For tax law reasons we can sell eBooks just within Germany and Switzerland. Regrettably we cannot fulfill eBook-orders from other countries.
aus dem Bereich