Pädiatrische Ultraschalldiagnostik

1 Einleitung.- 1.1 Physik des Ultraschalls.- 1.2 Biologische Effekte von Ultraschallwellen.- 1.3 Technik der Ultraschallabbildungssysteme.- 1.4 Geräteeinstellung.- 1.5 Artefakte.- 1.6 Bilddokumentation.- 1.7 Befundbeschreibung.- Literatur.- 2 Schädel.- 2.1 Normale sonographische Anatomie.- 2.2 Untersuchungsvorbereitung.- 2.3 Untersuchungsdurchführung.- 2.4 Beurteilungskriterien.- 2.5 Krankheitsbilder.- 2.5.1 Fehlbildungen.- 2.5.2 Hirnblutungen.- 2.5.3 Hydrozephalus.- 2.5.4 Subdurale Hygrome.- 2.5.5 Intrakranielle Infektionen.- 2.5.6 Hirnödem.- 2.5.7 Hirntumoren.- 2.6 Verlaufsuntersuchungen.- 2.7 Indikationen.- 2.8 Stellenwert.- Literatur.- 3 Hals.- 3.1 Untersuchungstechnik.- 3.2 Schilddrüse.- 3.2.1 Normalbefund.- 3.2.2 Struma diffusa.- 3.2.3 Struma nodosa.- 3.2.4 Thyreoiditis.- 3.2.5 Raumforderungen der Schilddrüse.- 3.3 Nebenschilddrüsen.- 3.4 Glandula parotis.- 3.5 Raumforderungen der Halsregion.- 3.6 Stellenwert.- Literatur.- 4 Thorax.- 4.1 Normale sonographische Anatomie.- 4.2 Untersuchungsvorbereitung und -durchführung.- 4.3 Erkrankungen der Pleura.- 4.4 Pulmonale Erkrankungen.- 4.5 Intrathorakale Raumforderungen.- 4.6 Punktionen.- 4.7 Indikationen.- 4.8 Stellenwert.- Literatur.- 5 Herz..- 5.1 Besonderheiten der Sonographie des Herzens.- 5.2 Sonographische Anatomie des normalen Herzens.- 5.2.1 Parasternale Schnittebenen.- 5.2.2 Juguläre Blickrichtungen.- 5.2.3 Apikale Blickrichtungen.- 5.2.4 Subkostale Blickrichtungen.- 5.3 Untersuchungsverlauf.- 5.4 Kontrastechokardiographie.- 5.5 Meßwerterhebung und Funktionsanalyse.- 5.6 Krankheitsbilder.- 5.6.1 Das kritisch herzkranke Neugeborene.- 5.6.2 Echokardiographische Diagnostik jenseits des Neugeborenenalters.- 5.6.3 Perikarderguß.- 5.6.4 Intrakardiale Thromben und Tumoren.- 5.6.5 Kawasaki-Syndrom mit Koronaraneurysmen.- 5.7 Lokalisationsbestimmung von zentralen Venenkathetern.- 5.8 Indikationen.- 5.9 Stellenwert.- Literatur.- 6 Leber.- 6.1 Normale sonographische Anatomie.- 6.2 Untersuchungsvorbereitung.- 6.3 Untersuchungsdurchführung.- 6.4 Morphometrie.- 6 5 Krankheitsbilder.- 6.5.1 Diffuse Leberparenchymerkrankungen.- 6.5.2 Umschriebene Lebererkrankungen.- 6.5.3 Erkrankungen mit Veränderungen der intrahepatischen Gefäße.- 6.6 Verlaufsuntersuchungen.- 6.7 Indikationen.- 6.8 Stellenwert.- Literatur.- 7 Gallenblase und Gallenwege.- 7.1 Normale sonographische Anatomie.- 7.1.1 Gallenblase.- 7.1.2 Gallenwege.- 7.2 Untersuchungstechnik.- 7.3 Krankheitsbilder.- 7.3.1 Erkrankungen der Gallenblase.- 7.3.2 Erkrankungen der Gallenwege.- 7.4 Indikationen.- 7.5 Stellenwert.- Literatur.- 8 Milz.- 8.1 Normale sonographische Anatomie.- 8.2 Untersuchungsvorbereitung.- 8.3 Untersuchungsdurchführung.- 8.4 Krankheitsbilder.- 8.4.1 Formvarianten und Fehlbildungen.- 8.4.2 Splenomegalie.- 8.4.3 Umschriebene Milzerkrankungen.- 8.5 Verlaufsuntersuchungen.- 8.6 Indikationen.- 8.7 Stellenwert.- Literatur.- 9 Pankreas.- 9.1 Normale sonographische Anatomie.- 9.2 Untersuchungstechnik.