Demenztests in der Praxis

Dorothee Ivemeyer Diplom-Psychologin, Bad Oldesloe Dr. med. Rainer Zerfaß Fachreferent Pfizer GmbH, Karlsruhe

1.Demenz, normales kognitives Altern und milde kognitive Beeinträchtigung
1.1Der Begriff "Demenz"
1.2Gedächtnisformen und anatomische Korrelate
1.3Normales kognitives Altern
1.4Die Bedeutung von Normen und Testgütekriterien in der Grauzone zwischen normalem Altern und dementieller Entwicklung
1.5Das Konzept "Mild Cognitive Impairment" (MCI)
1.6Medizinische und psychologische Therapieansätze
1.7Kognitive Trainingsverfahren
1.7.1Gruppentrainings
1.7.2PC-gestützte kognitive Trainingsverfahren

2.Von der Anamnese über die Testung zur Diagnose
2.1 Beitrag und Aufgaben der Neuropsychologie
2.2Art und Bedeutung von Frühsymptomen
2.3Anamnese und Fremdanamnese
2.4Medizinische Diagnostik
2.5Differentialdiagnostische Möglichkeiten und Grenzen der Neuropsychologie
2.5.1Symptommuster bei der Alzheimer Demenz
2.5.2Kortikale versus subkortikale Demenzen
2.5.3Symptommuster bei Frontotemporalen Demenzen
2.5.4Differentialdiagnose "Pseudodemenz"
2.6Tipps für die Untersuchungsdurchführung
2.7 Empfehlung von Demenz-Screening-Verfahren im Praxisalltag
2.8Der neuropsychologische Testbefund
2.8.1Aufbau und Inhalt
2.8.2Beispiel

3.Das hausärztlich-geriatrische Basis-Assessment
3.1Warum geriatrisches Basis-Assessment und was gehört dazu?
3.2Untersuchung von Funktions- und Fähigkeitsstörungen
3.3Beurteilung der Sturzgefahr
3.4Beurteilung des kognitiven Status
3.5Anpassung des familiären, sozialen und räumlichen Umfeldes an die ggf. vorhandene Fähigkeits- und Funktionsstörung

4.Liquidation von Demenztests
4.1 Vorbemerkungen
4.2Abrechnung bei Mitgliedern der gesetzlichen Krankenkassen - EBM 2000plus
4.2.1EBM 2000plus - Hausärztliche Leistungen
4.2.2.EBM 2000plus - Nervenärztliche und Psychiatrische Leistungen
4.3. Abrechnung bei Wahlleistungspatienten (GOÄ)
4.4. Demenztests als "IGel-Leistungen"
4.5 Abrechnungsmöglichkeiten in Österreich
4.6Abrechnungsmöglichkeiten in der Schweiz

5.Testverfahren zur Erfassung der kognitiven Leistung
5.1Allgemeines
5.2Alzheimer's Disease Assessment Scale - ADAS
5.3Cambridge Examination for Mental Disorders of the Elderly - CAMDEX/CAMCOG
5.4Consortium to Establish a Registry for Alzheimer's Disease - CERAD
5.5Demenztest
5.6DEMTECT und DEMTECT - digital
5.7Digit Span (Zahlenspanne) und Block Tapping (Blockspanne)
5.8Dreistufenhandsequenz-Test
5.9Fragmentierter Bildertest - FBT
5.10Fünf-Punkt-Test nach Regard
5.11Geldzähltest nach Nikolaus
5.12Luria-Schlaufen und alternierende Sequenzen
5.13Mehrfachwahl-Wortschatz-Intelligenztest - MWT-B und Wortschatztest - WST
5.14Mini Mental State Examination - MMSE
5.15Nürnberger Altersinventar - NAI
5.16Regensburger Wortflüssigkeitstest - RWT
5.17Rey-Osterrieth Complex Figure Test
5.18Schuhfried Verkehrspsychologische Testbatterie
5.19Severe Impairment Battery - SIB
5.20Stroop-Test (oder Farb-Wort-Interferenztest FWIT)
5.21Strukturiertes Interview zur Diagnose von Demenzen - SIDAM
5.22Syndrom-Kurz-Test - SKT
5.23Testbatterie zur Aufmerksamkeitsprüfung - TAP und TAP-K
5.24Test zur Früherkennung von Demenzen mit Depressionsabgrenzung - TFDD
5.25Token-Test
5.26Trail Making Test - TMT und Zahlenverbindungstest - ZVT-G
5.27Uhrentest
5.28Verbaler Lern- und Merkfähigkeitstest - VLMT
5.29Wechsler Gedächtnistest - WMS-R - Untertest "Logisches Gedächtnis"
5.30Wisconsin Card Sorting Test - WCST

6.Erfassung des Demenz-Schweregrades
6.1Allgemeines
6.2Clinical Dementia Rating - CDR
6.3Reisberg-Skalen - GDS, FAST, BCRS
6.4Skalen zur Erfassung der Alltagskompetenz
6.4.1Barthel-Index
6.4.2IADL-Skala nach Lawton und Brody
6.4.3Bayer-ADL-Skala
6.4.4FIM - Functional Independence Measure