DGPI Handbuch (eBook)

Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie DGPI: DGPI Handbuch - Infektionen bei Kindern und Jugendlichen 1
Innentitel 4
Impressum 5
Vorwort 6
Inhaltsverzeichnis 8
Anschriften zur 7. Auflage 15
Abkürzungen 29
Teil 1 Allgemeines 36
1 Infektiologische Grundbegriffe 37
Weiterführende Informationen 39
2 Impfungen 40
Allgemeine Hinweise 40
Impfstoffe 41
Zusammensetzung 41
Impftechnik und Impflokalisationen 41
Kombinierte Impfungen und Kombinationsimpfstoffe 42
Nachholimpfungen bei unvollständigem oder unbekanntem Impfstatus 42
Impfdosis 43
Simultanimpfungen (aktiv–passiv) 43
Impfdokumentation 43
Kontrolle des Impferfolgs 43
Unerwünschte Ereignisse und Komplikationen nach Impfungen 43
Meldepflicht 44
Impfungen bei Immundefizienz 44
Impfungen bei HIV-Infektion 45
Impfungen in der Schwangerschaft und Stillzeit 45
Impfungen bei zerebralen Krampfanfällen und Familienanamnese für neurologische Krankheiten 46
Impfungen bei chronischen Krankheiten 46
Impfungen bei Allergien 46
Impfungen bei Frühgeborenen 47
Impfungen bei medizinischem Personal 47
Reiseimpfungen 48
Weiterführende Informationen 48
3 Infektionsprävention 49
Allgemeine Grundlagen 49
Nosokomiale Infektionen 49
Empfehlungen der KRINKO 49
Patientenbezogene Risikofaktoren für nosokomiale Infektionen 50
Personelle Voraussetzungen 50
Strukturell-organisatorische Voraussetzungen 50
Baulich-funktionelle Voraussetzungen 51
Maßnahmen der Basishygiene 52
Persönliche Schutzausrüstung 53
Surveillance nosokomialer Infektionen 53
Präventionsbündel 54
Besucherregelungen in der Kinderklinik 54
Übertragung von Krankheitserregern und Infektionskontrolle 55
Meldepflichten 61
Weiterführende Informationen 62
4 Multiresistente Erreger 63
Hintergrund 63
Kolonisation mit multiresistenten Erregern 64
Tenazität und Persistenz in der Umgebung 64
Screening auf multiresistente Erreger 64
Indikationen für ein MRE-Screening 65
Durchführung des MRE-Screenings, Resistenzstatistik 66
MRE-Screening bei engen Kontaktpersonen 66
Methicillin-resistente S.€?aureus 67
HA-MRSA 67
CA-MRSA 67
Dekolonisation bei MRSA-Besiedlung 68
Umgang mit gesunden MRSA-besiedelten Kindern 68
Vancomycin-resistente Enterokokken 68
Multiresistente gramnegative Erreger 68
Klassifizierung 68
Dekolonisation 70
Therapieoptionen 70
Isolationsmaßnahmen 70
Über die Basishygiene hinausgehende Isolierung 70
Übergabe, Aufnahmealert, Informationsfluss 71
Weiterführende Informationen 71
5 Diagnostic Stewardship – Erregerdiagnostik 72
Präanalytik 72
Testverfahren 72
Postanalytik 75
6 Antibiotic Stewardship 77
Team 77
Kernmaßnahmen 78
Komplementäre Maßnahmen 78
Antibiotika-Verbrauchsanalysen 78
Regelmäßige Analyse der lokalen Resistenzsituation 78
Lokal adaptierte Therapieleitlinien 79
Dokumentation und Quantifizierung des Erfolgs 79
Antibiotic Stewardship in der Pädiatrie 79
7 Antibiotika und antibakterielle Chemotherapeutika 80
Betalaktam-Antibiotika 80
Penicilline 80
Cephalosporine 82
Andere Betalaktam-Antibiotika 84
Aminoglykoside 85
Chloramphenicol 86
Tetrazykline und Glycylzykline 86
Makrolide, Azalide, Ketolide und Lincosamide 87
Makrolide und Azalide 87
Ketolide 88
Lincosamide 88
Oxazolidinone 89
Glykopeptidantibiotika 89
Fluorchinolone (Gyrasehemmer) 90
Sonstige antibakterielle Chemotherapeutika 90
Kombinationen von Sulfonamiden und Trimethoprim/Tetroxoprim 92
Therapieoptionen bei Infektionen mit 4MRGN 93
Kontrolle der Antiinfektivaspiegel im Serum 94
Übliche Dosierung von Antibiotika und antibakteriellen Chemotherapeutika (ohne Spezialindikationen) 95
8 Antimykotika 104
Polyene zur systemischen Therapie 104
Azolderivate zur systemischen Therapie 105
Echinocandine 107
Andere systemisch wirksame Antimykotika 108
Antimykotika zur topischen Anwendung 108
Dosierung von Antimykotika 109
9 Antiparasitika 111
Antiprotozoika 111
Anthelminthika 114
Dosierung von Antiparasitika 116
10 Virostatika 117
Nukleosidanaloga mit vorwiegender Wirkung gegen Herpesviren 117
Antiretrovirale Wirkstoffe 118
Nukleosidische Hemmstoffe der reversen Transkriptase 118
Nicht nukleosidische Hemmstoffe der reversen Transkriptase 118
Hemmstoffe der viralen Protease (Protease-Inhibitoren) 118
Fusions-Inhibitoren 119
Integrase-Inhibitoren 119
Entry-Inhibitoren (CCR5-Corezeptorblocker) 119
Neuraminidasehemmer 119
Andere Virostatika 119
Zytokine 120
Dosierung von Virostatika ohne antiretrovirale Substanzen 120
11 Antiinfektiva beim Stillen 123
Risiko-Nutzen-Abwägung 123
Auswahl der Antiinfektiva 123
Weiterführende Informationen 125
12 Infektionsprophylaxe bei speziellen Risiken 126
Erhöhte Infektionsanfälligkeit 126
Prinzipien der Immundefektdiagnostik 126
Diagnostik von Kindern mit auffälligem Infektionsprofil 127
Kontaktaufnahme mit Immundefektzentren 129
Weiterführende Informationen 129
Defekte des angeborenen Immunsystems 129
Impfungen bei Defekten des angeborenen Immunsystems 132
Mangel an Neutrophilen oder Monozyten 133
Septische Granulomatose und Adhäsionsdefekte 133
Mendel’sche Anfälligkeit für Erkrankung durch Mykobakterien 134
Defekte der zellulären angeborenen Immunität 134
Komplementdefekte 135
Weiterführende Informationen 137
Defekte der adaptiven Immunität (inklusive HIV) 137
Grundlagen und allgemeine Bemerkungen 137
Opportunistische Infektionen 137
Impfungen 141
Einsatz von Antibiotika 141
Indikation zu Substitution mit Immunglobulinen 141
Zusätzliche Maßnahmen 141
Immunmodulatorische Therapie 141
Lebendimpfungen vor Beginn der immunmodulatorischen Therapie 143
Totimpfstoffe vor Beginn der immunmodulatorischen Therapie 143
Impfungen unter immunmodulatorischer Therapie 144
Asplenie 145
Klinisches Bild 145
Ätiologie 145
Prophylaxe 145
Weiterführende Informationen 39
13 Perioperative Antibiotikaprophylaxe 149
Risikofaktoren postoperativer Wundinfektionen 149
Indikationen 149
Empfehlungen für die perioperative Antibiotikaprophylaxe 150
Empfehlungen für die einzelnen Operationsgebiete 150
Nicht indizierte perioperative Antibiotikaprophylaxe 152
Weiterführende Informationen 152
Teil 2 Organbezogene Krankheiten 154
14 Enzephalitis 155
Enzephalitis allgemein 155