- 9.3 Krankheitsbilder.- 9.3.1 Pankreatitis.- 9.3.2 Pankreaspseudozysten.- 9.3.3 Pankreastumoren.- 9.4 Indikationen.- 9.5 Stellenwert.- Literatur.- 10 Magen-Darm-Trakt.- 10.1 Normale sonographische Anatomie.- 10.2 Untersuchungsvorbereitung.- 10.3 Untersuchungsdurchführung.- 10.4 Sonographische Kriterien der Darmdiagnostik.- 10.5 Krankheitsbilder.- 10.5.1 Darmwandverdickungen.- 10.5.2 Darmatresien.- 10.5.3 Intestinale Raumforderungen.- 10.5.4 Megakolon, Obstipation, Enteritis, Ileus.- 10.5.5 Nachweis freier Luft im Abdomen.- 10.5.6 Aszites.- 10.6 Grenzen der sonographischen Darmdiagnostik.- 10.7 Indikationen.- 10.8 Stellenwert.- Literatur.- 11 Harntrakt.- 11.1 Normale sonographische Anatomie.- 11.2 Untersuchungsvorbereitung.- 11.3 Untersuchungsdurchführung.- 11.4 Standardisierte Diuresesonographie.- 11.5 Sonographische Kriterien der Harnwegsdiagnostik.- 11.6 Krankheitsbilder.- 11.6.1 Fehlbildungen des oberen Harntrakts.- 11.6.2 Harntransportstörungen am oberen Harntrakt.- 11.6.3 Entzündliche Erkrankungen der Niere.- 11.6.4 Urolithiasis.- 11.6.5 Nierengefäßveränderungen.- 11.6.6 Nierenversagen.- 11.6.7 Nierentumoren.- 11.6.8 Fehlbildungen der Harnblase.- 11.6.9 Entzündliche Harnblasenerkrankungen.- 11.6.10 Blasensteine.- 11.6.11 Harnblasentumoren.- 11.6.12 Infravesikale Obstruktion.- 11.7 Ultraschallgesteuerte Punktion.- 11.8 Indikationen.- 11.9 Stellenwert.- Literatur.- 12 Nebenniere.- 12.1 Nebennierenblutung.- 12.2 Nebennierentumoren.- Literatur.- 13 Weibliches Genitale.- 13.1 Normale sonographische Anatomie.- 13.2 Untersuchungsvorbereitung.- 13.3 Untersuchungsdurchführung.- 13.4 Krankheitsbilder.- 13.4.1 Genitalfehlbildungen.- 13.4.2 Adnexitis.- 13.4.3 Ovarialtorsion.- 13.4.4 Vaginitis und Hämatokolpos.- 13.4.5 Ovarialzysten.- 13.4.6 Ovarialtumoren.- 13.5 Schwangerschaft.- 13.6 Indikationen.- 13.7 Stellenwert.- Literatur.- 14 Männliches Genitale.- 14.1 Normale sonographische Anatomie.- 14.2 Untersuchungstechnik.- 14.3 Krankheitsbilder.- 14.4 Indikationen.- 14.5 Stellenwert.- Literatur.- 15 Bewegungsapparat.- 15.1 Normale sonographische Anatomie.- 15.2 Untersuchungsdurchführung.- 15.3 Krankheitsbilder.- 15.3.1 Muskulatur, Subkutis.- 15.3.2 Gelenke.- 15.3.3 Knochen.- 15.4 Stellenwert.- Literatur.- 16 Hüftgelenk.- 16.1 Normale Anatomie.- 16.2 Untersuchungstechnik.- 16.3 Morphometrie.- 16.4 Klassifikation sonographischer Hüftgelenkbefunde.- 16.5 Stellenwert und therapeutische Konsequenzen.- Literatur.- 17 Stumpfes Bauchtrauma.- 17.1 Einleitung.- 17.2 Leber.- 17.3 Milz.- 17.4 Pankreas.- 17.5 Mesenterialhämatom.- 17.6 Darmwandhämatom.- 17.7 Bauchwandhämatom.- 17.8 Niere.- 17.9 Hämoperitoneum.- 17.10 Stellenwert.- Literatur.- 18 Tumordiagnostik.- 18.1 Einleitung.- 18.2 Weichteildifferenzierung.- 18.3 Topographische Anatomie.- 18.4 Ausdehnung einer Raumforderung.- 18.5 Differentialdiagnostik abdomineller Raumforderungen.- 18.6 Indikationen.- 18.7 Stellenwert.- Literatur.- 19 Diagnostische Flußschemata bei abdominellen Leitsymptomen.- Literatur.- 20 Normwerte.- Literatur.