Gastroenterologie für Intensivmediziner (eBook)
224 Seiten
Georg Thieme Verlag KG
978-3-13-221061-5 (ISBN)
Ali Canbay, Guido Gerken (Hrsg.) et al.: Gastroenterologie für Intensivmediziner 1
Innentitel 4
Impressum 5
Vorwort 6
Geleitwort 7
Abkürzungen 8
Inhaltsverzeichnis 10
Anschriften 13
1 Differenzialdiagnose und -therapie gastroenterologischer Störungen auf der Intensivstation 17
Laborchemische Veränderungen 17
Leberwerterhöhungen auf der Intensivstation 17
Erhöhte Werte der Pankreasenzyme auf der Intensivstation 27
Gerinnungsstörungen 29
Weitere Laborparameter 38
Klinische Symptome 51
Diarrhoe beim intensivmedizinischen Patienten 51
Ischämie 59
Obstipation, Darmatonie, Ileus 70
Ikterus auf der Intensivstation 78
Akutes Abdomen 85
Gastrointestinale Blutungen 96
Aszites 104
Peritonitis 111
2 Diagnostische Maßnahmen 115
Diagnostische Bildgebung 115
Ösophagogastroduodenoskopie 115
Koloskopie 117
Sonografie 119
Transiente Elastografie 121
Endoskopisch-retrograde Cholangiopankreatikografie 123
Computertomografie 125
Magnetresonanztomografie 128
Literatur 129
Bewertung-Scores 130
MELD-Score 130
Child-Pugh-Score 132
SOFA-Score 133
Glasgow-Alcoholic-Hepatitis-Score 134
Maddrey’s-Discriminant-Function-Score 135
Literatur 136
3 Ernährungstherapie 139
Ziele der Ernährungstherapie 139
Pathophysiologie 139
Energiestoffwechsel 139
Proteinstoffwechsel 140
Darmfunktion und bakterielle Translokation 140
Zufuhrempfehlungen 141
Energie 141
Proteine, Peptide, Aminosäuren 142
Mikronährstoffe 142
Screening, Monitoring 143
Screening auf Mangelernährung 143
Sarkopenie-Diagnostik 143
Metabolische und technische Komplikationen 143
Intensität des Monitorings 143
Blutzuckerspiegel 143
Fett- und Stickstoffverwertung 143
Enterale Ernährung 143
Ernährungssonden 143
Enterale Diäten 144
Präbiotika, Probiotika 144
Immunonutrition 145
Ernährungsalgorithmen 146
Parenterale Ernährung 147
Formen der parenteralen Ernährung 147
Welche Fettemulsion? 147
Welche Aminosäurenlösung? 148
Mikronährstoffe 149
Indikation 149
Krankheitsorientierte Anwendung 150
Sepsis 150
Lebererkrankungen 150
Akute Pankreatitis 153
Der viszeralchirurgische Patient 153
Literatur 155
4 Vorgehen bei speziellen Patientengruppen 157
Schwangerschaft und Lebererkrankungen 157
Hyperemesis gravidarum 157
Intrahepatische Cholestase 158
Akute Schwangerschaftsfettleber 158
Präeklampsie, Eklampsie und HELLP-Syndrom 159
Literatur 162
Intensivtherapie nach Lebertransplantation 163
Hintergrund 163
Hämodynamik 164
Lungenfunktion 164
Nierenfunktion 165
Erfassung der Transplantatfunktion 165
Immunsuppression 166
Infektionen 167
Literatur 168
Patienten mit Leberzirrhose 169
Prognose der dekompensierten Leberzirrhose: Konzept des ACLF 169
Akute Varizenblutung 170
Aszites und spontan bakterielle Peritonitis 172
Nierenfunktionsstörungen und hepatorenales Syndrom 173
Hepatische Enzephalopathie 174
Lebertransplantation und Leberunterstützungsverfahren 175
Literatur 176
Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen 177
Einleitung 177
Diagnostik 177
Therapie 178
Besondere Aspekte bei CED (Ileus, Endoskopie) 181
Literatur 181
5 Syndrome 183
Das hepatorenale Syndrom 183
Pathogenese 183
Diagnose 183
Definition Typ 1 und Typ 2 184
Therapie 184
Literatur 186
Hepatopulmonales Syndrom und portopulmonale Hypertonie 186
Pulmonale Störungen bei Lebererkrankungen 187
Hepatopulmonales Syndrom 187
Portopulmonale Hypertension 190
Literatur 192
Herz-Leber-Achse 193
Herz und Leber im Zentrum des Metabolischen Syndroms 193
