EBM - Aktueller Einheitlicher Bewertungsmaßstab

Dr. med. Peter M. Hermanns Geboren 1945 in Neumünster. Studium der Medizin in Hamburg. 1981 Niederlassung als Allgemeinmediziner in Hamburg. 1986/87 Lehrauftrag für Allgemeinmedizin an der Medizinischen Fakultät der Universität Marburg. Langjährige Tätigkeit als Medizinjournalist für Printmedien mit zahlreichen Buchveröffentlichungen zum Gesundheitswesen und psychologischen Angeboten und Methoden. Mitarbeit bei Rundfunk- und Fernsehanstalten. Seit 1985 Geschäftsführer der Agentur medical text Dr. Hermanns in München und des medizinischen Online-Dienstes medical-text.de, der sich mit speziellen Inhalten an Arzte in Praxis und Klinik wendet.

I Allgemeine Bestimmungen
1 Berechnungsfähige Leistungen, Gliederung und Struktur
2 Erbringung der Leistungen
3 Behandlungs-, Krankheits-, Betriebsstätten- und Arztfall
4 Berechnung der Gebührenordnungspositionen
5 Berufsausübungsgemeinschaften, Medizinische Versorgungszentren und angestellte Ärzte
6 Vertragsärzte, die ihre Tätigkeit unter mehreren Gebietsbezeichnungen ausüben oder auch als Vertragszahnärzte zugelassen sind
7 Kosten

II Arztgruppenübergreifende allgemeine Gebührenordnungspositionen
1 Allgemeine Gebührenordnungspositionen
2 Allgemeine diagnostische und therapeutische Gebührenordnungspositionen

III Arztgruppenübergreifende bei spezifischen Voraussetzungen berechnungsfähige Gebührenordnungspositionen
3 Hausärztlicher Versorgungsbereich
4 Versorgungsbereich Kinder- und Jugendmedizin
5 Anästhesiologische Gebührenordnungspositionen
6 Augenärztliche Gebührenordnungspositionen
7 Chirurgische, kinderchirurgische und plastisch-chirurgische Gebührenordnungspositionen
8 Frauenärztliche, geburtshilfliche und reproduktionsmedizinische Gebührenordnungspositionen
9 Hals-Nasen-Ohrenärztliche Gebührenordnungspositionen
10 Hautärztliche Gebührenordnungspositionen
11 Humangenetische Gebührenordnungspositionen
12 Laboratoriumsmedizinische Gebührenordnungspositionen
13 Gebührenordnungspositionen der Inneren Medizin
14 Gebührenordnungspositionen der Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie
15 Gebührenordnungspositionen der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
16 Neurologische und neurochirurgische Gebührenordnungspositionen
17 Nuklearmedizinische Gebührenordnungspositionen
18 Orthopädische Gebührenordnungspositionen
19 Pathologische Gebührenordnungspositionen
20 Gebührenordnungspositionen der Fachärzte für Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen
21 Psychiatrische und Psychotherapeutische Gebührenordnungspositionen (Psychiater)
22 Gebührenordnungspositionen der Psychosomatischen Medizin und Psychotherapie (Fachärzte für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie)
23 Psychotherapeutische Gebührenordnungspositionen (Ärztliche und psychologische Psychotherapeuten, Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten)
24 Radiologische Gebührenordnungspositionen
25 Strahlentherapeutische Gebührenordnungspositionen
26 Urologische Gebührenordnungspositionen
27 Gebührenordnungspositionen der Physikalischen und Rehabilitativen Medizin

IV Arztgruppenübergreifende spezielle Gebührenordnungspositionen
30 Spezielle Versorgungsbereiche
31 Gebührenordnungspositionen für ambulante Operationen, Anästhesien, präoperative, postoperative und orthopädisch-chirurgisch konservative Leistungen
32 Laboratoriumsmedizin, Molekulargenetik und Molekularpathologie
33 Ultraschalldiagnostik
34 Diagnostische und interventionelle Radiologie, Computertomographie und Magnetfeld-
35 Leistungen gemäß den Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Durchführung der Psychotherapie (Psychotherapie-Richtlinien)
36 Belegärztliche Operationen, Anästhesien, postoperative Überwachung und konservativ belegärztlicher Bereich

V Kostenpauschalen

VI Anhänge

VII Ausschließlich im Rahmen der ambulanten spezialfachärztlichen Versorgung (ASV) berechnungsfähige Gebührenordnungspositionen

Rechtsprechung: Urteile zu GKV-Abrechnungen und Behandlungen

Anhang

Gert Filler Geboren 1948. Jurastudium in Frankfurt und Hamburg. Seit 1976 bis 2013 als Jurist bei der Kassenärztlichen Vereinigung Hamburg (KVH) tätig, zunächst bis 1985 im Rahmen der Wirtschaftlichkeitsprüfung im Bereich der KVH; 1981–1998 Datenschutzbeauftragter der KVH; 1985–1998 stellvertretender Justitiar und stellvertretender Geschäftsführer der KVH; seit 1998 bis 2013 Justitiar der KVH. Diverse Veröffentlichungen und Seminare zu den Themen Vertragsarztrecht; Aufgabe der KVen; Wirtschaftlichkeitsprüfung, Honorarkürzung und Verordnungsregress; Heilmittelrichtlinien; Verwaltungsverfahren in den Kassenärztlichen Vereinigungen.