Die Nachbehandlung nach Operationen

TAllgemeiner Teil.- 1. Vorlesung. Allgemeine Vorschriften für die Nachbehandlung nach Operationen..- Zweck der Nachbehandlung. Lagerung der Operierten. Störungen nach und infolge der Narkose. Berücksichtigung des Allgemeinbefindens, der Temperatur, der Herztätigkeit, der Atmung, der Beschaffenheit des Urins, der Verdauung des Patienten. Hygienische Maßnahmen. Führung von Krankengeschichten.- 2. Vorlesung Nachbehandlung aseptischer Wunden..- Völliger Nahtverschluß. Anwendung der Drainage, Zeitpunkt der Entfernung der Drainröhren. Entfernung der Nähte. -Verbandtechnik: aseptischer Verband.- 3. Vorlesung Nachbehandlung aseptischer Wunden (Fortsetzung)..- Fixierende Verbände. Schienen verband. Gipsverband. Pflaster-Extensions- verband. - Verbandwechsel. - Wundtamponade. - Hauttransplantation.- 4. Vorlesung Störung der Wundheilung durch örtliche Wundinfektion..- Ursache und Häufigkeit der Infektion. - Eiterung einzelner Stichkanäle. Tief er gelegene Entzündung. - Aseptisches Fieber. - Örtlicher Befund bei Wundinfektion. - Behandlung. - Störung der Übernarbung.- 5. Vorlesung Örtliche Wundinfektionskrankheiten..- Progrediente Phlegmone und ihre Behandlung. BiERsche Stauung. Permanentes Bad..- 6. Vorlesung Örtliche Wundinfektionskrankheiten (Fortsetzung)..- Lymph adenitis. Lymphangoitis. - Blaue Eiterung. - Tetanus. - Erysipelas. - Hospitalbrand.- 7. Vorlesung Störungen des Wundverlaufes durch Allgemeininfektion..- Ver schiedene Arten der Allgemeininfektion. - Bakterielle pyogene Allgemeininfektion. - Thrombophlebitische Pyämie. - Putride Allgemeininfektion.- 8. vorlesung Anderweitige Störungen des Wundverlaufes..- Nachblutungen und ihre Behandlung. Transfusion und Infusion, Autotransfusion. - Lähmungen nach Operationen. Ischämische Muskelkontraktur. - Zirkulationsstörungen im operierten Gliede. - Thrombose der Vena femoralis. - Lokaler Druckbrand.- 9. Vorlesung Anderweitige Störungen des Wundverlaufes (Fortsetzung)..- Intoxi kation mit Carbolsäure, Sublimat, Jodoform. - Infektiöse Delirien. - Delirium tremens. - Delirium nervosum. - Wahre postoperative Psychosen. - Unfallneurosen.....- 10. Vorlesung Über den Verlauf und Therapie nach Operationen an den verschiedenen Körpergeweben..- 1. An Haut- und Unt erhaut binde - gewebe mit besonderer Berücksichtigung der plastischen Operationen. 2. An Sehnen und Muskeln: nach Sehnennaht, Muskelnaht, Teno- und Myotomie.- 11. Vorlesung Über Verlauf und Therapie nach Operationen an den verschiedenen Körpergeweben (Fortsetzung).- 3. Am Gefäßsystem: definitive Blutstillung und Zirkulationsstörungen; Aneurysmaoperationen. 4. Am Lymphgefäßsystem. 5. Am peripheren Nervensystem: nach Nervennaht, Neurolyse, Nervendehnung, Nervenresektion.- 12. Vorlesung. Nachbehandlung nach Operationen am Knochengerüst. 1. Meißel.- operationen ohne Aufhebung der Kontinuität des Knochens. 2. Subcutane Frakturen. 3. Komplizierte Frakturen und Kontinuitätstrennungen des Knochens, sowie Gelenkresektionen, nach denen man Heilung mit Anchylosierung anstrebt. - Komplikation durch Eiterung. - Verzögerte Konsolidation..- 13. vorlesung Nachbehandlung nach Operationen an den Gelenken..