Angiografie für MTRA/RT (eBook)

Özge Tugce Dedehayir, Volker Heßelmann, Tarek Zoubi: Edition Radiopraxis – Angiografie für MTRA/RT 1
Innentitel 4
Anschriften 5
Impressum 5
Geleitwort 6
Vorwort 7
Abkürzungen 8
Inhaltsverzeichnis 9
1 Anatomie und Physiologie des Herz-Kreislauf-Systems 12
Das Herz 12
Das arterielle System 13
Aufbau von Arterien 13
Aorta und abzweigende Gefäße 13
Hals- und hirnversorgende Arterien 15
Armgefäße 16
Becken- und Beingefäße 17
Häufige Erkrankungen des arteriellen Systems 17
Das venöse System 18
Vena cava und Hauptzuflüsse 19
Pfortadersystem 19
Häufige Erkrankungen des venösen Systems 19
Literatur 19
2 Grundlagen der Angiografie 20
Definitionen 20
Digitale Subtraktionsangiografie 20
Prinzip und Indikationen 20
Personelle und apparative Ausstattung 21
Strahlenschutz 22
Baulicher Strahlenschutz 22
Personenbezogener Strahlenschutz 22
Überwachung 23
Hygiene 24
Materialien 24
Größenangaben 24
Standardmaterialien 24
Ballonkatheter 29
Stents 30
Embolisate 32
Vorbereitung 36
Patientenvorbereitung 36
Untersuchungsvorbereitung 38
Vaskuläre Zugangswege 39
Arterieller Zugang 39
Venöser Zugang 39
Seldinger-Technik 39
Hämostasetechniken 41
Arterielle Hämostase 41
Venöse Hämostase 42
Patientennachsorge 42
Bildnachbearbeitung und Untersuchungsdokumentation 42
Bildnachbearbeitung 42
Untersuchungsdokumentation 43
Typische Komplikationen 43
Komplikationen bei Punktion einer Arterie 43
Komplikationen während oder nach einer DSA 44
Literatur 44
3 Diagnostische digitale Subtraktionsangiografie 45
Extremitätengefäße 45
Indikation 45
Durchführung 45
Thorakale und mesenteriale Gefäße 46
Indikation 46
Durchführung 46
Zerebrale und spinale Gefäße 46
Indikation 46
Durchführung 47
Komplikationen und Risiken 51
Literatur 53
4 Gefäßeröffnende Therapieverfahren 54
Periphere Gefäße 54
Ballon- und Stentangioplastie 54
Lokale Lysetherapie 58
Mechanische Rekanalisation 59
Therapie von Vasospasmen 60
Hirnversorgende Gefäße 62
Ballon- und Stentangioplastie 62
Mechanische Rekanalisation 65
Therapie von Vasospasmen 73
Literatur 75
5 Gefäßverschließende Therapieverfahren 77
Akute Blutung (des Gastrointestinaltrakts) 77
Ätiologie und Pathogenese 77
Klinische Symptome 77
Diagnostik 77
Therapie 78
Adjuvante Therapie – Wirbelkörperembolisation 80
Indikation 81
Anatomische Besonderheiten 81
Therapie 81
Kontraindikation 82
Endovaskuläre Therapie zerebraler Aneurysmen 82
Ätiologie und Pathogenese 82
Diagnostik 83
Therapie 83
Periphere arteriovenöse Malformationen 90
Ätiologie und Pathogenese 90
Diagnostik 91
Therapie 91
Durale und piale arteriovenöse Malformationen 92
Einteilung 92
Therapie 94
Literatur 97
6 Endovaskuläre Diagnose- und Therapieverfahren bei Tumoren 99
Transjuguläre Leberbiopsie 99
Indikation 99
Biopsietechniken 99
Durchführung 100
Ergebnisqualität 101
Transarterielle Chemoembolisation 101
Indikation und Behandlungsziele 101
Durchführung 102
Verlaufskontrollen 103
Selektive interne Radiotherapie 103
Indikation und Behandlungsziele 103
Durchführung 104
Verlaufskontrollen 106
Literatur 106
7 Shuntverfahren 107
Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Stent-Shunt 107
Pathophysiologie 107
Therapie 107
Dialyseshunt 111
Indikation 111
Durchführung 111
Literatur 112
8 Weitere Verfahren 113
Implantation eines Ports 113
Indikation 113
Durchführung 113
9 Häufig angewandte Arzneimittel in der interventionellen Radiologie 115
Allgemeine Anmerkungen 115
Wichtige Medikamentengruppen 115
Rheologika 115
Analgetika 115
Antikoagulanzien 115
Fibrinolytika 115
Übersicht einzelner Wirkstoffe 116
Abciximab 116
Acetylsalicylsäure 116
Alprostadil 116
Atropin 117
Butylscopolamin 117
Cefotaxim 117
Cimetidin 118
Clemastin 118
Clopidogrel 118
Danaparoid 119
Eptifibatid 119
Fentanyl 119
Flumazenil 120
Glucagon 120
Heparin 120
Metamizol 121
Metoclopramid 121
Midazolam 121
Natriumperchlorat 122
Nimodipin 122
Nitroglycerin 122
Ondansetron 123
Parecoxib 123
Piritramid 123
Prednisolon 124
Protamin-HCI 124
rt-PA 124
Tirofiban 124
Prilocain 125
Propofol 125
Literatur 125
10 Häufig angewandte Katheter in der interventionellen Radiologie 126
Sachverzeichnis 128