Lust auf Abstinenz (eBook)

Dr. phil. Meinolf Bachmann, Psychologischer Psychotherapeut, LWL Kliniken, Bernhard-Salzmann-Klinik, Gütersloh Dipl.-Psych. Andrada El-Akhras, Lippische Nervenklinik Dr. Spernau, Bad Salzuflen

Vorwort zur 2. Auflage 5
Inhaltsverzeichnis 6
1Einleitung und Theorieteil 10
Theoretischer Überblick 14
Alkoholabhängigkeit 14
Medikamentenabhängigkeit 15
Drogenabhängigkeit 15
Diagnosekriterien 16
Entzugssyndrom (F1X3) 17
Suchtkranke in Behandlung 18
Erklärungsmodelle 19
Das Teufelskreismodell 19
Intrapsychische Erklärung 20
Suchtthese: Ungünstiger (dysfunktionaler) Umgang mit Gefühlen 20
Das Suchtmodell 24
Einstiegsphase 24
Suchtphase 25
Therapeutische Schlussfolgerungen 25
Motivation 26
Krankheitseinsicht und Abstinenz 27
Psychotherapie der Ursachen und die Perspektive 28
Alternativen zum Suchtverhalten 29
Gute Vorsätze verwirklichen – Absichtsbildung (Volition), Aufschiebeverhalten (Prokrastination) 30
Rückfallverhütung 31
Umgang mit Gefühlen 32
Konfliktbewältigung 34
Sucht und Familie 36
Suchtformel 37
Gruppentherapie 38
Effektives, kooperatives Lernen unter Einbeziehung von Kleingruppen 39
Übergeordnete therapeutische Grundhaltung 41
Wirkfaktor – als ob das Potenzial schon existent sei 42
Perspektive nach der Behandlung 43
2 Therapiebeginn 47
Infoblatt: Die erste Zeit des Entzugs und der Entwöhnung 48
Therapieabbruchgefahr 56
Therapieplanung 62
3 Therapieüberblick 69
Weg in die Sucht: Stationen der Suchtentwicklung und des Therapieprozesses 71
Selbsteinschätzungsskalen: Therapieschritte und Fragestellungen 74
4Bezieh ungen und soziale Kompetenzen 86
Beziehungen: Wie können wir die Beziehungen zu anderen Menschen gestalten? 87
Konfliktbewältigung – Keine Gewinner und Verlierer 93
Konfliktbewältigung 100
Thema Partnerschaft 101
Rollenspiele 114
Situation: 115
5 Gefühle zeigen – »Gefühlskiste« 122
Gefühle regulieren 137
Bedeutung der Gefühle und ihrer Ausprägung 138
Info: Stressabbau und Entspannungstechniken 146
6 Geld zum Thema machen 154
7Rückfallverhütung 165
Rückfallmodell: Möglicher Verlauf bei einer Rückfallgefährdung (Marlatt 1985) 167
Rückfall »um sechs Ecken« 171
Rückfallmodell: Fehlende Krankheitseinsicht/Wachsamkeit (Bachmann 1993) 173
Entscheidungssituation bei Rückfälligkeit 175
Erkenntnisse und Gedanken zur Rückfallprävention (Lindenmeyer 2005 Meyer u. Bachmann 2011)
Rückfallauslöser 181
Rückfallrisiken und ihre Bewältigung 182
Rückfallanalyse 188
Zusammenfassung Rückfallgefährdung/Bewältigungsstrategien 190
Planung und Ausarbeitung einer Notfallkarte 191
8Alternativen zum Suchtverhalten: Struktur und Aktivitätsplan 200
Ausblick 202
Infound Arbeitsblätter mit Beispielen 204
Zwischenbilanz und Eintragung in die Wochenpläne 214
Strukturund Aktivitätsplan 215
» Idealbeispiel« für einen Strukturund Aktivitätsplan 218
Gute Vorsätze verwirklichen – wo ein Wille ist, da ist noch kein Weg 222
Viele »Kleinigkeiten« machen ein Viel 222
Ziel liegt noch in weiter Ferne 223
Infoblatt: Kleine Schritte erledigen große Aufgaben 226
Infoblatt: Angebote an schnellen (leicht erreichbar) und kurzfristigen (schnell verpufft) Verführern 228
Suchtformel 231
9Übergang : Therapieabschluss und Nachsorge 234
Hilfestellungen für Patienten, die eine (teil-)stationäre Therapie hinter sich haben 236
Selbsteinschätzung: Was müssen Sie beachten, wenn die Therapie zu Ende ist? 240
Zusammenfassung: Was nehme ich mir für die Zeit nach der Therapie vor? 244
Selbsthilfe 245
10 Ergänzende Materialien 252
Einführung 253
Gruppenleben: Regeln im stationären Bereich – eine Zusammenarbeit von Patienten und Therapeuten 254
Wöchentliches Stimmungsbarometer 255
11 Schlusswort 263