Klinisches Bild 155
Ätiologie 155
Epidemiologie 156
Diagnose 156
Therapie 157
Prophylaxe 158
Hirnstammenzephalitis 158
Klinisch relevante Enzephalitiden 158
Herpes-simplex-Enzephalitis 158
Masernenzephalitis 160
Enzephalitis durch Flaviviren 161
15 Meningitis 163
Bakterielle Meningitis 163
Klinisches Bild 163
Ätiologie 163
Epidemiologie 164
Diagnose 164
Therapie 166
Prognose 167
Prophylaxe 167
Virusmeningitis 167
Klinisches Bild 167
Ätiologie 167
Epidemiologie 168
Diagnose 168
Therapie 169
Prophylaxe 169
Meldepflicht 169
16 Hirnabszess 170
Klinisches Bild 170
Ätiologie 170
Epidemiologie 170
Diagnose 170
Therapie 171
Prognose 171
17 Shunt-Infektionen 173
Klinisches Bild 173
Diagnose 173
Therapie 173
Prophylaxe 174
18 Augeninfektionen 175
Konjunktivitis 175
Neugeborenenkonjunktivitis 175
Bakterielle Konjunktivitis 176
Unspezifische virale Konjunktivitis 177
Conjunctivitis epidemica 177
Pharyngokonjunktivales Fieber 178
Konjunktivitis durch andere Viren 178
Keratitis 178
Blepharitis 179
Hordeolum, Chalazion 179
Blepharitis marginalis 179
Periorbitale Zellulitis und postseptale Orbitaphlegmone 179
Molluscum contagiosum 180
Verruca 180
Pediculosis 180
Infektionen des Tränensystems 180
Dakryoadenitis 181
Kanalikulitis, Dakryozystitis 181
Intraokulare Infektionen 181
Weiterführende Informationen 183
19 Otitis und Mastoiditis 184
Akute Otitis media 184
Klinisches Bild 184
Ätiologie 184
Epidemiologie 184
Diagnose 185
Therapie 185
Prophylaxe 187
Otitis media mit Erguss 188
Klinisches Bild 188
Ätiologie 188
Epidemiologie 188
Diagnose 188
Therapie 189
Prophylaxe 189
Otitis externa 189
Klinisches Bild 189
Ätiologie 189
Diagnose 189
Therapie 189
Prophylaxe 190
Mastoiditis 190
Klinisches Bild 190
Ätiologie 190
Epidemiologie 190
Diagnose 190
Therapie 191
Prophylaxe 191
20 Infektiöse Rhinitis 192
Ätiologie und klinisches Bild 192
Therapie 192
21 Akute Sinusitis 193
Klinisches Bild 193
Ätiologie 193
Epidemiologie 193
Diagnose 194
Therapie 194
Prognose 195
Prophylaxe 196
22 Tonsillopharyngitis 197
Klinisches Bild 197
Ätiologie 197
Epidemiologie 198
Diagnose 198
Differenzialdiagnosen 199
Therapie 199
Medikamentöse Therapie 199
HNO-chirurgische Therapie 200
Weiterführende Informationen 201
23 Odontogene Infektionen, Gingivitis und Parodontitis 202
Odontogene Infektionen 202
Klinisches Bild 202
Ätiologie 202
Epidemiologie 202
Diagnose 202
Therapie 202
Prävention 203
Odontogen bedingte Logenabszesse und Osteomyelitis 203
Klinisches Bild 203
Ätiologie 204
Epidemiologie 204
Diagnose 204
Therapie 204
Prävention 204
Gingivitis 204
Klinisches Bild und Ursachen 204
Therapie und Prävention 205
Nekrotisierende ulzerierende Gingivitis und Parodontitis 205
Klinisches Bild 205
Therapie 205
Prophylaxe 205
Aggressive Parodontitis 205
Klinisches Bild 206
Ätiologie 206
Epidemiologie 206
Diagnose 206
Therapie 206
Prophylaxe 207
Komplikationen infolge odontogene Infektionen 207
24 Lymphadenitis-colli-Infektionen 208
Klinisches Bild 208
Ätiologie und Epidemiologie 208
Diagnose 208
Differenzialdiagnosen 210
Akute unilaterale Lympadenitis colli 210
Akute bilaterale Lymphadenitis colli 211
Chronische unilaterale Lymphadenitis colli 211
Chronische bilaterale Lymphadenitis colli 211
Nicht infektiologische Differenzialdiagnosen und Indikationen zur Lymphknotenexstirpation 212
Therapie 213
Weiterführende Informationen 213
25 Infektionen des Kehlkopfs und der Trachea 214
Epiglottitis 214
Klinisches Bild 214
Ätiologie 214
Diagnose 214
Therapie 214
Prognose 214
Prophylaxe 214
Krupp (akute stenosierende Laryngotracheitis) 214
Klinisches Bild 214
Ätiologie 215
Epidemiologie 215
Diagnose 215
Therapie 215
Prognose 216
Prophylaxe 216
Tracheitis 216
Klinisches Bild 216
Ätiologie 216
Diagnose 217
Therapie 217
Prognose 217
Prophylaxe 217
26 Bronchitis und Bronchiolitis 218
Klinisches Bild 218
Ätiologie 219
Epidemiologie 219
Diagnose 219
Therapie 219
Prophylaxe 220
Isolationsmaßnahmen 220
Meldepflicht 220
Weiterführende Informationen 220
27 Pneumonie 221
Klinisches Bild 221
Ätiologie 221
Epidemiologie 222
Diagnose 223
Bildgebung 223
Labor 223
Erregernachweis 223
Therapie 224
Allgemeinmaßnahmen und Sauerstoffgabe 224
Antiinfektiva 224
Dauer der antibiotischen Behandlung 226
Prognose 227
Prophylaxe und Isolationsmaßnahmen 227
Weiterführende Informationen 227
28 Kardiale und perikardiale Infektionen 228
Infektiöse Endokarditis 228
Klinisches Bild 228
Ätiologie 228
Epidemiologie 229
Diagnose 229
Therapie 231
Prophylaxe 233
Endokarditis nach Herzoperation, Klappenersatz 235
Klinisches Bild 235
Ätiologie 235
Epidemiologie 236
Diagnose 236
Therapie 236
Myokarditis 237
Klinisches Bild 237
Ätiologie 237
Epidemiologie 238
Diagnose 238
Therapie 239
Prognose 239
Prophylaxe 239
Bakterielle Perikarditis 239
Klinisches Bild 239
Ätiologie 240
Epidemiologie 240
Diagnose 240
Therapie 240
Prophylaxe 240
Weiterführende Informationen 241
29 Gastroenteritis 242
Klinisches Bild 242
Ätiologie und Epidemiologie 243
Diagnose 245
Therapie 245
Rehydration 245
Realimentation 247
Probiotika 247
Antimikrobielle Therapie 248
Symptomatische Medikamente 248
Prophylaxe 248
Isolationsmaßnahmen 248
Meldepflicht 249
Weiterführende Informationen 249
30 Abdominelle Infektionen 250
Peritonitis 250
Allgemeines 250
Klinisches Bild 250
Ätiologie 250
Diagnose 251
Therapie 251
Prophylaxe 252
Appendizitis 252
Allgemeines 252
Klinisches Bild 252
Ätiologie 253
Diagnose 253
Therapie 253
31 Harnwegsinfektionen 254
Allgemeines 254
Klinisches Bild 254
Prognose 254
Ätiologie und Pathogenese 255
Erreger 255
Infektionsweg 255
Wirtsfaktoren 255
Epidemiologie 255
Diagnose 255
Uringewinnung 255
Urinuntersuchung 256
Schweregrad und Lokalisation der Harnwegsinfektion 257
Weitere Basisdiagnostik 258
Weiterführende Diagnostik nach nachgewiesener Harnwegsinfektion 258
Therapie 259
Wahl des Antibiotikums 259
Orale oder parenterale Therapie? 261
Therapie bei Pyelonephritis 261
Therapie bei Nierenabszessen und Nierenkarbunkeln 263
Therapie bei Zystitis und Zystourethritis 263
Therapiekontrolle 263
Therapie bei Candida-Infektion der Harnwege 264
Prophylaxe 264
Chemoprophylaxe 264