- Bewegliches Gelenk oder Anchylose ? - Arthrotomie wegen freier Gelenk- körper. - Gelenkluxationen. - Gelenkpunktion wegen Hyd- arthros. - Operation wegen Gelenkeiterung. - Gelenkresektionen.- Verlauf und Nachbehandlung nach Amputationen und Exartikulationen..- Welche Umstände erfordern primäre Tamponade und sekundäre Naht ? Stumpfnekrose. - Einiges über Prothesen. - Neuralgien nach Amputationen. - Konische Amputationsstümpfe.- 14. vorlesung Rückbleiben von Fisteln nach Operationen..- Ursachen. - Verschiedenes Aussehen, je nachdem Fremdkörper oder tuberkulöse Prozesse die Fistel unterhalten. - Nekrotomie. - Rezidive. - Behandlung tuberkulöser Fisteln.- Schädigung des Allgemeinbefindens und der gesunden Gliedmaßen durch die Behandlung kranker Glieder. - Kontrakturen..- Vermeidimg unnötiger Bettruhe wie unnötiger Inaktivität eines Gliedes. - Schlottergelenke infolge unzweckmäßiger Ex- tensionsverbände. - Narbenkontrakturen. - Arten und Technik der Massage. - Technik passiver Bewegungen. Mediko- mechanische Institute. Brisement force. Elastischer Zug zur Beweg] ichmachung versteifter Gelenke. Orthopädische Apparate.- Spezieller Teil..- 15. Vorlesung Nachbehandlung nach Operationen am Schädel..- Operationen an den weichen Schädeldecken. - Trepanation des Warzenfortsatzes. - Schädeltrepanation. Rückkehr von Drucksymptomen. Meningitis. - Sekundäre Störungen. Prognose. - Excisión des Ganglion Gasseri.- 16. Vorlesung Verlauf und Nachbehandlung nach Operationen im Gesicht..- Ver band bei Gesichts wunden. - Störungen der Kosmetik durch die Narbe. - Plastik der Augenlider. - Rhinoplastik. - Melo- plastik. - Lippenplastik. - Hasenschartenoperationen. - Neurektomien: Prüfung des Effektes der Operation; Störungen nach Neurektomie des zweiten Trigeminusastes durch Läsion der Art. infraorbitalis, durch Eröffnung der Highmorshöhle. Trophische Störungen des Auges. Beeinträchtigung der Funktion der Kaumuskulatur nach Neurektomien an der Schädelbasis.- 17. Vorlesung Nachbehandlung nach Operationen in der Nasen-, Stirn-, Kiefer-, Mundhöhle..- Tamponade der Nase, a) behufs Blutstillung, b) zur Vermeidung von Dislokation. Nachteile der Tamponade. - Eröffnung der Stirnhöhle. - Eröffnung der Kieferhöhle. - Gefahren nach großen Operationen in der Mundhöhle. - Zahnextraktion. Kieferbrüche. Kieferluxationen.- 18. Vorlesung Verlauf und Nachbehandlung nach Operationen an den Kiefern, dem Gaumen, der Zunge, den Gebilden der Rachenhöhle..- Resektion des Oberkiefers. - Resektion und Exartikulation des Unterkiefers. Ersatzstücke nach TJnterkieferresektion. - Urano- und Staphyloplastik. - Resektion und Amputation der Zunge. - Tonsillotomie. - Angina phlegmonosa. - Ex- stirpation von Tonsillarcarcinomen. - Nasenrachenpolypen. - Retropharyngealabscesse.- 19. Vorlesung. Verlauf und Nachbehandlung nach Operationen am Halse..- Störungen infolge Neben Verletzungen: der Vena jugularis, der Art. carorts, des Ductus thoracicus, der Nervi supraclaviculares, des Plexus brachialis, des N. accessorius, des N. recurrens, des N. vagus, des N. phrenicus, des Halssympathicus. - Entzündliche Prozesse der Luftwege nach Halsoperationen. - Gefahr septischer Prozesse. - Glottisödem und seine Behandlung. - Rezidive nach Lymphomoperationen. - Störungen nach Strumenoperationen: Tetanie, Cachexia strumipriva. Schilddrüsenbehandlung und ihre Gefahren. Strumektomie bei Morbus Basedowi. - Caput obstipum. - Verhalten der Narben am Halse.