Endspurt Klinik: Atmungssystem (eBook)
108 Seiten
Thieme (Verlag)
978-3-13-244489-8 (ISBN)
- Vom IMPP seit Frühjahr 2012 geprüfte Inhalte sind im Text hervorgehoben.
- In den IMPP-Fakten-Kästen werden alle Prüfungsthemen komprimiert dargestellt - die Anzahl der Ausrufezeichen zeigt an, wie häufig der Inhalt gefragt wurde
- Lerntipps, Merke-Boxen, Praxistipps und weitere Hervorhebungen bieten dir Unterstützung beim Lernen.
- Lerne im Zusammenhang: Leitsymptome, die spezifische Pharmakologie und auch spezielle Themen der klinischen Chemie, Chirurgie, Radiologie und Pathologie sind bei den jeweils passenden Fachgebieten/Organsystemen einsortiert.
- Jedes Skript ist in überschaubare Lernpakete unterteilt, abgestimmt auf den Lernplan in via medici, wo du auch die passenden IMPP-Fragen kreuzen kannst. Unser Lernplan bringt dich in 100 Tagen zur 2. ÄP.
In der 4. Auflage wurden alle Inhalte auf den aktuellen Stand gebracht und neue Frageninhalte eingearbeitet.
Dieses Skript ist ganz der Pneumologie gewidmet - zuerst lernst du die diagnostischen und therapeutischen Grundlagen sowie die wichtigsten Leitsymptomen. Anschließend sind die häufigsten Krankheitsbilder von Lungen, Lungenkreislauf, Pleura und Mediastinum beschrieben.
Allgemeine und spezielle pneumologische Notfälle und deren Akuttherapie (z.B. Lungenembolie, Lungenödem, Inhalationstrauma, Ertrinkungsunfall) sowie Inhalte zu Beatmung und Atemwegsmanagement findest du im Skript 12 AINS. Die Fremdkörperaspiration wird in Skript 14 Pädiatrie I beschrieben. Die Traumatologie von Lunge und Thorax findet sich in Skript 11 Orthopädie und Unfallchirurgie.
1 Leitsymptome
1.1 Atemnot (Dyspnoe)
Atemnot
Synonyme: Luftnot, Kurzatmigkeit
Definition:
Atemnot ist ein subjektives Gefühl, das mit einer erschwerten Atemtätigkeit verbunden ist und als unangenehm oder bedrohlich wahrgenommen wird.
Definition:
Orthopnoe ist eine Atemnot, die im Liegen auftritt. Die Atemnot bessert sich in aufrechter Position des Körpers und unter Einsatz der Atemhilfsmuskulatur. Die Orthopnoe ist ein wegweisendes Symptom der Herzinsuffizienz.
1.1.1 Einteilung
Atemnot kann akut innerhalb weniger Stunden auftreten oder chronisch über Wochen bis Monate bestehen. Die akute Form der Dyspnoe ist dabei immer als eine Notfallsituation anzusehen.
Abhängig vom Belastungsgrad unterscheidet man:
-
Belastungsdyspnoe: Ausmaß der Atemnot ist abhängig vom Grad und von der Art der Belastung.
-
Ruhedyspnoe: bereits in Ruhe auftretende Atemnot, Zeichen für fortgeschrittene bzw. schwere Krankheitsbilder.
1.1.2 Ätiologie
Die Ursachen für das Auftreten einer Dyspnoe sind vielfältig ( ▶ Tab. 1.1 ).
Tab. 1.1 Mögliche Ursachen von Dyspnoe (Auswahl)| Ursache | Begleitsymptome und klinische Befunde | Diagnostik |
| Atemwege und Lunge |
| Trachealstenose , Laryngospasmus, Larynxödem, Fremdkörperaspiration | inspiratorischer Stridor | Anamnese, Auskultation, ggf. Thorax-CT, Endoskopie |
| Asthma bronchiale | anfallsartige Luftnot mit exspiratorischem Giemen | Anamnese, Auskultation (Giemen, Pfeifen, Brummen), Lungenfunktionstests (obstruktive Ventilationsstörung), Allergietestung |
| COPD/Lungenemphysem | exspiratorische Belastungsdyspnoe, chronischer Husten mit Auswurf, evtl. Zeichen einer Rechtsherzinsuffizienz | Anamnese (Raucher!), Auskultation (Giemen, Pfeifen, Brummen), abgeschwächtes Atemgeräusch bei Emphysem, Lungenfunktionstests (obstruktive Ventilationsstörung), Röntgen-Thorax (tief stehendes Zwerchfell) |
| Pneumonie | Husten, Fieber, Ruhedyspnoe | Auskultation (feinblasige Rasselgeräusche, Bronchialatmen, Bronchophonie, evtl. Pleurareiben), Labor (Leukozyten und CRP ↑), Röntgen-Thorax (frisches Infiltrat) |
