Umweltorientiertes Krankenhausmanagement

1 Die volkswirtschaftliche und umweltpolitische Bedeutung der Krankenhäuser.- 2 Der gesundheitspolitische Auftrag der Krankenhäuser.- 3 "Krankenhaus und Umweltschutz"- eine Umfrage.- 3.1 Durchführung der Befragung.- 3.2 Kommentierte Ergebnisse der Befragung.- 4 Materialwirtschaft im Krankenhaus.- 4.1 Beschaffungspolitik - traditionelle Auswahlkriterien.- 4.2 Beschaffungspolitik - erweiterte Kriterien.- Batterien.- Desinfektionsmittel.- Reinigungsmittel.- Fotochemikalien und Altfilme.- Geschirrspülmittel für die maschinelle Reinigung.- Kunststoffprodukte.- Laborchemikalien.- Medikamente.- Nahrungsmittel.- Schreib- und Hygienepapiere.- Quecksilberhaltige Artikel und Leuchtstoffröhren.- Einmalartikel.- Verbandstoffe.- Waschmittel.- Radioaktives Material und Zytostatika.- 4.3 Beurteilung und Auswahl von Produkten/Dienstleistungen unter Beachtung möglicher Umweltbelastungen - erster Ansatz einer Umweltbilanz.- 5 Strategien und Maßnahmen zur Verminderung von Umweltbelastungen.- 5.1 Organisatorische Voraussetzungen für die Umsetzung von Strategien zur Verminderung von Umweltbelastungen.- 5.2 Checklisten zur Verbesserung der Umweltverträglichkeit.- 6 Ökologie- und ökonomieorientierte Abfallwirtschaft im Krankenhaus.- 6.1 Abfallaufkommen nach Abfallarten.- 6.2 Abfallaufkommen nach Leistungsstufen.- 6.3 Abfallaufkommen in den Bundesländern.- 6.4 Definition der im Krankenhaus anfallenden Abfälle.- 6.5 Konzeption einer umweltorientierten Abfallwirtschaft im Krankenhaus.- 6.6 Methoden und Technologien der Entsorgung von Krankenhausabfällen.- 6.7 Neue Abfallverwertungskonzepte.- 7 Umweltrechtliche Vorgaben, insbesondere die der Abfallbeseitigung im Krankenhaus.- 7.1 Ausgangslage.- 7.2 Bundesseuchengesetz (BSeuchG) vom 18.12.1979.- 7.3 Strafgesetzbuch(StGB).- 7.4 Abfallgesetz (AbfG) vom 27.08.1986 und Gefahrgutverordnung Straße (GGVS) vom 13.11.1990.- 8 Umsetzung des Umweltschutzgedankens im Krankenhaus.- 8.1 Vom Durchsetzen zum Umsetzen.- 8.2 Ganzheitliches Umweltschutzmanagement im Krankenhaus.- 8.3 Umweltschutz ist lernbar.- 9 Einige ausgewählte Problemkreise einer ganzheitlichen Risikoanalyse.- 9.1 Vorbemerkungen.- 9.2 Checklisten und Darstellung der Problematik für die Sicherheitsanalysen "Umwelt"im Krankenhaus..- 9.3 Schlußwort.- 10 Umweltorientierte Krankenhausführung - Ausgangslage und Herausforderung.- 10.1 "Wir haben die Erde nicht geschenkt bekommen, sondern nur die Chance, sie für die folgenden Generationen zu bewahren".- 10.2 Handlungsanstöße für eine umweltorientierte Unternehmensführung.- Literatur.- Anhang: Grundsätze zum Umweltschutz - beispielhafte Leitlinien eines Krankenhausträgers.