Kommunale Verantwortung und Regionalisierung von Strukturelementen in der Gesundheitsversorgung

Der Hausarztemangel im landlichen Raum ist ein Symptom, hinter dem die Herausforderung einer starker regionalisierten Gesundheitsversorgung steht. Die Leitidee besteht darin, innerhalb der Felder Pravention, kurative Medizin (mit den Sektoren vertragsarztliche Versorgung und Krankenhausversorgung) Rehabilitation und Pflege de lege lata und de lege ferenda Spielraume fur kommunale und landesbezogene Gestaltungen zu oeffnen. Die Zuordnung bestimmter Kompetenzen zur kommunalen Ebene bzw. zur Ebene der Lander erweist sich dann als funktionsgerecht, wenn dort den Anforderungen an eine qualitatsvolle, gleichmassige und wirtschaftliche Gesundheitsversorgung besser entsprochen werden kann. Felderubergreifend wird die strukturelle Verzahnung als eine kunftige Aufgabe koordinierenden Charakters beschrieben und vorgeschlagen, diese Aufgabe den Kommunen auf der Stadt- und Landkreisebene anzuvertrauen.
Die Untersuchung wurde von der Robert Bosch Stiftung gefoerdert, die sich seit vielen Jahren unter dem Aspekt "Zukunftsfragen der Gesundheitsversorgung" auch mit der Regionalisierung der Gesundheitsversorgung befasst.