Atemwegsmanagement (eBook)

Vorwort der Herausgeber 6
Anschriften 8
Inhalt 10
Abkürzungsverzeichnis 14
1 Anatomie des oberen Respirationstraktsund anatomische Prädiktoren des schwierigenAtemwegs 16
1.1 Anatomie des Atemwegs 16
1.2 Anatomische Prädiktoren des schwierigen Atemwegs 22
2 Präoxygenierung 28
2.1 Physiologische Grundlagen 28
2.2 Indikationen 30
2.3 Kontraindikationen 31
2.4 Praktisches Vorgehen 31
3 Maskenbeatmung 34
3.1 Gesichtsmasken 34
3.2 Vor- und Nachteile der Maskenbeatmung 36
3.3 Kontraindikationen 36
3.4 Mögliche Probleme bei der Maskenbeatmung 37
3.5 Praktisches Vorgehen 38
4 Endotracheale Intubation 43
4.1 Voraussetzungen für eine Intubation 43
4.2 Praktisches Vorgehen 44
4.3 Hilfsmittel zur Intubation 48
4.4 Transilluminationstechnik (Trachlight) 59
5 Supraglottische Atemwegshilfen 62
5.1 Beatmungsmasken (Gesichtsmasken) 63
5.2 Nasopharyngealtubus (Wendl-Tubus) 64
5.3 Oropharyngealtubus (Guedel-Tubus) 65
5.4 Kehlkopf- oder Larynxmaske 66
5.5 Larynxtubus 69
5.6 Intubationslarynxmaske 71
5.7 Combitube 72
5.8 EasyTube 74
6 Visuelle Verfahren zur Atemwegssicherung 76
6.1 Intubationsendoskope 76
6.2 Flexible Fiberbronchoskope(Intubationsfiberskope, Bronchoskope) 85
6.3 Videolaryngoskope 96
7 Chirurgische Atemwegssicherung 110
7.1 Chirurgische Tracheotomie 110
7.2 Chirurgische Koniotomie und Notfallkoniotomie 112
8 Seitengetrennte Beatmung 119
8.1 Seitentrennung der Atemwege mit einemDoppellumentubus 119
8.2 Seitentrennung der Atemwege mit einemEndobronchialblocker 126
8.3 Hypoxämiemanagement 133
9 Jet-Ventilation(tracheale Sauerstoffinsufflation) 138
9.1 Charakteristik der JV 138
9.2 Steuerung des Gasaustausches bei JV 141
9.3 Klinische Bedeutung typischer Charakteristika der JV 142
9.4 Trachealer Zugang bei schwierigem Atemweg 144
10 Atemwegsmanagement bei Kindern 152
10.1 Hintergrund 152
10.2 Verfahren zur Risikoabschätzung für dieAtemwegssicherung bei Kindern 155
10.3 Auswahl des richtigen Verfahrens zurAtemwegssicherung bei Allgemeinanästhesie 156
10.4 Endotracheale Intubation im Kindesalter 158
10.5 Extratracheale/supraglottische Hilfsmittelfür Kinder 160
10.6 Fiberoptische Intubation bei Kindern 163
10.7 Strukturiertes Vorgehen bei der Atemwegssicherungim Kindesalter (Atemwegsalgorithmuseinschließlich verschiedener Notfallsituationen) 165
11 Akute Notfälle 172
11.1 Der Tracheostomaträger als Notfallpatient 173
11.2 Akute Blutung aus den Atemwegen 175
11.3 Bronchopleurale Fistel 177
12 Algorithmen und Strategien beimschwierigen Atemweg 181
12.1 Verhalten in der präklinischen Phase 181
12.2 Verfahren zur Sicherung der Atemwege in der Klinik 186
13 Ausbildung und Simulation 199
13.1 Einfache Techniken 199
13.2 Erweiterte Techniken 201
13.3 Traditionelle Lehrmethoden 202
13.4 Die Rolle der Simulation 203
13.5 Ausbildungskonzepte 204
14 Literatur 205
Sachverzeichnis 214