Modernes Krankenhausmanagement (eBook)

Rainer Salfeld ist Jurist und Betriebswirt, Steffen Hehner Pharmazeut und Reinhard Wichels approbierter Arzt mit langjähriger Krankenhauserfahrung.

Geleitwort 5
Vorwort 7
Vorwort zur zweiten Auflage 9
Inhaltsverzeichnis 10
Abkürzungsverzeichnis 15
Die deutschen Krankenhäuser – international auf dem Weg an die Spitze 17
1.1 Im internationalen Vergleich arbeiten deutsche Krankenhäuser sehr kostengünstig 18
1.2 Zugänglichkeit und Angebotsbreite sind aus Patientensicht hervorragend 24
1.3 Fazit: Der deutsche Krankenhaussektor ist auf dem Weg zur Weltspitze 30
Endnoten 31
Herausforderungen und Handlungsfelder für die Krankenhausführung 32
2.1 Sicherung der künftigen Wirtschaftlichkeit 34
2.2 Verstärkter Wettbewerb um Patienten 36
2.3 Erneuerung der Infrastruktur 37
2.4 Komplexität der Krankenhausführung 38
2.5 Fazit: Noch nie standen die Krankenhäuser vor größeren Herausforderungen 39
Endnoten 40
Von der Verwaltung zum Management von Krankenhäusern 41
3.1 Führen über Ziele und Zielvereinbarungen 42
3.2 Mit dezentralen Organisationsstrukturen zum Erfolg 50
3.3 Mit Kennzahlen steuern 56
3.4 Fazit: Schwachstellen in der Organisation frühzeitig auszuräumen, schafft Vorteile im Wettbewerb 60
Endnoten 61
Patientenzentrierte Behandlungsabläufe – Schlüssel zu mehr Wirtschaftlichkeit und Qualität 62
4.1 Ausrichtung auf Abläufe und Prozesse hilft, „Silodenken“ zu überwinden 63
4.2 Im OP-Bereich: Behandlungspfade ermöglichen eine Gesamtsteuerung der Abläufe und Interaktionen – mit kontinuierlichen Produktivitätsverbesserungen 77
4.3 Auf der Intensivstation: Etablierung fester Standards ermöglicht eine patientenzentrierte und zugleich wirtschaftliche Betreuung 87
4.4 In der Radiologie: Leitlinien erhöhen die Leistungsfähigkeit der Abteilung und treiben die technologische Weiterentwicklung voran 96
4.5 In der Notaufnahme: Am Startpunkt der Pfade werden die Akzente gesetzt – für die Behandlung wie auch für den Dialog mit Einweisern und Patienten 103
4.6 Im Labor: Der Spagat zwischen Wirtschaftlichkeit und schneller Verfügbarkeit! 112
Endnoten 120
Qualität im Krankenhaus – Das Wohl des Patienten als wirtschaftlicher Erfolgsfaktor 121
5.1. Fokus auf Qualität in der stationären Versorgung durch zunehmende Transparenz 121
5.2 Im Krankenhausalltag stößt Qualitätsmanagement auf Hindernisse 128
5.3 Erforderlich ist eine gesamtheitliche Konzeption des Qualitätsmanagements 130
5.4 Fazit: Qualität wird in Zukunft weiter an Bedeutung gewinnen 138
Endnoten 140
Der Weg zur erfolgreichen Vermarktung von Krankenhausleistungen 141
6.1 Ein überzeugendes Leistungsversprechen formulieren 144
6.2 Auf die wesentlichen Marktsegmente konzentrieren 145
6.3 Ein gewinnendes Kommunikationskonzept erarbeiten 148
Endnoten 153
Neue Ideen zur Optimierung nicht klinischer Teilfunktionen 154
7.1 Leistungserhebung und -messung sollten sich gleichermaßen an Kosten und Produktivität orientieren 155
7.2 Operative Exzellenz erlaubt es, Leistungsreserven systematisch zu erschließen 158
7.3 Zur Optimierung der Betriebsform gibt es unterschiedliche Modelle 167
7.4 Fazit: Mit OE-Ansätzen lassen sich auch künftig nachhaltige Leistungssteigerungen erzielen 173
Endnoten 174
Anpassung der Angebotsstrukturen 175
8.1 Auf Abteilungs-/Stationsebene gewinnen Größen und Verbundvorteile zunehmend an Bedeutung 176
8.2 Die Zukunft dürfte drei deutlich abgrenzbaren Krankenhaustypen gehören 181
8.3 Verbundstrukturen ermöglichen den Zusammenschluss von Krankenhäusern 191
Endnoten 200
Wege zur transsektoralen Versorgung 203
9.1 Was heute schon möglich ist 205
9.2 Was künftig erforderlich ist 218
9.3 Fazit: Transsektorale Versorgungsmodelle bieten bereits heute vielfältige Optionen, künftig werden sie über die Positionierung im Wettbewerb entscheiden 221
Endnoten 222
Autoren- und Mitarbeiterverzeichnis 223
Autoren 223
Mitarbeiter 224
Literaturverzeichnis 228
Sachverzeichnis 235