Hepatisch induzierte Kardiomyopathien 193
Kardial induzierte Hepatopathien 194
Potenziell hepatotoxische kardiale Medikation 195
Diagnostik 196
Literatur 196
Tumor-Lyse-Syndrom 197
Pathophysiologie 197
Risikostratifizierung 197
Klinik und Diagnostik 198
Prophylaxe 198
Therapie 199
Literatur 200
6 Medikamentöse Therapie in der gastroenterologischen Intensivmedizin 203
Sachverzeichnis 222
Abkürzungen
- AaDO2 Alveolar-arterielle Sauerstoffpartialdruckdifferenz
- AAS Aromatische Aminosäuren
- ACLF acute on chronic liver failure
- AFLP Akute Fettleber
- AGD A. gastroduodenalis
- AHC A. hepatica communis
- AKI acute kidney injury
- ALT Alaninaminotransferase
- ALV akutes Leberversagen
- AMI akute mesenteriale Ischämie
- AMS A. mesenterica superior
- AOK Aortenklappe
- AP Alkalische Phosphatase
- APC Argonplasmakoagulation
- aPPT: Partielle Thromboplastinzeit (activated Partial Thromboplastin Time)
- ASS Acetylsalicylsäure
- AST Asparaginaminotransferase
- AZA Azathioprin
- BAL Bronchoalveoläre Lavage
- BMS Bare Metal Stent
- BNP Brain natriuretic peptide
- bpm beats per minute
- CAP continuous attenuation parameter
- CED Chronisch entzündliche Darmerkrankung
- CEUS kontrastmittelunterstützte Sonografie
- CI Cardiac Index
- CMV Cytomegalievirus
- COPD Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
- CRP C-reaktives Protein
- CSA Cyclosporin A
- CT Computertomografie
- CTLS klinisches Tumor-Lyse-Syndrom
- CU Colitis ulcerosa
- CVVH kontinuierliche venovenöse Hämofiltration
- DAPT Duale antithrombozytäre Therapie
- DES Drug Eluting Stent
- DILI drug-induced liver injury
- DOAK Direkte orale Antikoagulanzien
- DRI Donor-Risk-Index
- DSA digitale Subtraktionsangiografie
- EBV Epstein-Barr-Virus
- EGDT early goal-directed therapy
- EK Erythrozytenkonzentrate
- EKG Elektrokardiogramm
- EKL Eklampsie
- ELAD® Extracorporeal Liver Assist Device
- EMR Endoskopische Mukosaresekion
- ERCP endoskopische retrograde Cholangiopankreatikografie
- ERP enhanced recovery pathway
- ESD endoskopische Submukosadissektion
- ESGE European Society of Gastrointestinal Endoscopy
- FFP fresh frozen plasma
- FRC funktionelle Residualkapazität
- G Gauge
- GAH-Score Glasgow Alcoholic Hepatitis Score
- GAVE Gastric antral vascular ectasia
- GFR glomeruläre Filtrationsrate
- GGT Gamma-Glutamyltransferase
- GIB Gastrointestinale Blutungen
- GIT Gastrointestinaltrakt
- GLDH Glutamatdehydrogenase
- GOT Glutamat-Oxalacetat-Transferase
- GPT Glutamat-Pyruvat-Transferase
- Hb Hämoglobin
- HE hepatische Enzephalopathie
- HELLP Hämolyse - Elevated Liver Enzymes - Low Platelets
- HF Herzfrequenz
- H-FABP heart-type fatty acid-binding protein
- HG Hyperemesis gravidarum
- HIT heparininduzierte Thrombozytopenie
- HIV Humaner Immundefizienz-Virus
- H.p. Helicobacter pylori
- HPS hepatopulmonales Syndrom
- ICG-Test Indocyanin-Grün-Test
- ICH Ischämische Hepatitis
- ICP intrahepatische Cholestase
- ICU Intensive Care Unit – Intensivstation
- IE Internationale Einheiten
- IL Interleukin
- IMPDH Inositol-Monophosphat-Dehydrogenase
- iNOS induzierbare Stickstoffmonoxid-Synthetase
- INR International Normalized Ratio
- IST Intensivstation
- i.v. intravenös
- KDIGO Kidney Disease Improving Global Outcomes
- KHK Koronare Herzkrankheit
- KM Knochenmark
- KM Kontrastmittel
- kPa Kilopascal
- LAE Lungenarterienembolie
- LCT Langkettige Triglyzeride
- LD Leberdysfunktion
- LDH Laktatdehydrogenase
- LSM Lebersteifigkeitsmessung