| interstitielle Lungenerkrankung | Belastungsdyspnoe, trockener Husten | Auskultation (Knisterrasseln), Lungenfunktionsprüfung (restriktive Ventilations- und Diffusionsstörung), Belastungsuntersuchungen (verminderte O2-Aufnahme), HR-CT (Milchglastrübung, streifige und nodulöse Strukturvermehrung), Serologie, Lungenbiopsie |
| zentraler endobronchialer Tumor | in- und exspiratorische Belastungsdyspnoe, Husten, Gewichtsverlust | Thorax-CT, Bronchoskopie |
| Lungenembolie | akute Ruhedyspnoe, evtl. atemabhängiger Thoraxschmerz | Anamnese (z.B. Operation? Thrombophilie?), Zeichen einer tiefen Beinvenenthrombose, Labor (D-Dimer), ▶ Ventilations-/Perfusionsszintigrafie, Thorax-CT |
| chronisch-pulmonale Hypertonie | Belastungsdyspnoe, Zeichen einer Rechtsherzinsuffizienz | Echokardiografie, Rechtsherzkatheter |
| Pleura |
| Pleuraerguss | Belastungsdyspnoe, vermindertes Atemgeräusch, Dämpfung | klinische Untersuchung, Röntgen-Thorax/Sonografie |
| Pneumothorax | Belastungsdyspnoe, Schmerzen, aufgehobenes Atemgeräusch, obere Einflussstauung und Schock bei Spannungspneumothorax | klinische Untersuchung, Röntgen-Thorax |
| Herz-Kreislauf-Erkrankungen |
| Linksherzinsuffizienz mit Lungenödem | weißlich-schaumiges Sputum, Orthopnoe | Echokardiografie |
| Herzinfarkt | plötzliche vernichtende Schmerzen | EKG, Labor (kardiale Biomarker) |
| Herzrhythmusstörungen | Schwindel, Synkopen, „Herzstolpern“ | (Langzeit-)EKG |
| Myokarditis | Anamnese (Leistungsminderung ca. 1–2 Wochen nach grippalem Infekt) | EKG, Echokardiografie, kardiale MRT |
| Thorax |
| einseitiger Zwerchfellhochstand, -lähmung: Phrenikusparese (z.B. iatrogen, Trauma), Hepatomegalie | Belastungsdyspnoe oft ohne wesentliche Symptome | Röntgen-Thorax, Sonografie (Zwerchfellbewegung) |
| beidseitiger Zwerchfellhochstand: z.B. Adipositas, Aszites, Hepatosplenomegalie | schwere Ruhedyspnoe | Thoraxsonografie (Zwerchfellbewegung) |
| weitere Ursachen |
| metabolische Azidose (z.B. diabetische Ketoazidose) | schwere Ruhedyspnoe mit max. Hyperventilation | Azidose trotz Hyperventilation (paCO2 ↓, paO2 ↑), Hyperglykämie |
| Hyperventilationssyndrom | Ruhedyspnoe mit neurologischen (z.B. Pfötchenstellung), kardialen und gastroenteralen Symptomen | paCO2 ↓ |
| Veränderungen am... |
| Erscheint lt. Verlag | 24.4.2024 |
|---|---|
| Sprache | deutsch |
| Themenwelt | Medizin / Pharmazie ► Medizinische Fachgebiete |
| Medizin / Pharmazie ► Studium | |
| ISBN-10 | 3-13-244489-8 / 3132444898 |
| ISBN-13 | 978-3-13-244489-8 / 9783132444898 |
| Informationen gemäß Produktsicherheitsverordnung (GPSR) | |
| Haben Sie eine Frage zum Produkt? |
EPUB (Wasserzeichen)Größe: 7,8 MB
DRM: Digitales Wasserzeichen
Dieses eBook enthält ein digitales Wasserzeichen und ist damit für Sie personalisiert. Bei einer missbräuchlichen Weitergabe des eBooks an Dritte ist eine Rückverfolgung an die Quelle möglich.
Dateiformat: EPUB (Electronic Publication)
EPUB ist ein offener Standard für eBooks und eignet sich besonders zur Darstellung von Belletristik und Sachbüchern. Der Fließtext wird dynamisch an die Display- und Schriftgröße angepasst. Auch für mobile Lesegeräte ist EPUB daher gut geeignet.
Systemvoraussetzungen:
PC/Mac: Mit einem PC oder Mac können Sie dieses eBook lesen. Sie benötigen dafür die kostenlose Software Adobe Digital Editions.
eReader: Dieses eBook kann mit (fast) allen eBook-Readern gelesen werden. Mit dem amazon-Kindle ist es aber nicht kompatibel.
Smartphone/Tablet: Egal ob Apple oder Android, dieses eBook können Sie lesen. Sie benötigen dafür eine kostenlose App.
Geräteliste und zusätzliche Hinweise
Buying eBooks from abroad
For tax law reasons we can sell eBooks just within Germany and Switzerland. Regrettably we cannot fulfill eBook-orders from other countries.
aus dem Bereich