- 20. Vorlesung Nachbehandlung nach Operationen am Kehlkopf..- Endolaryngeale Eingriffe. - Laryngofissur. - Partielle und totale Kehlkopf - exstirpation. Beschreibung eines künstlichen Kehlkopfes.- 21. Vorlesung Nachbehandlung nach Tracheotomie..- Störungen durch Verlegung oder Herausfallen der Kanüle. Hautemphysem. Nachblutungen. Decubitus der Trachealschleimhaut. Septische Prozesse in der Umgebung der Wunde. - Verlauf der Diphtherie nach der Operation. Verschiedenartigkeit der Epidemien. Diphtherieserumbehandlung. - Zeitpunkt der Entfernung der Kanüle. Schwierigkeiten des Decanulements. Granulombildungen. - Tracheotomie wegen Fremdkörper im Kehlkopf und der Trachea.- Nachbehandlung nach Operationen an der Speiseröhre..- Gefahr septischer Prozesse im perioesophagealen Gewebe und von Nachblutungen.- 22. vorlesung Nachbehandlung nach Operationen am Thorax.- Exstirpation der Mamma wegen Carcinom. Zirkulationsstörungen im Arm bei Rezidiven in der Achselhöhle. - Operation wegen Mastitis. - Rippenbrüche. Resektion der Rippen und des Sternum. - Pleuraempyem: seine Gefahren. Heilungsvorgang, Behandlung. - Empyemfistein. - Operationen wegen Lungengeschwülsten, Lungenabsceß, Lungengangrän, Bronchiektasen. - Operationen am Perikard.- 23. Vorlesung Verlauf und Nachbehandlung nach Laparotomien..- Lagerung. - Häufige Beschwerden: Durst, Erbrechen, Schmerz, Erschwerung der Urin- und Kotentleerung. - Wundbehandlung. - Darm Vorfall. - Tamponade der Bauchhöhle. - Magen- und Darmblutungen, Ikterus nach Laparotomien. - Akute Magendilatation. - Erschöpfungszustände: Shok; Inanition. - Innere Blutung.- 24. vorlesung Verlauf und Nachbehandlung nach Laparotomien (Fortsetzung)..- Peritoneale Infektion. Verschiedenheit ihrer Formen: Diffuse eitrige Peritonitis; circumscripte eitrige Peritonitis; peritoneale Sepsis; Peritonitis ohne Fieber. - Pseudoileus. - Differentialdiagnose. - Therapie. - Ileus nach Laparotomie. - Anderweitige Komplikationen.- 25. Vorlesung Verlauf und Nachbehandlung nach Laparotomien (Fortsetzung)..- Explorativincisionen. - Laparotomie wegen Bauchfelltuberkulose. - Operation cystischer Geschwülste. - Operationen an der Milz. - Leberresektion. - Cholecystostomie. Cholecystektomie. - Choledochotomie.- 26. vorlesung Magenoperationen.- Ernährung Magenoperierter. - Gastrostomie. - Retrograde Dilatation von Oesophagusstenosen. - Gastroenterostomie; Störungen danach: Magenileus; Dünndarmileus; Ulcus pepticum jejuni. - Magenresektion: Ernährung; Nachblutung; Magenileus; Sturzentleerung; Nahtinsuffizienz; Mortalität. - Operation wegen Pylorospasmus.- 27. Vorlesung Operation von Hernien.- Radikaloperation nicht eingeklemmter Leistenbrüche. Störungen danach: Hämatombildung; Urininfiltration bei Verletzung der Harnblase, Nekrose der Hoden. Seite - Infektion. Rezidive. - Operation der Nabel- und Bauchbrüche. - Operation eingeklemmter Hernien: Taxis. Scheinreduktion. - Herniotomie. - Sekundäre Darmstenose. - Verhalten bei gangränverdächtiger Bruchschlinge. - Nachbehandlung nach Darmresektion wegen gangränöser Hernien. - Kotfistel und Koteiterfistel.- 28. Vorlesung. Verlauf und Nachbehandlung nach Operationen am Darm.