Herzkatheterisierung ohne chirurgische Unterst�tzung vor Ort

Die Herzkatheteruntersuchung ist die bevorzugte Behandlungsmethode für die meisten Herzkrankheiten. Bisher ging man davon aus, dass bei allen Herzkathetereingriffen eine chirurgische Unterstützung vor Ort erforderlich ist. Die überlegenen Ergebnisse der primären PCI werden durch die Zeitverzögerungen beeinträchtigt, die auftreten können, bevor der Patient im Herzkatheterlabor eintrifft. Um die damit verbundenen Verzögerungen zu vermeiden und diese Therapie auf eine größere Anzahl von Patienten auszuweiten, haben einige Zentren damit begonnen, die primäre PCI in Abwesenheit eines Herzchirurgen vor Ort durchzuführen, was heute zur Routine geworden ist. Der Autor arbeitete zehn Jahre lang im Shahid Gangalal National Heart Center in Kathmandu, Nepal, dem einzigen Zentrum in Nepal, in dem zuerst die Herzchirurgie entwickelt wurde und dann die Herzkatheterisierung folgte. Hier wurden mehr als 1300 Eingriffe durchgeführt, darunter primäre und elektive PCIs, Ballon-Mitral-Valvotomie, Ballon-Pulmonal-Valvotomie und andere diagnostische und therapeutische Eingriffe mit international anerkannter Komplikationsrate. Die in diesem Buch vorgestellten Daten spiegeln die persönlichen Erfahrungen des Autors und die einschlägigen Literaturangaben wider.