Prophylaxe durch die Behandlung von Blasenfunktionsstörungen und chronischer Obstipation 265
Andere Ansätze zur Prophylaxe 266
Prophylaxe durch Zirkumzision 266
Primäre Prophylaxe durch Brustmilchernährung 266
32 Knochen- und Gelenkinfektionen 267
Akute hämatogene Osteomyelitis, bakterielle Arthritis, Spondylodiszitis 267
Klinisches Bild 267
Ätiologie 267
Epidemiologie 267
Diagnose 267
Differenzialdiagnose 269
Therapie 270
Prognose 272
Weiterführende Informationen 273
Reaktive Arthritis 273
Epidemiologie und Ätiologie 273
Klinisches Bild 273
Diagnose 274
Therapie 275
Prognose 275
Weiterführende Informationen 275
33 Haut- und Weichgewebeinfektionen 276
Klinisches Bild 276
Impetigo contagiosa 276
Impetiginisation 276
Ekthymata 276
Angulus infectiosus (Faulecken, Perlèche) 276
Nagelbettentzündungen (Bulla repens, Paronychie/Umlauf, Onychie, Panaritium) 276
(Ostio-)Follikulitis, Furunkel, Karbunkel, Abszess, Empyem 277
Omphalitis (Nabelinfektion) 277
Perianale Dermatitis und Vulvovaginitis 277
Erysipel (Wundrose) 277
Phlegmone (Zellulitis) 277
Nekrotisierende Fasziitis 278
Pyomyositis 278
Haut- und Weichgewebeinfektionen mit gramnegativen Erregern 278
Sonstige pyogene Haut- und Weichgewebeinfektionen 278
Ätiologie 279
Epidemiologie 279
Diagnose 279
Differenzialdiagnosen 279
Therapie 280
Prophylaxe 281
Isolationsmaßnahmen 281
Meldepflicht 281
Weiterführende Informationen 281
Teil 3 Spezielles 282
34 Neonatale Infektionen 283
Besonderheiten der Neugeboreneninfektion 283
Klinisches Bild 283
Definitionen 283
Epidemiologie und Erregerspektren 284
Early-Onset-Sepsis 284
Late-Onset-Sepsis 285
Nosokomiale Infektion 285
Diagnose 286
Klinisch-chemische Untersuchungen 286
Mikrobiologische Untersuchungen 287
Untersuchungen bei Verdacht auf Harnwegsinfektion 288
Untersuchungen bei Verdacht auf Meningitis 288
Therapie 289
Praktisches Vorgehen 290
Dauer der Antibiotikagabe 291
Kontrolle des Therapieerfolgs 291
Adjuvante Therapie 292
Prophylaxe 292
Weiterführende Informationen 292
35 Sepsis jenseits der Neonatalperiode 293
Klinisches Bild 293
Ätiologie, Pathogenese 293
Erregerspektrum 293
Pathogenese 294
Epidemiologie 294
Diagnose 294
Therapie 295
Basismaßnahmen 295
Maßnahmen bei drohendem oder bestehendem septischem Schock 295
Neuere Therapieansätze 296
Prophylaxe 297
Isolationsmaßnahmen 297
Meldepflicht 297
36 Gefäßkatheterassoziierte Infektionen 298
Allgemeines 298
Erregerspektrum 299
Klinisches Bild 299
Erhaltungspflege zentraler Gefäßkatheter 300
Diagnose 301
Behandlung ZVK-/CVAD-assoziierter Infektionen 301
Surveillance 303
Weiterführende Informationen 303
37 Fieber unklarer Ursache 304
Definition 304
Klinisches Bild 304
Synopsis der verschiedenen Krankheiten bei Fieber unklarer Genese 304
Organbezogene Infektionen 304
Erregerspezifische Infektionen 306
Autoinflammatorische und autoimmunologische Krankheiten 306
Neoplasien 307
Andere Krankheitsbilder mit Fieber unklarer Genese 307
Diagnose 308
Anamnese 308
Klinische Diagnostik 309
Basisdiagnostik 310
Erweiterte Diagnostik 310
Weiterführende bildgebende Diagnostik 311
Invasive Methoden 312
Therapie 312
Rezidivierendes Fieber unklarer Ursache 312
38 Fieber ohne Fokus beim Säugling und Kleinkind 314
Klinisches Bild 314
Epidemiologie und Ätiologie 314
Diagnose 315
Therapie 316
Säuglinge€??€?3 Monate 316
Säuglinge 317
Weiterführende Informationen 317
39 Infektionen bei pädiatrisch-onkologischen Patienten 318
Allgemeines 318
Klinisches Bild 318
Fieber bei Granulozytopenie 318
Ätiologie 318
Diagnose 319
Therapie 320
Initiale empirische Therapie 320
Modifikation des antibiotischen Therapieregimes 321
Dauer der antimikrobiellen Therapie 322
Supportive immunmodulatorische Verfahren 322
Prophylaxe 323
Nicht medikamentöse Infektionsprophylaxe 324
Medikamentöse Infektionsprävention 324
Impfungen bei onkologischen Kindern 327
Weiterführende Informationen 328
40 Atemwegsinfektionen bei Mukoviszidose 329
Klinisches Bild 329
Epidemiologie 329
Ätiologie und Pathogenese 329
Diagnose 329
Therapie 330
Antibiotische Therapie 330
Prophylaxe 341
Weiterführende Informationen 342
41 Infektionen durch Haustiere 343
Infektionen durch Haustiere 343
Klinisches Bild 343
Ätiologie 343
Epidemiologie, Pathogenese 343
Diagnose 343
Therapie 345
Prophylaxe 345
Infizierte Tierbisswunden 345
Klinisches Bild 345
Ätiologie, Epidemiologie, Pathogenese, Diagnose 345
Therapie 346
Infektionen durch 346
Isolationsmaßnahmen 346
Meldepflicht 346
42 Sexuell übertragbare Krankheiten 347
Weiterführende Informationen 349
43 Acinetobacter-Infektionen 351
Klinisches Bild 351
Ätiologie 351
Epidemiologie 351
Diagnose 352
Therapie 352
Prophylaxe 352
Isolationsmaßnahmen 352
Meldepflicht 352
Weiterführende Informationen 353
Teil 4 Erregerbezogene Krankheiten 350
44 Adenovirus-Infektionen 354
Klinisches Bild 354
Krankheitsbilder bei Immungesunden 354
Krankheitsbilder bei Immunsupprimierten 355
Ätiologie und Epidemiologie 355
Diagnose 356
Therapie 356
Prophylaxe 357
Isolationsmaßnahmen 357
Meldepflicht 357
45 Aktinomykosen 358
Klinisches Bild 358
Zervikofaziale Form 358
Thorakale Form 358
Abdominale Form 358
Ätiologie 358
Epidemiologie 359
Diagnose 359
Therapie 360
Prophylaxe 360
Isolationsmaßnahmen 361
Meldepflicht 361
46 Amöbiasis 362
Klinisches Bild 362
Ätiologie 362
Epidemiologie 362
Diagnose 363
Therapie 363
Prophylaxe 363
Isolationsmaßnahmen 363
Meldepflicht 364
Weiterführende Informationen 364
47 Anaerobier-Infektionen 365
Klinisches Bild und Ätiologie 365
Neonatale Infektionen 366
Epidemiologie 366
Diagnose 366
Therapie 367
Prophylaxe 367
Isolationsmaßnahmen 368
Meldepflicht 368
Weiterführende Informationen 368
48 Aspergillose 369
Klinisches Bild 369
Ätiologie 369
Epidemiologie 370
Diagnose 370
Therapie 371
Prophylaxe 373
Isolationsmaßnahmen 374
Meldepflicht 375
Weiterführende Informationen 375
49 -Infektionen 376
Klinisches Bild 376
Ätiologie 376
Epidemiologie 376
Diagnose 376
Therapie 376
Prophylaxe 377
Isolationsmaßnahmen 377
Meldepflicht 377
50 Bartonellosen 378
Klinisches Bild 378
Katzenkratzkrankheit 378
Bazilläre Angiomatose und Peliosis 378
Bakteriämie mit/ohne Endokarditis 378
