Hüfte (eBook)

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Vorwort 6
Anschriften 6
1 Anatomie und Biomechanik 15
Chirurgische Anatomie der Hüfte 15
Einleitung 15
Oberflächenanatomie 15
Anatomie der Articulatio coxae 15
Bandapparat und Gelenkkapsel 23
Muskeln des Hüftgelenks 24
Bursen 28
Gefäße 29
Nerven 31
Topografie 32
Schlusspunkt 33
Biomechanik des Hüftgelenks – neue Erkenntnisse zu einem alten Thema 34
Einleitung 34
Belastungsparameter 36
In-vivo-Gelenkbelastung 37
In-vivo-Reibparameter und Gleitbedingungen 40
Einfluss von Muskeln, Bändern und Gelenkgeometrie auf die Gelenkbelastung 41
Schlusspunkt 42
2 Diagnostik 44
Klinische Untersuchung 44
Anamnese 44
Inspektion 44
Palpation 46
Funktionsprüfung 46
Schlusspunkt 50
Bildgebung Hüfte 51
Konventionelle Bildgebung 51
Computertomografie 54
Magnetresonanztomografie 58
Sonografie 63
Nuklearmedizinische Verfahren 65
Schlusspunkt 67
3 Zugänge 69
Offene Standardzugänge zum Hüftgelenk 69
Einleitung 69
Übersicht der Standardzugänge 69
Schlusspunkt 78
Arthroskopie des Hüftgelenks 79
Einleitung 79
Relevante chirurgische Anatomie für die Hüftarthroskopie 79
Arthroskopische Kompartimente der Hüfte 81
Lagerung 83
Portale 84
Portalsequenz 91
Schlusspunkt 93
4 Kindliche Hüftgelenkerkrankungen 96
Hüftgelenkdysplasie und Hüftgelenkluxation 96
Einleitung 96
Diagnostik 97
Therapie 99
Schlusspunkt 114
Proximaler fokaler Femurdefekt 116
Einleitung 116
Diagnostik 117
Therapie 121
Komplikationen 127
Schlusspunkt 128
Morbus Perthes 129
Einleitung 129
Diagnostik 131
Therapie 133
Ergebnisse und Komplikationen 142
Schlusspunkt 145
Epiphyseolysis capitis femoris 147
Einleitung 147
Diagnostik 149
Spontanverlauf 151
Therapie 152
Ergebnisse und Komplikationen 165
Schlusspunkt 166
5 Verletzungen des kindlichen Hüftgelenks 169
Becken- und Azetabulumverletzungen 169
Einleitung 169
Diagnostik 170
Therapie 171
Ergebnisse und Komplikationen 176
Schlusspunkt 177
Frakturen des proximalen Femurs im Kindesalter 177
Einleitung 177
Diagnostik 178
Therapie 179
Ergebnisse und Komplikationen 184
Schlusspunkt 186
6 Degenerative und rheumatische Hüftgelenkerkrankungen 189
Hüftdysplasie im Erwachsenenalter 189
Einleitung 189
Diagnostik 189
Therapie 192
Schlusspunkt 200
Femoroazetabuläres Impingement 201
Einleitung 201
Diagnostik 207
Therapie 208
Schlusspunkt 216
Schlusspunkt 218
Ergebnisse und Komplikationen 219
Hüftkopfnekrose im Erwachsenenalter 222
Einleitung 222
Diagnostik 226
Therapie 228
Schlusspunkt 236
Koxarthrose 238
Einleitung 238
Diagnostik 243
Therapie 246
Qualitätssicherung in der Endoprothetik 260
Schlusspunkt 262
7 Verletzungen des Hüftgelenks 265
Beckenringverletzungen 265
Einleitung 265
Diagnostik 266
Therapie 270
Ergebnisse und Komplikationen 275
Schlusspunkt 279
Azetabulumfrakturen 280
Einleitung 280
Diagnostik 281
Therapie 283
Ergebnisse und Komplikationen 290
Schlusspunkt 291
Hüftluxationen (ohne Hüftkopffrakturen) 292
Einleitung 292
Diagnostik 292
Therapie 293
Schlusspunkt 296
Femurkopffrakturen (Pipkin-Frakturen) 296
Einleitung 296
Diagnostik 296
Therapie 298
Komplikationen 301
Schlusspunkt 303
Frakturen des proximalen Femurs 303
Schenkelhalsfrakturen 303
Schlusspunkt 324
Trochantäre und subtrochantäre Femurfrakturen 326
Schlusspunkt 337
8 Hüftrevisionschirurgie 340
Aseptische Prothesenlockerung 340
Einleitung 340
Diagnostik 343
Therapie 346
Komplikationen und Ergebnisse 368
Schlusspunkt 369
Die periprothetische Infektion – von der Diagnose bis zur Therapie 371
Einleitung 371
Diagnostik 374
Therapie 378
Schlusspunkt 386
Periprothetische Femurfrakturen 387
Einleitung 387
Diagnostik 390
Therapie 391
Ergebnisse und Komplikationen 403
Schlusspunkt 405
9 Hüftgelenknahe Tumoren 410
Beckentumoren 410
Einleitung 410
Diagnostik 411
Therapie 412
Ergebnisse und Komplikationen 418
Schlusspunkt 420
Der proximale Femurersatz zur Rekonstruktion gelenknaher Knochendefekte nach Tumorresektion 421
Einleitung 421
Diagnostik 423
Therapie 424
Ergebnisse und Komplikationen 431
Schlusspunkt 433
Pathologische Frakturen der hüftgelenknahen Region 435
Einleitung 435
Diagnostik 436
Therapie 439
Komplikationen 446
Schlusspunkt 449
10 Sachverzeichnis 452