Anästhesiologie (eBook)

Eberhard Kochs, Hans A. Adams, Claudia Spies: Anästhesiologie 1
Innentitel 2
Impressum 5
Geleitwort 6
Vorwort 7
Anschriften 8
Inhaltsverzeichnis 15
Abkürzungsverzeichnis 22
I Grundlagen 28
1 Einführung 30
1.1 Meilensteine in der Geschichte der Anästhesie 31
1.2 Der Anästhesist als Arzt – zur Stellung des Fachgebiets Anästhesiologie 36
1.3 Systematik der Anästhesieverfahren 38
2 Rechtliche Aspekte in der Anästhesie 44
2.1 Rechtliche Grundlagen 45
2.2 Begutachtung 56
3 Pharmakologie 60
3.1 Klinisch-pharmakologische Grundlagen der Anästhesiologie – Wirkmechanismen 61
3.2 Inhalationsanästhetika 73
3.3 Intravenöse Hypnotika/ Sedativa 97
3.4 Analgetika 116
3.5 Muskelrelaxanzien und deren Antagonisten: Pharmakologie und neuromuskuläres Monitoring 132
3.6 Lokalanästhetika 150
3.7 Anästhesieadjuvanzien 166
3.8 Volumen- und Flüssigkeitsersatz 180
3.9 Medikamenteninteraktionen 192
4 Arbeitstechniken, -verfahren und -geräte 198
4.1 Gefäßzugänge 199
4.2 Atemwegssicherung 208
4.3 Geräte, Systeme und Sicherheitsanforderungen 233
4.4 Intraoperative Beatmung 252
4.5 Eigenblut- und Fremdblutkomponenten 257
4.6 Wärmekonservierung und Hypothermie 273
4.7 Hygiene in der Anästhesiologie 278
II Physiologie, Pathophysiologie und Anästhesie bei Begleiterkrankungen 284
5 Zentrales und vegetatives Nervensystem 286
5.1 Physiologie und Pathophysiologie 287
5.2 Anästhesie bei Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems 303
5.3 Psychiatrische Erkrankungen 318
5.4 Drogenabhängigkeit 322
6 Lunge und Gasaustausch 334
6.1 Physiologie und Pathophysiologie 335
6.2 Anästhesiologische Besonderheiten pulmonaler Erkrankungen 348
6.3 Anästhesiologische Relevanz schlafbezogener Atemstörungen 359
7 Kreislauf 364
7.1 Physiologie und Pathophysiologie 365
7.2 Anästhesie bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen 373
8 Transport von Sauerstoff und Kohlendioxid Säure-Basen-Haushalt
8 Transport von Sauerstoff und Kohlendioxid Säure-Basen-Haushalt
9 Hämatologische Erkrankungen 420
9 Hämatologische Erkrankungen 421
10 Gerinnungsstörungen 436
10.1 Gerinnungsphysiologie 437
10.2 Gerinnungsanalytik 443
10.3 Anästhesie bei Gerinnungsstörungen 448
11 Niere, Wasser -und Elektrolythaushalt 462
11.1 Physiologie und Pathophysiologie 463
11.2 Anästhesie und Nierenfunktion 480
12 Leber und Magen-Darm-Trakt 492
12.1 Physiologie und Pathophysiologie 493
12.2 Anästhesie bei Erkrankungen von Leber und Magen-Darm-Trakt 502
13 Stoffwechsel- und Ernährungskrankheiten 512
13.1 Physiologie und Pathophysiologie 513
13.2 Anästhesie bei Stoffwechsel- und Ernährungskrankheiten 520
14 Endokrines System 526
14.1 Physiologie und Pathophysiologie 527
14.2 Anästhesie bei endokrinen Störungen 533
15 Immunsystem 542
15.1 Einfluss der Anästhesie auf Immunsystem und Infektionen 543
15.2 Onkologische Erkrankungen 553
15.3 Anästhesie bei transplantierten Patienten 561
16 Haut-, Bindegewebe-und muskuloskelettale Erkrankungen 566
16 Haut-, Bindegewebe- und muskuloskelettale Erkrankungen 567
III Allgemeine Anästhesiologie 582
17 Diagnostische Verfahren 584
17.1 Bildgebende Diagnostik 585
17.2 Endoskopische Verfahren 591
18 Anästhesievorbereitung und -risiken 596
18.1 Perioperatives Risiko 597
18.2 Präoperative Visite: Risikoeinschätzung und Aufklärung 607
18.3 Elektrokardiographie 613
18.4 Bildgebende Verfahren 624
18.5 Lungenfunktionsdiagnostik 639
18.6 Vorbereitung des Materials und Übernahme des Patienten 644
18.7 Periphere Nervenläsionen und Lagerungsschäden 647
19 Intraoperative Überwachung 664
19.1 Allgemeine Verfahren 665