Wolhyni-Fieber 379
Carrión-Krankheit 379
Ätiologie 379
Epidemiologie 379
Diagnose 380
Therapie 380
Prophylaxe 380
Isolationsmaßnahmen 381
Meldepflicht 381
Weiterführende Informationen 381
51 Bocavirus-Infektionen 382
Klinisches Bild 382
Ätiologie 382
Epidemiologie 382
Diagnose 382
Therapie 382
Prophylaxe 382
Isolationsmaßnahmen 383
Meldepflicht 383
52 Borreliose 384
Klinisches Bild 384
Ätiologie 386
Epidemiologie 386
Diagnose 386
Dermatologische Manifestationen 387
Neuroborreliose 387
Lyme-Arthritis 388
Therapie 388
Prophylaxe 389
Isolationsmaßnahmen 390
Meldepflicht 390
Weiterführende Informationen 390
53 Brucellose 391
Klinisches Bild 391
Konnatale und neonatale Infektion 391
Ätiologie 391
Epidemiologie 391
Diagnose 392
Therapie 392
Prophylaxe 393
Isolationsmaßnahmen 393
Meldepflicht 393
Weiterführende Informationen 393
54 Burkholderia-Infektionen 394
-Komplex-Infektionen 394
Klinisches Bild 394
Ätiologie 394
Epidemiologie 394
Diagnose 394
Therapie 394
Prophylaxe 395
Isolationsmaßnahmen 395
Meldepflicht 395
Melioidose 395
Klinisches Bild 395
Ätiologie 395
Epidemiologie 395
Diagnose 395
Therapie 395
Prophylaxe 395
Isolationsmaßnahmen 396
Meldepflicht 396
Weiterführende Informationen 396
55 Campylobacter-Infektionen 397
Klinisches Bild 397
Ätiologie 397
Epidemiologie 398
Diagnose 398
Therapie 399
Prophylaxe 399
Isolationsmaßnahmen 399
Meldepflicht 399
Weiterführende Informationen 400
56 Candida-Infektionen 401
Candidiasis der Haut (Soordermatitis) 401
Klinisches Bild 401
Ätiologie 401
Epidemiologie 401
Diagnose 401
Therapie 402
Prophylaxe 402
Isolationsmaßnahmen 402
Meldepflicht 402
Candida-Infektionen der Schleimhäute und inneren Organe 402
Klinisches Bild 402
Ätiologie 404
Epidemiologie 404
Diagnose 404
Therapie 405
Prophylaxe 408
Isolationsmaßnahmen 408
Meldepflicht 408
Weiterführende Informationen 409
57 Chikungunya-Infektionen 410
Klinisches Bild 410
Perinatale Infektion 410
Ätiologie 410
Epidemiologie 410
Diagnose 411
Therapie 411
Prophylaxe 411
Isolationsmaßnahmen 411
Meldepflicht 411
Weiterführende Informationen 411
58 Chlamydien-Infektionen 412
-Infektionen 412
Trachom 412
Chlamydien-Konjunktivitis 413
Respiratorische Infektionen 414
Urogenitale Infektionen 415
Lymphogranuloma venereum 416
-Infektionen 417
Klinisches Bild 417
Ätiologie 417
Epidemiologie 417
Diagnose 417
Therapie 418
Prophylaxe 418
Isolationsmaßnahmen 418
Meldepflicht 418
-Infektionen 418
Klinisches Bild 418
Ätiologie 418
Epidemiologie 418
Diagnose 419
Therapie 419
Prophylaxe 419
Isolationsmaßnahmen 419
Meldepflicht 419
-Infektionen 419
Klinisches Bild 419
Ätiologie 419
Epidemiologie 419
Diagnose 419
Therapie 419
Prophylaxe 419
Isolationsmaßnahmen 419
Meldepflicht 419
Weiterführende Informationen 420
59 Cholera und andere Vibrionen-Infektionen 421
Cholera 421
Klinisches Bild 421
Ätiologie 421
Epidemiologie 421
Diagnose 421
Therapie 421
Prophylaxe 422
Isolationsmaßnahmen 422
Meldepflicht 422
Andere Vibrionen-Infektionen 422
Klinisches Bild 422
Ätiologie 422
Epidemiologie 422
Diagnose 423
Therapie 423
Isolationsmaßnahmen 423
Meldepflicht 423
Weiterführende Informationen 423
60 Clostridien-Infektionen 424
Allgemeines 424
-Infektionen 424
Klinisches Bild 424
Ätiologie 425
Epidemiologie 425
Diagnose 425
Therapie 426
Prophylaxe 427
Isolationsmaßnahmen 427
Meldepflicht 427
-Infektionen 427
Klinisches Bild 427
Ätiologie 428
Epidemiologie 428
Diagnose 428
Therapie 429
Prophylaxe 429
Isolationsmaßnahmen 430
Meldepflicht 430
-Infektionen 430
Gasbrand 430
Nahrungsmittelintoxikation (Gastroenteritis) durch 431
Enteritis necroticans (Darmbrand) durch 432
Weiterführende Informationen 432
61 Coronavirus-Infektionen 433
Klinisches Bild 433
Ätiologie 433
Epidemiologie 434
Diagnose 434
Therapie 434
Prophylaxe 434
Isolationsmaßnahmen 435
Meldepflicht 435
62 Dengue-Fieber 436
Klinisches Bild 436
Ätiologie 437
Epidemiologie 437
Diagnose 438
Therapie 438
Prophylaxe 438
Isolationsmaßnahmen 438
Meldepflicht 439
Weiterführende Informationen 439
63 Dermatophytosen 440
Klinisches Bild und Ätiologie 441
Oberflächliche Dermatophytosen und Onychomykosen 441
Dermatophytosen und Tinea capitis 441
Epidemiologie 441
Tinea capitis 442
Tinea gladiatorum 442
Diagnose 442
Therapie 443
Topische Therapie 443
Systemische Therapie 443
Prophylaxe 444
Isolationsmaßnahmen 445
Meldepflicht 445
Weiterführende Informationen 445
64 Diphtherie 446
Klinisches Bild 446
Lokal begrenzte Formen 446
Systemische Formen 446
Seltene septische Formen 447
Ätiologie 447
Epidemiologie 447
Diagnose 448
Therapie 448
Antitoxin-Behandlung 448
Antibiotikabehandlung 448
Prophylaxe 449
Isolationsmaßnahmen 449
Meldepflicht 450
Weiterführende Informationen 450
65 Echinokokkose 451
Allgemeines 451
Zystische Echinokokkose 451
Klinisches Bild 451
Ätiologie 451
Epidemiologie 451
Diagnose 451
Therapie 452
Prophylaxe 453
Isolationsmaßnahmen 453
Meldepflicht 453
Alveoläre Echinokokkose 453
Klinisches Bild 453
Ätiologie 454
Epidemiologie 454
Diagnose 454
Therapie 454
Prophylaxe 454
Isolationsmaßnahmen 455
Meldepflicht 455
Weiterführende Informationen 455
66 Ehrlichiose 456
Klinisches Bild 456
Ätiologie 456
Epidemiologie 457
Diagnose 457
Therapie 458
Prophylaxe 458
Isolationsmaßnahmen 458
Meldepflicht 458
Weiterführende Informationen 458
67 Enterobiasis 459
Klinisches Bild 459
Ätiologie 459
Epidemiologie 459
Diagnose 459
Therapie 460
Prophylaxe 460
Isolationsmaßnahmen 460
Meldepflicht 460
Weiterführende Informationen 460
68 Enterokokken-Infektionen 461
Klinisches Bild 461
Ätiologie 461
Epidemiologie 461
Diagnose 462
Therapie 462
Vancomycin-resistente Enterokokken 463
Prophylaxe 463
Isolationsmaßnahmen 463
Meldepflicht 463
Weiterführende Informationen 464
69 Enterovirus-Infektionen 465
Klinisches Bild 465
Ätiologie 466
Epidemiologie 466
Diagnose 466
Therapie 467
Prophylaxe 467
Isolationsmaßnahmen 467
Meldepflicht 467
Weiterführende Informationen 468
70 Epstein-Barr-Infektionen 469
Klinisches Bild 469
Ätiologie 469
Epidemiologie 470
Diagnose 470
Therapie 472
Prophylaxe 473
Isolationsmaßnahmen 473
Meldepflicht 473
Weiterführende Informationen 473