- LTLS laborchemisches Tumor-Lyse-Syndrom
- LTx Lebertransplantation
- MAP mittlerer arterieller Druck
- MARS Molecular Adsorbent Recirculation System
- MC Morbus Crohn
- MCH mean corpuscular hemoglobin
- MCHC mean corpuscular/cellular hemoglobin concentration
- MCT Mittelkettige Triglyzeride
- MCV mean corpuscular volume
- MDF-Score Maddrey’s Discriminant Function Score
- MELD model of end stage liver disease
- MGIB mittlere gastrointestinale Blutung
- MK Mitralklappe
- MODS Multiple Organ Dysfunction Syndrome
- MOV Multiorganversagen
- MPA Mycophenolsäure
- MR Magnetresonanz
- MRCP Magnetresonanz-Cholangiopankreatikografie
- NaCl Natriumchlorid
- NAFLD nichtalkoholische Fettlebererkrankung (non-alcoholic fatty liver disease)
- NMH Niedermolekulare Heparine
- NO Stickstoffmonoxid
- NOMI nicht-okklusive mesenteriale Ischämie
- NSAR Nichtsteroidale Antirheumatika
- NYHA New York Heart Association
- OAK orale Antikoagulation
- ÖGD Ösophagogastroduodenoskopie
- OGIB Obere gastrointestinale Blutung
- OGIT Oberer Gastrointestinaltrakt
- OTSC Over The Scope Clip
- PAF platelet-activating factor
- paO2 Arterieller Sauerstoffpartialdruck
- PAPm mittlerer pulmonalarterieller Druck
- PCC Prothrombinkomplex
- PCT Procalcitonin
- PCWP Pulmonal-kapillärer Verschlussdruck (pulmonary capillary wedge pressure
- PDR plasma disappearance rate
- PEEP Positiv-endexspiratorischer Druck (positive end-expiratory pressure)
- PEG perkutane endoskopische Gastrostomie
- PEG Polyethylenglykol
- PEJ perkutane endoskopische Jejunostomie
- PEK Präeklampsie
- PI3K Phosphatidylinositol-3-Kinase
- PJP Pneumocystis jirovecii Pneumonie
- PNAC parenteral nutrition associated cholestasis
- p.o. per os
- POI postoperativer Ileus
- PoPH portopulmonale Hypertonie
- PPI Protonenpumpen-Inhibitor
- PPSB Prothrombinkomplex-Konzentrate
- PPV pulse pressure variation
- PTC/D Perkutane transhepatische Cholangiografie und -drainage
- PTT Prothrombinzeit
- PVR pulmonalvaskulärer Widerstand
- RFA Radiofrequenzablation
- ROS Reactive oxygen species
- RR Blutdruck
- SAPS simplified acute physiology score
- SBP spontan bakterielle Peritonitis
- SDD selektive Darmdekontamination
- SEMS selbstexpandierender Metallstent
- SIADH Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion
- SIRS systemic inflammatory response syndrome
- SOFA sequential organ failure assessment
- SpO2 periphere Sauerstoffsättigung
- SSC sekundär sklerosierende Cholangitis
- SSC-CIP sekundär-sklerosierende Cholangitis bei kritisch kranken Patienten
- SVV stroke volume variation
- TACO transfusion associated circulatory overload
- TC Truncus coeliacus
- TE Transiente Elastografie
- TEG Thrombelastografie
- TIPS transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt
- TK Thrombozytenkonzentrat
- TLS Tumor-Lyse-Syndrom
- TNFα Tumornekrosefaktor α
- TPE Total-parenterale Ernährung
- TRALI transfusion related acute lung injury
- TVT tiefe...
Erscheint lt. Verlag | 20.9.2017 |
---|---|
Verlagsort | Stuttgart |
Sprache | deutsch |
Themenwelt | Medizinische Fachgebiete ► Innere Medizin ► Gastroenterologie |
Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete ► Intensivmedizin | |
Medizin / Pharmazie ► Pflege | |
Schlagworte | Differenzialdiagnostik • Ernährung • Gastroenterologie • ICU • Intensivmedizin • Laborbefunde • Leberwerterhöhung • Leitsymptome • Notfälle |
ISBN-10 | 3-13-221061-7 / 3132210617 |
ISBN-13 | 978-3-13-221061-5 / 9783132210615 |
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