19.2 Intraoperative Echokardiographie 679
19.3 Neuromonitoring 689
20 Allgemeinanästhesie 710
20.1 Inhalationsanästhesie 711
20.2 Intravenöse Anästhesie 720
20.3 Analgosedierung und Stand-by 732
20.4 Kombinationsanästhesie 739
20.5 Praktische Durchführung einer Allgemeinanästhesie 744
21 Regionale Anästhesieverfahren 750
21.1 Grundlagen 751
21.2 Lokalanästhesie 754
21.3 Rückenmarknahe Anästhesieverfahren 756
21.4 Plexusblockaden und periphere Nervenblockaden 792
22 Postoperative Phase 818
22.1 Aufwachraum 819
22.2 Akutschmerztherapie 828
22.3 Postoperative Visite 840
23 Spezielle Komplikationen 842
23.1 Anaphylaktische Reaktionen 843
23.2 Maligne Hyperthermie 851
23.3 Wahrnehmung während der Anästhesie 865
23.4 Kognitive Dysfunktion 875
23.5 Übelkeit und Erbrechen nach Narkosen 881
24 Kardiopulmonale Reanimation 890
24 Kardiopulmonale Reanimation 891
IV Spezielle Anästhesiologie 904
25 Viszeralchirurgie 906
25 Viszeralchirurgie 907
26 Geburtshilfe und Gynäkologie 922
26 Geburtshilfe und Gynäkologie 923
27 Urologie 936
27 Urologie 937
28 Orthopädie und Unfallchirurgie 946
28 Orthopädie und Unfallchirurgie 947
29 Thoraxchirurgie 958
29 Thoraxchirurgie 959
30 Herzchirurgie 992
30.1 Herzchirurgie bei Erwachsenen 993
30.2 Herzchirurgie bei Kindern 1013
31 Gefäßchirurgie 1024
31 Gefäßchirurgie 1025
32 Neurochirurgie 1034
32 Neurochirurgie 1035
33 Hals-Nasen-Ohren- Heilkunde, Mund-Kiefer- Gesichts-Chirurgie und zahnärztliche Chirurgie 1070
33 Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Mund-Kiefer-Gesichts- Chirurgie und zahnärztliche Chirurgie 1071
34 Augenheilkunde 1092
34 Augenheilkunde 1093
35 Plastische und Wiederherstellungschirurgie 1102
35 Plastische und Wiederherstellungschirurgie 1103
36 Transplantationschirurgie 1108
36.1 Herz- und Lungentransplantation 1109
36.2 Lebertransplantation 1120
36.3 Nierentransplantation 1134
36.4 Pankreas- und Dünndarmtransplantation 1138
37 Polytraumaversorgung und Schockraumkonzept 1142
37 Polytraumaversorgung und Schockraumkonzept 1143
38 Verbrennungen 1160
38 Verbrennungen 1161
39 Kinderanästhesie 1168
39.1 Anästhesierelevante Besonderheiten im Kindesalter 1169
39.2 Atemwegsmanagement und Monitoring 1179
39.3 Perioperative Infusions- und Transfusionstherapie 1186
39.4 Praxis der Kinderanästhesie 1192
39.5 Perioperative Analgesie 1199
39.6 Komplikationen in der Kinderanästhesie 1206
40 Anästhesie in Schwangerschaft und Stillzeit 1214
40 Anästhesie in Schwangerschaft und Stillzeit 1215
41 Anästhesie beim geriatrischen Patienten 1222
41 Anästhesie beim geriatrischen Patienten 1223
42 Ambulante Anästhesie 1236
42 Ambulante Anästhesie 1237
43 Hyperbare Oxygenierung 1244
43 Hyperbare Oxygenierung 1245
44 Innerklinischer Patiententransport 1252
44 Innerklinischer Patiententransport 1253
V Organisatorische Aspekte 1258
45 Standards und Leitlinien, SOP 1260
45 Standards und Leitlinien, SOP 1261
46 OP-Management 1264
46 OP-Management 1265
47 Patientendatenmanagementsystem 1270
47 Patientendatenmanagementsystem 1271
48 Anästhesie als Modul im klinischen Behandlungspfad 1276
48 Anästhesie als Modul im klinischen Behandlungspfad 1277
49 Betriebswirtschaftliches Management 1284
49 Betriebswirtschaftliches Management 1285
50 Risiko- und Qualitätsmanagement in der Anästhesiologie 1294
50 Risiko- und Qualitätsmanagement in der Anästhesiologie 1295
51 Fort- und Weiterbildung 1300
51.1 Fachorganisationen 1301
51.2 StrukturierteWeiterbildung im Fachgebiet Anästhesiologie 1304
51.3 Simulatortraining in der Anästhesie 1308
Sachverzeichnis 1312