- Nach behandlung nach Anlegung eines künstlichen Afters wegen Darmgangrän: Ekzeme rings um die Fistel. Gefahr der Inanition. Behandlung mit der Dupuytrenchen Darmschere. - Indikationen der Enterotomie und der Darmresektion wegen Anus präternaturalis. - Appendektomie: Störungen des Verlaufes durch Kotfistelbildung, intraperitoneale Abcesse, Ileus, Thrombophlebitis. - Serumbehandlung. - Intervalloperationen.- 29. vorlesung Verlauf und Nachbehandlung nach Operationen am Darm (Fortsetzung).- Dünndarmresektion. - Dickdarmresektion; Nahtinsuffizienz. - Ileus: Enterostomie; Kolostomie.- Operationen am Mastdarm..- Künstliche Obstipation oder Sorge für frühe Stuhlentleerung ? - Entzündliche Prozesse. Nachblutung. - Sekundäre Stenosen. - Operationen wegen Fissuren, Mastdarmfisteln, Hämorrhoiden, Prolaps. - Amputation und Resektion des Rectum. Exstirpation des Rectum.- 30. Vorlesung Verlauf und Nachbehandlung nach Operationen an den Nieren..- Menge und Beschaffenheit des Urins nach Nierenoperationen. - Nephrektomie: wegen Tumoren, Eiterungsprozessen, Tuberkulose. - Nephrotomie und Pyelotomie. - Pyelolithotomie. - Nephropexie.- 31. Vorlesung Verlauf und Nachbehandlung nach Operationen an der Harnblase..- Gefahren: Insuffizienz der Nieren; Urininfiltration. - Cystitis: Technik der Blasenspülung. Verweilkatheder; Nachteile desselben.- 32. Vorlesung Nachbehandlung nach Operationen an der Harnblase und der Harnröhre (Fortsetzung).- Punctio vesicae. - Wundbehandlung nach Sectio alta: a) mit Blasennaht; b) mit Offenlassen der Blasenwunde. - Operation von Blasengeschwülsten. - Supra- pubische Prostatektomie; ihre Gefahren. - Subpubische Prostatektomie. - Lithotripsie. - Periealer Steinschnitt und Urethrotomia externa. - Katheterismus posterior. - Striktur- behandlung.- 33. Vorlesung Nachbehandlung von Operationen an den männlichen Genitalien..- Plastische Operationen wegen Mißbildung des Penis und der Harnblase. Trendelenburgsche Operation der Blasenspalte. - Lösung epithelialer Verklebungen zwischen Vorhaut und Eichel. - Phimosenoperation. - Penisamputation. - Prost ataabscesse. - Operationen am Scrotum: Verbandtechnik. - Hvdrocelenoperation: a) mittels Punktion und Jodinjektion; b) mittels Incision. - Operation der Varicocele. Hodennekrose. - Kastration.- 34. Vorlesung Nachbehandlung nach Operationen an den weiblichen Genitalien..- Nachbehandlung nach Operationen an der Vulva und Scheide: Perineorrhaphie; Kolporrhaphie; plastischer Verschluß von Blasenscheiden- und Mastdarmscheidenfisteln; vaginale Fixation des Uterus wegen Retroflexio. Störungen des Verlaufes nach diesen Operationen: durch septische Prozesse; durch Embolien; durch Nachblutungen. - Endresultate nach Prolapsoperation. - Nachbehandlung nach Eröffnung paraoder perimetitrischer Abscesse. - Nachbehandlung nach intrauterinen Operationen: nach Curettement des Uterus; nach vaginalen Myomenukleationen. - Vaginale Totalexstirpation des Uterus: Störung durch septische Prozesse, Nachblutungen, Ureterenfisteln, Blasenscheidenfisteln. Rezidive nach Hysterektomie wegen Carcinom. - Nachbehandlung nach Operationen an den weiblichen Genitalien mittels Laparotomie: Ovario- tomie, Kastration, Salpingotomie, Ventrofixation des XJterus, Myomotomie.