Kloß im Hals? (eBook)

• Missempfindungen wie der Kloß im Hals und andere,

• Stimmstörungen,

• Schluckstörungen,

• Atemstörungen und

• chronische Schmerzen im Hals.

• Engegefühl: als sei es ganz eng im Hals und es passe nichts hinein,

• Druckgefühl: als werde Druck auf die Luftröhre ausgeübt,

• Gefühl, als läge ein zu enger Schal um den Hals oder ein Strick,

• als stecke etwas im Hals und sitze fest,

• als sei der Hals ständig verschleimt,

• als bekäme man keine Luft,

• als könne man nicht mehr schlucken,

• als wäre das Sprechen sehr anstrengend.

• Das Singen ist mühsam, manchmal versagt die Stimme oder wird rau und kratzig.

• Man spürt einen ständigen Hustenreiz,

• Übelkeit und

• hat das Gefühl, sich fast ständig räuspern zu müssen.

• Es besteht eine Überempfindlichkeit am Hals gegen Kälte, Krägen und so weiter sowie

• ein Gefühl von Taubheit der Haut am Hals.

Kristina, eine Frau in ihren Dreißigern, ist von Beruf selbstständige Nageldesignerin. Seit einiger Zeit leidet sie unter einem Druckgefühl im Hals, »wie ein Kloß, der einfach nicht weggeht«. Ihr Hausarzt schickt sie deswegen zwecks Untersuchung zum Hals-Nasen-Ohren-Arzt. Die Diagnostik dort bleibt ohne Befund. Der HNO-Arzt findet nichts, was das Druckgefühl erklären könnte, und schickt sie zurück zum Hausarzt. Dieser wiederum überweist sie zum Psychiater, der ihr ein Antidepressivum verschreibt. Sie kann dadurch besser schlafen, aber das Kloßgefühl bessert sich nicht, außerdem fühlt sie sich »nicht mehr wie sie selbst« und hat Angst, »tablettenabhängig« zu werden.

Im Beruf macht sie weiter, so gut es eben geht, und versucht, sich nichts anmerken zu lassen. Sie spricht mit niemandem über das Kloßgefühl, denn auf dem Land, wo sie lebt und arbeitet, wird viel geredet; und sie möchte nicht als »gestört« gelten. Das kostet viel Energie, deshalb zieht sie sich von Aktivitäten und sozialen Kontakten weitgehend zurück. Am Abend ist sie immer sehr müde und schafft es kaum, das Nötigste zu erledigen.

Ihr Mann steht ihr bei, und die beiden erscheinen zusammen in der Sprechstunde. In der Anamnese zeigt sich, dass neben dem Kloßgefühl auch ein Druckgefühl auf der Brust besteht, »als würde mir jemand die Luft abdrücken«, und seit Langem hat sie bereits Nackenschmerzen, die sich durch die Arbeit verstärken. Kristina nahm durch das Medikament und ihre Abende auf dem Sofa 10 Kilo zu. Sport macht sie schon ewig nicht mehr.

Der Kehlkopf befindet sich etwa in der Mitte des Halses. Er ist beim Mann als Adamsapfel zu erkennen. Man kann ihn sich wie ein kurzes Rohr vorstellen, das oben auf der Luftröhre aufsitzt, mit einem Deckelchen, das sich öffnet und schließt. Seine Wände bestehen aus Knorpel, der ihn elastisch und doch stabil macht. Außerdem besitzt er innen und außen eine Reihe von Muskeln und Bindegewebe und ist mit Schleimhaut ausgekleidet.

Der Kehlkopf hat zwei Funktionen: Er ist die Eingangspforte für die Luftröhre und bildet die Stimme. Ab hier trennen sich nämlich die Wege von Nahrung und Atemluft. Der Kehlkopf sorgt dafür, dass alles dort hinkommt, wo es hinsoll, schließlich wollen wir die Luft in die Lunge befördern und die Nahrung in den Magen und keinesfalls umgekehrt.

Damit sich Kehlkopf und Hals bewegen können, haben wir wie gesagt einige Muskeln. Hier sieht man, wie sie an der Vorderseite des Halses unter dem Kinn und vor dem Kehlkopf liegen.

Wir sehen, wie das Kinn über Muskeln mit dem Zungenbein verbunden ist und wie von dort aus Muskelstränge zum Kehlkopf und zum Brustkorb ziehen. Sogar eine Verbindung zum Schädel und zum Schulterblatt besteht.

Neben den auf der Abbildung erkennbaren Muskeln gibt es noch drei Halsfaszien, das sind Schichten von Bindegewebe, das Muskeln, Nerven und Gefäße umhüllt und beim Spannen und Bewegen hilft, sowie mehrere Ligamente, also Bänder, die ebenfalls Strukturen miteinander verbinden.

Mit den Muskeln oberhalb des Zungenbeins können wir aktiv den Kiefer öffnen, die Zunge bewegen und den Kehlkopf nach oben ziehen. Sie verlaufen vom Zungenbein aus zum Mundboden, zum Schädel und zum Kinn. Es gibt außerdem eine Verbindung zum Rachen, zu weiteren Zungenmuskeln und Schlundschnürern.

Das Zungenbein ist über einen Muskel und ein breites Band mit dem Kehlkopf verbunden. Heben wir das Zungenbein an, heben sich Kehlkopf und Luftröhre mit an.

Der Kehlkopf muss sich auch nach unten bewegen können, deswegen haben wir auch Muskeln unterhalb, die diese Bewegung ausführen. Sie enden an der Halsgrube, nämlich am oberen Ende des Brustbeins und dem Anfang der Schlüsselbeine.

Die Muskeln und Faszien haben ziemlich unaussprechliche Namen mit vielen Ypsilons wie »Musculus omohyoideus« oder »sternothyroideus«, »thyrohyoideus«, »styloglossus« und so weiter. Das müssen Sie nicht wissen und sich erst recht nicht merken. All diese Strukturen regeln die Lagebeziehungen zwischen Rachen, Zunge, Kehlkopf und Luftröhre (sowie zu Strukturen weiter weg wie dem Brustkorb, dem Schädel und dem Kinn) und arbeiten zusammen, um schlucken, atmen, sprechen sowie kauen zu können.