Chronische Herzinsuffizienz mit reduzierter Auswurffraktion (HFrEF)

(Autor)

Buch | Hardcover
72 Seiten
2022
UNI-MED (Verlag)
978-3-8374-1640-4 (ISBN)

Lese- und Medienproben

Chronische Herzinsuffizienz mit reduzierter Auswurffraktion (HFrEF) - Lars Maier
39,80 inkl. MwSt
Herz-Kreislauf-Erkrankungen stellen laut Weltgesundheitsbehörde die häufigste Todesursache weltweit dar. Die Herzinsuffizienz zählt dabei zu einer der wichtigsten kardiologischen Erkrankungen, deren Prävalenz in den letzten Jahren kontinuierlich zugenommen hat. Aufgrund der Pathophysiologie ist die Herzinsuffizienz als eine Systemerkrankung zu sehen, und die intensive Forschung auf diesem Gebiet konnte entscheidende Fortschritte mit der Einführung von Substanzen erzielen, die eine deutliche prognostische Relevanz für Patienten mit Herzinsuffizienz und eingeschränkter Pumpfunktion (HFrEF) besitzen.

Das vorliegende Buch soll die unterschiedlichen Aspekte beleuchten, die für die Herzinsuffizienz von Relevanz sind, über Risikofaktoren und Pathophysiologie bis hin zu medikamentösen und interventionellen Therapieformen. Expertinnen und Experten des Universitären Herzzentrums Regensburg (UHR) der Universitätsklinik Regensburg haben die neuesten Erkenntnisse zusammengefasst und möchten dazu beitragen, ein besseres Verständnis für die Herzinsuffizienz und deren Therapiemöglichkeiten zu entwickeln, um betroffene Patientinnen und Patienten besser behandeln zu können.

1. Definition, Epidemiologie und Prognose ... 10
1.1. Definition ... 10
1.2. Epidemiologie ... 10
1.2.1. Inzidenz und Prävalenz ... 11
1.3. Prognose ... 13
1.3.1. Morbidität und Mortalität ... 13
1.3.2. Prognosefaktoren ... 15
1.4. Literatur ... 15

2. Risikofaktoren, Pathophysiologie und aktuelle Grundlagenforschung ... 18
2.1. Risikofaktoren einer Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion ... 18
2.2. Pathophysiologie ... 18
2.2.1. Physiologische Kompensationsmechanismen ... 19
2.2.2. Chronische Aktivierung der neurohumoralen Achse – ein Circulus Vitiosus ... 19
2.2.3. Natürliche Regulationsmechanismen der neurohumoralen Achse ... 20
2.3. Aktuelle Grundlagenforschung ... 20
2.3.1. Regulation der zellulären Natrium- und Kalziumhomöostase ... 21
2.3.2. Behandlung genetischer Erkrankungen durch Gene Editing ... 22
2.4. Literatur ... 23

3. Klinisches Bild, Diagnostik und Differentialdiagnostik ... 26
3.1. Klinisches Bild ... 26
3.2. Diagnostik ... 27
3.3. Weiterführende Abklärung ... 30
3.4. Differentialdiagnostik ... 31
3.5. Literatur ... 32

4. Aktueller Therapiealgorithmus der medikamentösen Therapie ... 34
4.1. Basistherapie der Herzinsuffizienz ... 35
4.1.1. Betablocker ... 35
4.1.2. ACE-Hemmer, AT1-Rezeptorantagonisten und der Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor (ARNI) Sacubitril/Valsartan ... 37
4.1.3. SGLT2-Hemmer ... 38
4.1.4. Diuretika und Flüssigkeitshaushalt ... 40
4.2. Weitere pharmakologische Therapieoptionen ... 41
4.2.1. Vericiguat ... 41
4.2.2. Ivabradin ... 42
4.2.3. Digoxin ... 43
4.2.4. Isosorbid-Dinitrat und Hydralazin (Kombinationspräparat) ... 43
4.2.5. Eisencarboxymaltose ... 43
4.3. Impfungen ... 45
4.4. Allgemeine Hinweise zur Pharmakotherapie ... 45
4.5. Besondere Krankheitssituationen ... 45
4.5.1. Hospitalisierung aufgrund von Herzinsuffizienz ... 45
4.5.2. HFrEF mit Besserung der linksventrikulären Pumpfunktion ... 46
4.6. Literatur ... 46

5. Interventionelle Therapie ... 50
5.1. Sekundäre Mitralklappeninsuffizienz ... 50
5.2. Sekundäre Trikuspidalklappeninsuffizienz ... 53
5.3. Literatur ... 55

6. Aktuelle klinische Studien und Ausblick auf neue Therapiekonzepte ... 58
6.1. SGLT2-Hemmer ... 58
6.2. Neuroendokrine Modulation ... 59
6.3. Diuretika ... 59
6.4. Inotropika ... 59
6.5. Vasodilatatoren ... 60
6.6. Eisensubstitution ... 61
6.7. Interventionelle Verfahren und Gerätetherapie ... 61
6.8. Regenerative Medizin ... 62
6.9. Literatur ... 67

Index ... 70

Erscheinungsdatum
Reihe/Serie UNI-MED Science
Verlagsort Bremen
Sprache deutsch
Maße 176 x 246 mm
Gewicht 288 g
Themenwelt Medizinische Fachgebiete Innere Medizin Kardiologie / Angiologie
Schlagworte Herzinsuffizienz • Herz-Kreislauf-Erkrankungen • Risikofaktoren
ISBN-10 3-8374-1640-2 / 3837416402
ISBN-13 978-3-8374-1640-4 / 9783837416404
Zustand Neuware
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