- 35. Vorlesung. Nachbehandlung nach Verletzungen und Operationen an der Wirbelsäule..- Wirbelsäulenbrüche: a) unkomplizierte; sekundäre Gibbusbildung. - Lagerung, b) Duch Lähmungen komplizierte: Decubitus; Inkontinentia und Retentio urinae; Cystitis; Darmlähmung. - Wundbehandlung nach Laminektomie; Liquorfistel. - Korse ttbehandlung. - Kongestionsabscesse. - Spina bifida.- 36. Vorlesung Nachbehandlung nach Verletzungen und Operationen an der oberen Extremität..- Frakturen des Schlüsselbeins. - Luxationen im Sterno- und Acromio-Claviculargelenk. - Brüche des Akro- mion. - Brüche des Schulterblattes. - Luxation des Schultergelenkes. - Verband nach blutigen Operationen am Schultergürtel. - Endresultate. - Mobilisierung des Schultergelenkes. - Nachbehandlung nach Exartikulation der Schulter.- 37. vorlesung Nachbehandlung nach Verletzungen und Operationen an der oberen Extremität (Fortsetzung).- Oberarmschaftbrüche. - Diaphysen- resektion. - Pseudarthrosen. - Frakturen des Ellenbogengelenkes. - Fraktura olecrani. - Luxatio cubiti. - Myositis ossificans musculi brachialis interni. - Mobilisierung des Ellenbogengelenkes. - Arthrotomie und Resectio cubiti. Endresultate. - Vorderarmbrüche. - Fractura radii typica. - Pseudarthrose. - Operationen am Vorderarme.- 38. vorlesung Nachbehandlung nach Verletzungen und Operationen an der oberen Extremität (Fortsetzung).- Resektion des Handgelenkes. - Luxation des Handgelenkes. - Luxation der Fingergelenke. - Fingerfrakturen. - Sehnennaht. - Panaritium. - Finger- kontrakturen. - Tuberkulose an Hand und Fingern. - Enchondrome. - Ganglien. - Syndaktylie. - Begutachtung.- 39. vorlesung Nachbehandlung nach Verletzungen und Operationen an der unteren Extremität..- Beckenbrüche. - Symphyseotomie. - Resektionen am Becken. - Schenkelhalsbrüche. - Luxation des Hüftgelenkes: a) frische; b) veraltete; c) congenitale: unblutige Reposition; blutige Reposition. - Arthrodesis. Arthrotomie, Resektion, Arthroplastik des Hüftgelenkes. - Mobilisierung.- 40. vorlesung Nachbehandlung nach Verletzungen und Operationen an der unteren Extremität (Fortsetzung).- Schenkelbubonen. - Geschwulstoperationen. - Ligatur der Vena femoralis, der Vena saphena, der Arteria femoralis. - Aneurysmaoperationen. - Muskelhernien. - Aufmeißelung des Femur. - Oberschenkel- schaftbräche. - Osteotomie wegen Genu valgum oder varum. - Kondylenbrüche des unteren Femurendes und des Tibia- köpf es. - Kniescheibenbrüche. - Luxatio genus. - Binnenverletzungen des Knieglenkes. - Punctio genus. - Arthrotomie und Resektion des Kniegelenkes. - Mobilisierung versteifter Kniegelenke. - Arthroplastik des Knieglenkes....- 41. Vorlesung Nachbehandlung nach Verletzungen und Operationen an der unteren Extremität (Fortsetzung).- Varicenexstirpation. - Unterschenkelschaftbräche. - Osteotomia cruris. - Nekro- tomia. - Knöchelfrakturen. - Luxatio pedis. - Fractura tarsi et metatarsi. - Resectio pedis. - Arthrodesis pedis. - Mobilisierung versteifter Fußgelenke.- 42. Vorlesung Nachbehandlung nach Verletzungen und Operationen an der unteren Extremität (Fortsetzung).- Klumpfußoperationen. - Plattfußoperationen. - Hallux valgus. - Hammerzehen. - Clavus incarnatus. - Amputationen und Exartikulationen des Unterschenkels und Fußes. - Begutachtung.