71 Durchfallerkrankungen und hämolytisch-urämisches Syndrom 474
Allgemeines 474
Neonatale Sepsis und Meningitis 474
Klinisches Bild 474
Ätiologie 474
Epidemiologie 474
Diagnose 474
Therapie 474
Prophylaxe 474
Isolationsmaßnahmen 475
Meldepflicht 475
Durchfallerkrankungen und hämolytisch-urämisches Syndrom 475
Klinisches Bild 475
Ätiologie 476
Epidemiologie 476
Diagnose 477
Therapie 478
Prophylaxe 478
Isolationsmaßnahmen 479
Meldepflicht 479
Weiterführende Informationen 479
72 Filariose, Drakunkulose 480
Filariosen 480
Klinisches Bild 480
Ätiologie 481
Epidemiologie 481
Diagnose 481
Therapie 482
Prophylaxe 483
Isolationsmaßnahmen 483
Meldepflicht 483
Drakunkulose 483
Klinisches Bild 483
Ätiologie 483
Epidemiologie 483
Diagnose 484
Therapie 484
Prophylaxe 484
Isolationsmaßnahmen 484
Meldepflicht 484
Weiterführende Informationen 484
73 Frühsommer-Meningoenzephalitis 485
Klinisches Bild 485
Ätiologie 485
Epidemiologie 485
Diagnose 486
Therapie 486
Prophylaxe 486
Expositionsprophylaxe 486
Immunprophylaxe 487
Isolationsmaßnahmen 487
Meldepflicht 488
Weiterführende Informationen 488
74 Gonokokken-Infektionen 489
Klinisches Bild 489
Neugeborene 489
Kinder, Adoleszente und Erwachsene 489
Ätiologie 489
Epidemiologie 489
Diagnose 490
Therapie 491
Infektionen bei Kindern und Jugendlichen 491
Neugeborene 492
Prophylaxe 492
Gonoblennorrhoe (Ophthalmia neonatorum) 492
Schwangerschaft und Stillzeit 492
Isolationsmaßnahmen 492
Meldepflicht 492
Weiterführende Informationen 493
75 -Infektionen 494
Klinisches Bild 494
Ätiologie 494
Epidemiologie 494
Diagnose 494
Therapie 495
Prophylaxe 495
Isolationsmaßnahmen 496
Meldepflicht 496
Weiterführende Informationen 496
76 Hämorrhagisches Fieber durch Viren 497
Allgemeines 497
Klinisches Bild 497
Lassafieber 497
Gelbfieber 501
Ebola-hämorrhagisches Fieber und Marburg-Fieber 501
Ätiologie 501
Epidemiologie 502
Diagnose 502
Therapie 503
Prophylaxe 504
Aktive Immunisierung 504
Kontaktpersonen 504
Isolationsmaßnahmen 506
Meldepflicht 506
Weiterführende Informationen 506
77 Hantavirus-Infektionen 507
Klinisches Bild 507
Ätiologie 508
Epidemiologie 509
Diagnose 509
Therapie 510
Prophylaxe 510
Isolationsmaßnahmen 511
Meldepflicht 511
Weiterführende Informationen 511
78 Helicobacter-Infektionen 512
T1520 512
Klinisches Bild 512
Ätiologie 512
Epidemiologie 512
Diagnose 512
Therapie 514
Prophylaxe 516
Isolationsmaßnahmen 516
Meldepflicht 516
T1533 516
Klinisches Bild 516
Ätiologie 516
Epidemiologie 516
Diagnose 516
Therapie 516
Prophylaxe 516
Isolationsmaßnahmen 516
Meldepflicht 517
Weiterführende Informationen 517
79 Hepatitis-Infektionen 518
Allgemeines 518
Hepatitis A 518
Klinisches Bild 518
Ätiologie 518
Epidemiologie 518
Diagnose 519
Therapie 519
Prognose 519
Prophylaxe 519
Isolationsmaßnahmen 520
Meldepflicht 520
Hepatitis B 521
Klinisches Bild 521
Ätiologie 521
Epidemiologie 521
Diagnose 522
Therapie 523
Prognose 524
Prophylaxe 524
Isolationsmaßnhamen 526
Meldepflicht 526
Hepatitis C 527
Klinisches Bild 527
Ätiologie 527
Epidemiologie 527
Diagnose 527
Therapie 528
Prognose 528
Prophylaxe 528
Isolationsmaßnahmen 529
Meldepflicht 529
Hepatitis D 529
Klinisches Bild 529
Ätiologie 530
Epidemiologie 530
Diagnose 530
Therapie 530
Prophylaxe 530
Isolationsmaßnahmen 530
Meldepflicht 530
Hepatitis E 530
Klinisches Bild 530
Ätiologie 531
Epidemiologie 531
Diagnose 531
Therapie 531
Prophylaxe 531
Isolationsmaßnahmen 531
Meldepflicht 532
Weiterführende Informationen 532
80 Herpes-simplex-Infektionen 533
Klinisches Bild 533
Intrauterine Herpes-simplex-Infektionen 533
Neonatale Herpes-simplex-Infektionen 533
Infektionen bei Klein- und Schulkindern 533
Ätiologie 534
Epidemiologie 534
Diagnose 535
Therapie 536
Neonatale Infektionen 536
Herpes-Keratokonjunktivitis 537
Enzephalitis 537
Mukokutane Infektionen 537
Prophylaxe 537
Exponierte Personen 537
Hygienemaßnahmen bei Patienten und medizinischem Personal 538
Impfung 539
Isolationsmaßnahmen 539
Meldepflicht 539
Weiterführende Informationen 539
81 HIV-Infektionen 540
Klinisches Bild 540
Ätiologie 541
Epidemiologie 541
Diagnose 542
Therapie 542
Allgemeine Prinzipien 542
Therapieindikation 543
Durchführung der Therapie 545
Supportive Therapien 553
Geplante Therapieunterbrechungen 553
Prophylaxe 553
Prophylaxe der Mutter-Kind-Transmission von HIV 553
Schutzimpfungen 553
Prophylaxe bei Stich-/Schnittverletzungen mit möglicherweise HIV-haltigem Material 555
Isolationsmaßnahmen 556
Meldepflicht 556
Weiterführende Informationen 556
82 Humanes-Herpesvirus-6- und -7-Infektionen 557
Humanes-Herpesvirus-6-Infektionen 557
Klinisches Bild 557
Ätiologie 557
Epidemiologie 557
Diagnose 558
Therapie 558
Prophylaxe 558
Isolationsmaßnahmen 558
Meldepflicht 558
Humanes-Herpesvirus-7-Infektionen 558
Klinisches Bild 558
Ätiologie 559
Epidemiologie 559
Diagnose 559
Therapie 559
Prophylaxe 559
Isolationsmaßnahmen 559
Meldepflicht 559
83 Humanes-Herpesvirus-8-Infektionen 560
Klinisches Bild 560
Ätiologie 560
Epidemiologie 560
Diagnose 560
Therapie 560
Prophylaxe 561
Isolationsmaßnahmen 561
Meldepflicht 561
84 Influenza 562
Humane Influenza 562
Klinisches Bild 562
Ätiologie 563
Epidemiologie 564
Diagnose 564
Therapie 565
Prophylaxe 567
Isolationsmaßnahmen 568
Meldepflicht 569
Influenza als Zoonose 569
Aviäre Influenza 569
Porcine Influenza 570
Weiterführende Informationen 570
85 -Infektionen 571
Klinisches Bild 571
Ätiologie 571
Epidemiologie 571
Diagnose 571
Therapie 571
Prophylaxe 572
Isolationsmaßnahmen 572
Meldepflicht 572
86 Kryptokokkose 573
Klinisches Bild 573
Ätiologie 573
Epidemiologie 573
Diagnose 574
Therapie 574
Prophylaxe 574
Isolationsmaßnahmen 575
Meldepflicht 575
Weiterführende Informationen 575
87 Kryptosporidiose 576
Klinisches Bild 576
Ätiologie 576
Epidemiologie 576
Diagnose 577
Therapie 577
Prophylaxe 578
Isolationsmaßnahmen 578
Meldepflicht 578
Weiterführende Informationen 579
88 Lambliasis 580
Klinisches Bild 580
Ätiologie 580
Epidemiologie 580
Diagnose 581
Therapie 581
Prophylaxe 581
Isolationsmaßnahmen 581
Meldepflicht 581
Weiterführende Informationen 582
89 -Infektionen 583
Klinisches Bild 583
Ätiologie 583
