Schmerz sucht Ursache (eBook)

Vorwort 5
Danksagung 8
Inhaltsverzeichnis 9
Über die Autorin 13
1 Einführung 14
Vorbemerkungen 14
Test 16
Auswertung 18
0–4 Punkte 18
5–16 Punkte 18
17–32 Punkte 19
Die typische Situation des Schmerzpatienten 19
Akute Schmerzen 22
Chronische Schmerzen 22
2 Die Biologie des Schmerzes – was passiert im Körper? 25
Schmerz als Reaktion auf eine körperliche Schädigung? 25
Wie entsteht Schmerz neurophysiologisch? 26
Das Stressverarbeitungssystem 30
Stressreaktion auf hormoneller Ebene: ein Energieschub 31
Stressreaktion auf zentralnervöser Ebene: Was macht der Stress mit dem Gehirn? 36
Schmerz als Stress- und Traumafolgestörung 39
Transgenerationale Effekte von Stress und Trauma 44
Elterliches Bindungsverhalten und Epigenetik 45
Weitere biologische Auswirkungen im Schmerzgeschehen 47
Fazit 51
3 Die Psychologie des Schmerzes 53
Mein Schmerz soll psychisch sein …? 53
Lerngeschichte der Schmerzentstehung 56
Typisches Schmerzverhalten und dysfunktionale Bewältigungsversuche 57
Risikofaktoren für eine Schmerzchronifizierung 60
Schmerzentstehung durch Stress: äußere und innere Überforderungen 61
Exkurs: Psychologisches Stressmodell 62
Stressinduzierte Hyperalgesie (SIH) 67
Soziale Beziehungen: Prägung durch Erfahrungen 70
Wichtige psychologische Grundbedürfnisse 73
Frühe Biografie: Ursachen für Stress-Schmerz-Störungen 77
Risikofaktoren 78
Schutzfaktoren 80
Psychische Traumatisierung und chronische Schmerzen 81
Transgenerationale Weitergabe: Der Einfluss unserer Ahnen 90
Somatisierungsmechanismen: Wie kommt die Seele in den Körper? 95
Emotionen als Schlüssel zum Leiden 96
Die positive Funktion von Gefühlen 104
Selbstwertgefühl und die Folgen für das Selbstbild 107
Die mächtige Rolle des Unbewussten 110
Das Gute am Schmerz – seine heimlichen Vorteile 115
Fazit 118
4 Lösungen – mögliche Wege aus dem Schmerz 120
Notwendige Veränderungen: Wenn es so nicht weitergehen kann 120
Zielorientierung 125
Ziel: Autonomie durch Selbstakzeptanz 126
Ziel: Ablösung 131
Wahl der Lösungswege 140
Lösung 1. oder 2. Ordnung (n. Paul Watzlawick, Philosoph und Psychotherapeut, 1921–2007) 141
Lösungs- und Bewältigungskompetenzen 143
Kompetenz: Kommunikationsfähigkeit im inneren und äußeren Dialog 146
Kompetenz: Umgang mit Stress und Überforderung 148
Kompetenz: Problemanalyse und Handlungsplanung 150
Kompetenz: Bewegung und Aktivierung 153
Kompetenz: Entspannung 153
Kompetenz: Umgang mit Emotionen 155
Kompetenz: Körperwahrnehmung 160
Kompetenz: Akzeptanz 162
Blockaden und Widerstände gegen Lösungen 165
Fazit und Ausblick 169
5 Psychologische Verfahren zur Schmerztherapie 170
Warum eine psychologische Schmerztherapie sinnvoll sein kann 170
Schmerztherapie: Behandlungsbausteine, Planung und Ablauf 174
Psychotherapiekonzepte in der Schmerztherapie 185
Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) 185
Traumatherapien 192
Traumaadaptierte kognitive Verhaltenstherapie 193
EMDR: Eye Movement Desensitization and Reprocessing (n. F. Shapiro 1948–2019) 194
Brainspotting (n. David Grand) 196
PITT: Psychodynamisch-imaginative Traumatherapie (n. Luise Reddemann) 198
IRRT: Imagery Rescripting & Reprocessing Therapy (n. M. Schmucker/R. Köster)
SE: Somatic Experiencing (n. P. