Die Arzt-Patient-Beziehung in einer digitalisierten Welt (eBook)

Dorothee Christiane Meinzer ist Kommunikationswissenschaftlerin und promovierte am Zentrum für Medien-, Kommunikations- und Informationsforschung der Universität Bremen. 

Danksagung 6
Inhalt 8
Tabellen 12
Abbildungen 14
Abkürzungen 16
1 Einleitung 17
2 Die Arzt-Patient-Beziehung als kommunikative Konstruktion 25
2.1 Arzt-Patient-Beziehung als dynamischer situationsübergreifender Kommunikationsprozess 27
2.2 Arzt- und Patientenbild als kommunikative Konstruktion 36
2.3 Gesundheit und Krankheit als kommunikative Konstruktion 40
2.3.1 Gesundheit und Krankheit aus Sicht von Arzt und Patient 41
2.3.2 Kommunikative Konstruktion von intersubjektivem Wissen zu Gesundheit und Krankheit 44
2.4 Typen der kommunikativ konstruierten Arzt-Patient-Beziehung 48
2.5 Medien und die kommunikativ konstruierte Arzt-Patient-Beziehung 50
2.5.1 Mediatisierung als Metaprozess 52
2.5.2 Digitalisierung der gesundheitsbezogenen Medienumgebung 56
3 Studien zur Nutzung von Online-Angeboten im Kontext der Arzt-Patient-Beziehung 63
3.1 Aneignung von Wissen durch die Nutzung gesundheitsbezogener Online-Angebote 64
3.2 Thematisierung von gesundheitsbezogenen Online-Angeboten im Arzt-Patient-Gespräch 76
3.2.1 Thematisierung von gesundheitsbezogenen Internetinformationen durch Patienten 77
3.2.2 Ärztlicher Umgang mit internetinformierten Patienten 79
3.3 Nutzung gesundheitsbezogener Online-Angebote zur interpersonalen Kommunikation 84
3.3.1 Asynchrone Online-Kommunikation 86
3.3.2 Synchrone Online-Kommunikation 92
3.4 Entfaltung der kommunikativen Potenziale von gesundheitsbezogenen Online-Angeboten 95
3.5 Theoretische Implikationen zur Erforschung der kommunikativen Beziehungskonstruktion 98
4 Methodisches Vorgehen: Kommunikativ konstruierte Arzt-Patient-Beziehungen erforschen 110
4.1 Feldstudien in fünf Hausarztpraxen: Zugang, Auswahl und Beschreibung 113
4.1.1 Auswahl und Beschreibung der Hausarztpraxen und Hausärzte 115
4.1.2 Auswahl und Beschreibung der Patienten in den Hausarztpraxen 118
4.2 Datenerhebung durch qualitative Beobachtungen und qualitative Interviews 120
4.2.1 Qualitative Beobachtungen der kommunikativen Handlungen in Hausarztpraxen 122
4.2.2 Qualitative Interviews mit Hausärzten und deren Patienten 129
4.3 Datenauswertung nach den Analyseprinzipien der Grounded Theory 138
4.3.1 Prinzipien der Datenauswertung 139
4.3.2 Vorgehen bei der Datenauswertung 142
4.4 Methodische Herausforderungen 154
5 Beziehungsrelevante kommunikative Handlungen von Hausarzt und Patient 164
5.1 Mikro-Koordination 166
5.1.1 Mikro-Koordination im direkten Gespräch 168
5.1.2 Medienvermittelte Mikro-Koordination 172
5.1.3 Beschleunigung und Flexibilisierung der Mikro-Koordination durch Medien 177
5.2 Konstruktion von hausarztbezogenem Wissen 178
5.2.1 Konstruktion von hausarztbezogenem Wissen im direkten Gespräch 180
5.2.2 Medienvermittelte Konstruktion von hausarztbezogenem Wissen 182
5.2.3 Generierung und Ergänzung von hausarztbezogenem Wissen durch Medien 195
5.3 Konstruktion von patientenbezogenem Wissen 197
5.3.1 Konstruktion von patientenbezogenem Wissen im direkten Gespräch 198
5.3.2 Medienvermittelte Konstruktion von patientenbezogenem Wissen 209
5.3.3 Aktivierung, Veranschaulichung, Speicherung und Ergänzung von patientenbezogenem Wissen durch Medien 214
5.4 Konstruktion von gesundheitsbezogenem Wissen 215
5.4.1 Konstruktion von gesundheitsbezogenem Wissen im direkten Gespräch 218
5.4.2 Medienvermittelte Konstruktion von gesundheitsbezogenem Wissen 223
5.4.3 Re-Konstruktion von medial erworbenem gesundheitsbezogenen Wissen des Patienten im direkten Gespräch 228
5.4.4 Veranschaulichung, Ergänzung und Generierung von gesundheitsbezogenem Wissen durch Medien 247
5.5 Überblick über die beziehungsrelevanten kommunikativen Handlungen 248
6 Kommunikationsstile im Arzt-Patient-Gespräch 253
6.1 Zurückhaltende Kommunikation 256
6.2 Offene Kommunikation 262
6.3 Fordernde Kommunikation 272
6.4 Vergleich der Kommunikationsstile 281
7 Formen der gesundheitsbezogenen Medienaneignung 284
7.1 Formübergreifende Gemeinsamkeiten der gesundheitsbezogenen Medienaneignung 287
7.2 Marginale Medienaneignung 292
7.3 Fokussierte Medienaneignung 296
7.4 Extensive Medienaneignung 304
7.5 Vergleich der Medienaneignungsformen 313
8 Beziehungskonstruktionen unterschiedlicher Patiententypen 316
8.1 Beziehungskonstruktion der Unbedarften 321
8.2 Beziehungskonstruktion der Expertenorientierten 329
8.3 Beziehungskonstruktion der Eingeschränkt Interessierten 338
8.4 Beziehungskonstruktion der Souveränen 350
8.5 Beziehungskonstruktion der Wissensdurstigen 356
8.6 Ko-Konstruktion der Arzt-Patient-Beziehung durch die Fürsorglich Mitgestaltenden 365
8.7 Die Beziehungskonstruktion der Patiententypen im Vergleich 372
9 Die kommunikative Konstruktion der Arzt-Patient-Beziehung in einer digitalisierten Welt 379
9.1 Die Arzt-Patient-Beziehung als mediatisierte Beziehung 381
9.2 Die Arzt-Patient-Beziehung als stabile Beziehung 384
9.3 Die Arzt-Patient-Beziehung als ungleichförmige Beziehung 387
9.4 Die Arzt-Patient-Beziehung als thematisch geleitete Beziehung 391
Anhang 396
Literatur 398