Epidemiologie 583
Diagnose 583
Therapie 583
Prophylaxe 583
Isolationsmaßnahmen 584
Meldepflicht 584
Weiterführende Informationen 584
90 Legionellose 585
Klinisches Bild 585
Legionärskrankheit 585
Fetale und neonatale Infektionen 585
Pontiac-Fieber 585
Ätiologie 585
Epidemiologie 585
Diagnose 586
Therapie 586
Prophylaxe 586
Isolationsmaßnahmen 587
Meldepflicht 587
Weiterführende Informationen 587
91 Leishmaniose 588
Klinisches Bild 588
Viszerale Leishmaniasis (Kala-Azar) 588
Kutane Leishmaniasis (Orientbeule) 588
Mukokutane Leishmaniasis (Espundia) 589
Ätiologie 589
Epidemiologie 589
Diagnose 589
Therapie 590
Prophylaxe 591
Isolationsmaßnahmen 591
Meldepflicht 591
Weiterführende Informationen 592
92 Lepra 593
Klinisches Bild 593
Indeterminierte Form (pauzibazillär) 593
Tuberkuloide Form (pauzibazillär) 593
Borderline-Formen (pauzi- oder multibazillär) 593
Lepromatöse Form (multibazillär) 593
Funktionelle Läsionen (auch abhängig von Lepra-Form) 593
Seltene Formen der Lepra 593
Lepra-Reaktionen 594
Ätiologie 594
Epidemiologie 594
Diagnose 594
Therapie 595
Prophylaxe 595
Isolationsmaßnahmen 596
Meldepflicht 596
Weiterführende Informationen 596
93 Leptospirose 597
Klinisches Bild 597
Anikterische Leptospirose 597
Ikterische Form (Weil-Krankheit) 597
Ätiologie 597
Epidemiologie 598
Diagnose 598
Therapie 598
Prophylaxe 599
Isolationsmaßnahmen 599
Meldepflicht 599
Weiterführende Informationen 599
94 Listeriose 600
Klinisches Bild 600
Neonatalperiode 600
Jenseits der Neonatalperiode 600
Schwangerschaft 600
Ätiologie 600
Epidemiologie, Pathogenese 601
Diagnose 601
Schwangere 601
Neugeborene, Kinder, Jugendliche 601
Therapie 602
Neugeborene, Kinder 602
Schwangere 602
Prophylaxe 602
Isolationsmaßnahmen 602
Meldepflicht 602
Weiterführende Informationen 603
95 Malaria 604
Klinisches Bild 604
Malaria in der Schwangerschaft und konnatale Malaria 604
Komplizierte Malaria 604
Ätiologie 605
Epidemiologie 605
Diagnose 606
Therapie 606
Therapie der unkomplizierten Malaria tropica 611
Therapie der komplizierten Malaria tropica ( 611
Therapiekontrolle 612
Prophylaxe 612
Isolationsmaßnahmen 613
Meldepflicht 613
Weiterführende Informationen 613
96 Masern 614
Klinisches Bild 614
Ätiologie 614
Epidemiologie 614
Diagnose 615
Therapie 616
Prophylaxe 616
Gesunde 616
Exponierte 617
Isolationsmaßnahmen 617
Meldepflicht 617
Weiterführende Informationen 617
97 Meningokokken-Infektionen 618
Klinisches Bild 618
Invasive Meningokokken-Infektionen 618
Ätiologie 619
Epidemiologie 619
Diagnose 620
Therapie 620
Prophylaxe 621
Isolationsmaßnahmen 622
Meldepflicht 622
Weiterführende Informationen 622
98 Metapneumonievirus-Infektionen 623
Klinisches Bild 623
Ätiologie 623
Epidemiologie 623
Diagnose 623
Therapie 624
Prophylaxe 624
Isolationsmaßnahmen 624
Meldepflicht 624
Weiterführende Informationen 624
99 Mikrosporidien 625
Klinisches Bild 625
Ätiologie 625
Epidemiologie 625
Diagnose 626
Therapie 626
Prophylaxe 627
Isolationsmaßnahmen 627
Meldepflicht 627
Weiterführende Informationen 627
100 Milzbrand 628
Klinisches Bild 628
Ätiologie 628
Epidemiologie 628
Diagnose 629
Therapie 629
Prophylaxe 630
Impfung 630
Expositionsprophylaxe 630
Postexpositionsprophylaxe 630
Isolationsmaßnahmen 631
Meldepflicht 631
Weiterführende Informationen 631
101 Molluscum-contagiosum-Infektionen 632
Klinisches Bild 632
Ätiologie 632
Epidemiologie 632
Diagnose 632
Therapie 632
Isolationsmaßnahmen 633
Meldepflicht 633
Weiterführende Informationen 633
102 -Infektionen 634
Klinisches Bild 634
Ätiologie 634
Epidemiologie 634
Diagnose 634
Therapie 634
Prophylaxe 635
Isolationsmaßnahmen 635
Meldepflicht 635
103 Mukormykose 636
Klinisches Bild 636
Ätiologie 636
Epidemiologie 637
Diagnose 637
Therapie 637
Prognose 638
Prophylaxe 638
Isolationsmaßnahmen 638
Meldepflicht 638
Weiterführende Informationen 638
104 Mumps 639
Klinisches Bild 639
Komplikationen und Dauerschäden 639
Ätiologie 639
Epidemiologie 639
Diagnose 640
Therapie 640
Prophylaxe 640
Gesunde 640
Exponierte 641
Isolationsmaßnahmen 641
Meldepflicht 641
Weiterführende Informationen 641
105 Mykoplasmen 642
Klinisches Bild 642
Ätiologie 643
Epidemiologie 643
Diagnose 643
Therapie 645
Prophylaxe 645
Isolationsmaßnahmen 646
Meldepflicht 646
Weiterführende Informationen 646
106 Nokardiose 647
Klinisches Bild 647
Ätiologie 647
Epidemiologie 647
Diagnose 648
Therapie 648
Prophylaxe 649
Isolationsmaßnahmen 649
Meldepflicht 649
Weiterführende Informationen 649
107 Norovirus-Infektionen 650
Klinisches Bild 650
Ätiologie 650
Epidemiologie 650
Diagnose 650
Therapie 651
Prophylaxe 651
Isolationsmaßnahmen 651
Meldepflicht 651
Weiterführende Informationen 652
108 Papillomavirus-Infektionen 653
Klinisches Bild 653
Prognose 654
Ätiologie 654
Epidemiologie 654
Diagnose 655
Therapie 655
Zerstörung des Gewebes 655
Antiproliferative Therapie 655
Immunmodulation 655
Epidermodysplasia verruciformis 655
Larynxpapillome 655
Anogenitale Warzen 656
Prophylaxe 656
Isolationsmaßnahmen 656
Meldepflicht 657
Weiterführende Informationen 657
109 Parainfluenzavirus-Infektionen 658
Klinisches Bild 658
Ätiologie 658
Epidemiologie 658
Diagnose 659
Therapie 659
Prophylaxe 659
Isolationsmaßnahmen 659
Meldepflicht 659
Weiterführende Informationen 659
110 Parechoviren-Infektionen 660
Klinisches Bild 660
Ätiologie 660
Epidemiologie 660
Diagnose 661
Therapie 661
Prophylaxe 661
Isolationsmaßnahmen 661
Meldepflicht 661
Weiterführende Informationen 661
111 Parvovirus-B19-Infektionen 662
Klinisches Bild 662
Komplikationen 662
Ätiologie 662
Epidemiologie 663
Diagnose 663
Therapie 663
Prophylaxe 664
Isolationsmaßnahmen 664
Meldepflicht 664
Weiterführende Informationen 664
112 Pedikulose 665
Allgemeines 665
Pediculosis capitis 665
Klinisches Bild 665
Ätiologie 665
Epidemiologie 665
Diagnose 665
Therapie 666
Prophylaxe 667
Isolationsmaßnahmen 667
Meldepflicht 667
Pediculosis vestimentorum (Kleiderlausbefall) 667
Klinisches Bild 667
Ätiologie 667
Epidemiologie 668
Diagnose 668
Therapie 668
Prophylaxe 668
Isolationsmaßnahmen 668
Meldepflicht 668
Pediculosis pubis (Phthiriasis, Filzlausbefall) 668
Klinisches Bild 668
Ätiologie 668
