Aterosclerosi

Sezione I Aterosclerosi: 1 Storia e definizione dell’aterosclerosi. 2 Epidemiologia e fattori di rischio. 2.1 I fattori di rischio biologico. 2.2 I fattori di rischio comportamentali. 2.3 La sindrome metabolica. 3 Patogenesi. 3.1 La focalità nella formazione delle lesioni. 3.2 Accumulo extracellulare di lipidi. 3.3 Accumulo di lipidi a livello leucocitario. 3.4 Migrazione e proliferazione delle cellule muscolari lisce. 3.5 La matrice extracellulare arteriosa. 3.6 Angiogenesi. 3.7 Mineralizzazione. 3.8 Aterogenesi e cancerogenesi: un possibile percorso patogenetico comune. 4 Anatomia patologica. 4.1 La placca ateroma tosa. 4.2 La stria lipidica. 4.3 Le complicanze a carico della placca. 4.4 Altre forme di arteriosclerosi. 5 Principali sindromi cliniche di origine aterosclerotica. 5.1 Angina pectoris e infarto miocardico acuto. 5.2 Transient ischemic attack e ictus cerebri. 5.3 Ipertensione nefrovascolare e insufficienza renale cronica. 5.4 Angina abdominis. 5.5 Claudicatio intermittens.- Sezione II Teorie patogenetiche della malattia aterosclerotica: 6 Teoria degenerativa o colesterolica. 7 Teoria infiammatoria. 8 Ruolo della risposta immunitaria. 9 Teoria infettiva. 9.1 Storia dell’ipotesi infettiva. 9.2 Studi sierologici, studi istopatologici e trials clinici. 9.3 Meccanismi con cui le infezioni contribuiscono all’aterosclerosi. 9.4 Ruolo del "pathogen burden". 9.5 Malattia parodontale e aterosclerosi. 10 Agenti infettivi coinvolti nel processo aterosclerotico. 10.1 Chlamydophila pneumoniae. 10.2 Mycoplasma pneumoniae. 10.3 Cytomegalovirus umano e altri virus erpetici. 10.4 Batteri parodonto patogeni.- Sezione III Prevenzione e trattamento: 11 Diagnosi e trattamento farmacologico. 11.1 Diagnostica per immagine dell’aterosclerosi. 11.2. Trattamento farmacologico delle dislipidemie. 12 Trattamento chirurgico. 12.1 Rivascolarizzazione miocardica chirurgica.- Bibliografia.