Epidemiologie 668
Diagnose 668
Therapie 668
Prophylaxe 669
Isolationsmaßnahmen 669
Meldepflicht 669
Weiterführende Informationen 669
113 Pertussis (Keuchhusten) 670
Klinisches Bild 670
Ätiologie 670
Epidemiologie 670
Diagnose 671
Therapie 672
Prophylaxe 673
Aktive Immunisierung 673
Chemoprophylaxe (Postexpositionsprophylaxe) 675
Isolationsmaßnahmen 676
Meldepflicht 676
Weiterführende Informationen 676
114 Pest 677
Klinisches Bild 677
Bubonenpest (Beulenpest) 677
Lungenpest 677
Pestsepsis 677
Seltene Manifestationen 677
Ätiologie 677
Epidemiologie 677
Diagnose 678
Therapie 678
Prophylaxe 679
Schutzmaßnahmen für medizinisches Personal 679
Isolationsmaßnahmen 679
Meldepflicht 679
Weiterführende Informationen 679
115 -Infektionen 680
Klinisches Bild 680
Ätiologie 680
Epidemiologie 680
Diagnose 681
Therapie 682
Prophylaxe 683
Isolationsmaßnahmen 684
Meldepflicht 684
116 Pneumokokken-Infektionen 685
Klinisches Bild 685
Ätiologie 685
Epidemiologie 686
Diagnose 686
Therapie 686
Lokal begrenzte Manifestationen 686
Systemische Manifestationen 687
Antibiotikaresistenz bei Pneumokokken 687
Prophylaxe 687
Konjugatimpfstoffe 687
Kapselpolysaccharid-Vakzine 687
Impfempfehlungen 688
Chemoprophylaxe nach Splenektomie und Asplenie 689
Isolationsmaßnahmen 689
Meldepflicht 689
Weiterführende Informationen 689
117 Pockenvirus-Infektionen 690
Pocken 690
Klinisches Bild 690
Ätiologie 690
Epidemiologie 690
Diagnose 691
Therapie 691
Prophylaxe 691
Isolationsmaßnahmen 691
Meldepflicht 692
Tierpocken 692
Weiterführende Informationen 692
118 Poliomyelitis 693
Klinisches Bild 693
Ätiologie 693
Epidemiologie 693
Diagnose 693
Therapie 694
Prophylaxe 694
Isolationsmaßnahmen 694
Meldepflicht 694
Weiterführende Informationen 694
119 Pseudomonas-Infektionen 695
Klinisches Bild 695
Infektionen bei Patienten mit Risikofaktoren 695
Infektionen bei Kindern und Jugendlichen ohne Risikofaktoren 695
Ätiologie 696
Epidemiologie 696
Diagnose 696
Therapie 696
Prophylaxe 697
Isolationsmaßnahmen 698
Meldepflicht 698
Weiterführende Informationen 699
120 Q-Fieber 700
Klinisches Bild 700
Akutes Q-Fieber 700
Chronisches Q-Fieber 700
Ätiologie 700
Epidemiologie 700
Diagnose 701
Therapie 701
Prophylaxe 702
Isolationsmaßnahmen 702
Meldepflicht 702
Weiterführende Informationen 702
121 Respiratory-Syncytial-Virus-Infektionen 703
Klinisches Bild 703
Ätiologie 703
Epidemiologie 703
Diagnose 703
Therapie 704
Bronchodilatatoren 704
Kortikosteroide 704
Leukotrien-Antagonisten 704
Antibiotika 704
Antivirale Therapie 704
Intensivtherapie 704
Prophylaxe 705
Passive Immunprophylaxe 705
Aktive Immunisierung 706
Isolationsmaßnahmen 706
Meldepflicht 706
Weiterführende Informationen 707
122 Rhinovirus-Infektionen 708
Klinisches Bild 708
Ätiologie 708
Epidemiologie 708
Diagnose 708
Therapie 708
Prophylaxe 709
Isolationsmaßnahmen 709
Meldepflicht 709
123 Rickettsiosen 710
Klinisches Bild 710
Ätiologie 710
Epidemiologie 710
Diagnose 711
Therapie 711
Prophylaxe 711
Isolationsmaßnahmen 711
Meldepflicht 711
Weiterführende Informationen 712
124 Rotavirus-Infektionen 713
Klinisches Bild 713
Ätiologie 713
Epidemiologie 713
Diagnose 713
Therapie 714
Prophylaxe 714
Aktive Immunisierung 714
Isolationsmaßnahmen 714
Meldepflicht 714
Weiterführende Informationen 715
125 Röteln 716
Klinisches Bild 716
Ätiologie 716
Epidemiologie 716
Diagnose 717
Therapie 718
Prophylaxe 718
Patient 718
Exponierte Personen 718
Impfung 718
Isolationsmaßnahmen 719
Meldepflicht 719
Weiterführende Informationen 719
126 Salmonellose 720
Klinisches Bild 720
Akute Enteritis/Enterokolitis 720
Sepsis und fokale Infektion 720
Asymptomatische Infektion 721
Konvaleszente Ausscheidung und Erregerträgertum 721
Ätiologie 721
Epidemiologie 722
Erregerreservoir 722
Übertragung 722
Diagnose 722
Therapie 722
Prophylaxe 723
Allgemeine hygienische Maßnahmen 723
Aktive oder passive Immunisierung 724
Isolationsmaßnahmen 724
Zulassung zu Gemeinschaftseinrichtungen 724
Meldepflicht 724
Weiterführende Informationen 725
127 Schistosomiasis 726
Klinisches Bild 726
Ätiologie 727
Epidemiologie 727
Diagnose 727
Therapie 728
Prophylaxe 728
Isolationsmaßnahmen 728
Meldepflicht 729
Weiterführende Informationen 729
128 Shigellose 730
Klinisches Bild 730
Extraintestinale Manifestationen 730
Ätiologie 730
Epidemiologie 731
Diagnose 731
Therapie 732
Prophylaxe 732
Isolationsmaßnahmen 732
Zulassung zu Gemeinschaftseinrichtungen 732
Meldepflicht 732
Weiterführende Informationen 733
129 Skabies 734
Infektion mit Krätzemilben 734
Klinisches Bild 734
Ätiologie 734
Epidemiologie 735
Diagnose 735
Therapie 735
Prophylaxe 738
Isolationsmaßnahmen 738
Meldepflicht 738
Infektionen mit anderen Milben („Pseudoskabies“) 738
Weiterführende Informationen 739
130 Staphylokokken-Infektionen 740
Allgemeines 740
Staphylococcus aureus 740
Klinisches Bild 740
Ätiologie 741
Epidemiologie 742
Diagnose 744
Dekolonisationsbehandlung 744
Therapie 745
Prophylaxe 747
Isolationsmaßnahmen 748
Meldepflicht 748
Koagulase-negative Staphylokokken (KNS) 748
Klinisches Bild 748
Ätiologie 748
Epidemiologie 748
Diagnose 748
Therapie 749
Prophylaxe 749
Isolationsmaßnahmen 749
Meldepflicht 749
Weiterführende Informationen 749
131 750
Klinisches Bild 750
Ätiologie 750
Epidemiologie 750
Diagnose 750
Therapie 750
Prophylaxe 750
Isolationsmaßnahmen 750
Meldepflicht 751
132 Streptokokken-Gruppe-A-, -C- und -G-Infektionen 752
Klinisches Bild 752
Streptokokken-Träger 752
Scharlach 752
Invasive Streptokokken-Infektionen 752
Immunvermittelte Streptokokken-Folgekrankheiten 753
Ätiologie 753
Epidemiologie 754
Diagnose 755
Mikrobiologische Kultur (Goldstandard) 755
GAS-Schnelltests 755
Serumantikörper 755
Routinemäßige Kontrollen 755
Therapie 756
Tonsillopharyngitis, Scharlach 756
GAS-Haut- und Weichgewebe-Infektionen 757
Invasive Infektionen mit ?-hämolysierenden Streptokokken 757
Prophylaxe 757
Prophylaxe nach aktuem rheumatischem Fieber 757
Umgebungsuntersuchung und -prophylaxe bei GAS-Infektion 758
Isolationsmaßnahmen 758
Meldepflicht 758
Weiterführende Informationen 759
133 Streptokokken-Gruppe-B-Infektionen 760
Klinisches Bild 760
Ätiologie 760
Epidemiologie 761
Diagnose 761
Therapie 762
Prophylaxe 762
Intrapartale Antibiotikaprophylaxe 762
Impfung 763
Isolationsmaßnahmen 763
Meldepflicht 763
Weiterführende Informationen 764
134 Syphilis 765
Konnatale Syphilis 765
Klinisches Bild 765
Ätiologie 765
Epidemiologie 765
Diagnose 765
Therapie 767
Prophylaxe 767
Isolationsmaßnahmen 767
Meldepflicht 768
Erworbene Syphilis 768
Klinisches Bild 768
Ätiologie 768
Epidemiologie 768
Diagnose 768
Therapie 768
Prophylaxe 769
Isolationsmaßnahmen 769
Meldepflicht 769
Nicht venerische Treponematosen 769
Weiterführende Informationen 770
135 Taeniasis und Zystizerkose 771
Allgemeines 771
Klinisches Bild 771
Ätiologie 771
Epidemiologie 772
Diagnose 772
Therapie 773
Prophylaxe 773
Isolationsmaßnahmen 774
Meldepflicht 774
Weiterführende Informationen 774
136 Tetanus 775
Klinisches Bild 775
Tetanus und Schwangerschaft 775
Ätiologie 775
Epidemiologie 775
Diagnose 776
Therapie 776
Prophylaxe 776
Isolationsmaßnahmen 777
Meldepflicht 777
Weiterführende Informationen 777
137 Tollwut 778
Klinisches Bild 778
Ätiologie 778
Epidemiologie 778
Diagnose 778
Virologische Diagnostik 779
Klinische Enzephalitisdiagnostik 779
Therapie 780
Prophylaxe 780
Impfstoffe und Immunglobuline 780
Isolationsmaßnahmen 782
Meldepflicht 782
Weiterführende Informationen 783
138 Toxokariasis 784
Klinisches Bild 784
Ätiologie 784
Epidemiologie 784
Diagnose 785
Therapie 785
Prophylaxe 785
Isolationsmaßnahmen 785
Meldepflicht 785
Weiterführende Informationen 786
139 Toxoplasmose 787
Klinisches Bild 787
Toxoplasmose beim Immunkompetenten 787
Toxoplasmose bei Immunkompromittierten 787
Fetale und neonatale Infektion 787
Ätiologie 787
Epidemiologie 788
Diagnose 788
Schwangere 788
Feten und Neugeborene 789
Therapie 790
Therapie während der Schwangerschaft 790
Konnatale Toxoplasmosee 791
Postnatale Toxoplasmose 792
Prophylaxe 792
Isolationsmaßnahmen 792
Meldepflicht 792
Weiterführende Informationen 793
140 Trichinellose 794
Klinisches Bild 794
Ätiologie 794
Epidemiologie 795
Diagnose 795
Therapie 795
Prophylaxe 796
Isolationsmaßnahmen 796
Meldepflicht 796
Weiterführende Informationen 797
141 Trichomonaden-Infektionen 798
Klinisches Bild 798
Ätiologie 798
Epidemiologie 798
Diagnose 799
Therapie 799
Schwangerschaft und Stillzeit 799
Prophylaxe 799
Isolationsmaßnahmen 799
Meldepflicht 799
142 Tuberkulose 801
Klinisches Bild 801
Pathogenese 801
Krankheitsprogressionsrisiko nach Altersgruppen 801
Manifestationsformen der Tuberkulose 801
Ätiologie 802
Epidemiologie 802
Diagnose 802
Diagnosekriterien im Kindes- und Jugendalter 802
Klinische Diagnose 803
Bildgebung 803
Immunologische Diagnostik 803
Bakteriologische Diagnostik 804
Therapie 806
Therapie der sensiblen Tuberkulose 807
Therapie der medikamentenresistenten Tuberkulose 811
Prophylaxe 813
Prophylaxe nach Tuberkulose-Exposition 813
Therapie bei latenter tuberkulöser Infektion 813
Bacille-Calmette-Guérin-Impfung 813
Isolationsmaßnahmen 814
Meldepflicht 814
Weiterführende Informationen 815
143 Infektionen durch nicht tuberkulöse Mykobakterien (NTM) 816
Klinisches Bild 816
Lymphadenitis 816
Pulmonale Infektionen (z.€?B. bei zystischer Fibrose) 816
Osteomyelitis 816
Hautinfektionen 816
Blutstrominfektionen 817
Disseminierte Infektionen 817
Ätiologie 817
Epidemiologie 818
Infektionswege 818
Diagnose 818
Lymphadenitis 818
Pulmonale Infektionen bei chronischen Lungenerkrankungen, insbesondere Mukoviszidose 819
Osteomyelitis 820
Disseminierte Infektionen 820
Therapie 820
Zervikale Lymphadenitis 820
Osteomyelitis 821
Hautinfektionen 821
Blutstrominfektionen 821
Disseminierte Infektionen 821
Pulmonale Infektionen und Infektionen anderer Organsysteme 821
Prophylaxe 822
Isolationsmaßnahmen 822
Meldepflicht 822
Weiterführende Informationen 822
144 Tularämie 823
Klinisches Bild 823
Ätiologie 823
Epidemiologie 823
Diagnose 824
Kultureller Nachweis und Polymerase-Kettenreaktion 824
Serologischer Nachweis 824
Therapie 824
Prophylaxe 824
Isolationsmaßnahmen 824
Meldepflicht 824
Weiterführende Informationen 825
145 Typhus, Paratyphus 826
Klinisches Bild 826
Ätiologie 826
Epidemiologie 827
Diagnose 827
Therapie 828
Prophylaxe 828
Expositionsprophylaxe 828
Aktive Immunisierung 829
Isolationsmaßnahmen 830
Zulassung zu Gemeinschaftseinrichtungen 830
Meldepflicht 830
Weiterführende Informationen 830
146 Ureaplasmen-Infektion 831
Klinisches Bild 831
Urogenitale Infektion 831
Infektion in der Schwangerschaft 831
Infektionen bei Frühgeborenen 831
Sonstige Infektionen 831
Ätiologie 831
Epidemiologie 832
Diagnose 832
Therapie 832
Prophylaxe 832
Isolationsmaßnahmen 833
Meldepflicht 833
147 Varizellen- und Zoster-Infektionen 834
Klinisches Bild 834
Ätiologie 835
Epidemiologie 835
Diagnose 836
Therapie 837
Prophylaxe 838
Expositionsprophylaxe 838
Impfung 839
Chemoprophylaxe 840
Isolationsmaßnahmen 840
Meldepflicht 841
Weiterführende Informationen 841
148 Wurminfektionen – intestinale Helminthen-Infektionen 842
Klinisches Bild 842
Ätiologie 843
Epidemiologie 843
Diagnose 843
Therapie 847
Prophylaxe 848
Isolationsmaßnahmen 848
Meldepflicht 848
149 Yersiniose 849
Klinisches Bild 849
Ätiologie 849
Epidemiologie 850
Diagnose 850
Therapie 851
Prophylaxe 851
Isolationsmaßnahmen 851
Meldepflicht 851
Weiterführende Informationen 851
150 Zika-Virus-Infektionen 852
Klinisches Bild 852
Ätiologie 852
Epidemiologie 852
Diagnose 853
Therapie 853
Prophylaxe 853
Isolationsmaßnahmen 853
Meldepflicht 853
Weiterführende Informationen 853
151 Zytomegalie 854
Klinisches Bild 854
Konnatale Zytomegalievirus-Infektionen 854
Ätiologie 855
Epidemiologie 855
Diagnose 856
Therapie 856
Therapie der konnatalen Zytomegalie 856
Therapie der Zytomegalievirus-Infektionen bei Immunsuppression 857
Prophylaxe 857
Expositionsprophylaxe 857
Besonderheiten bei Blutprodukten, Muttermilch und Organspendern 857
Antivirale Prophylaxe und Frühinterventionstherapie (sog. präemptive Therapie bei 1. CMV-Nachweis) nach Organ- und Stammzelltransplantation 858
Passive Immunprophylaxe 858
Impfung 858
Isolationsmaßnahmen 859
Meldepflicht 859
Weiterführende Informationen 859
Sachverzeichnis 860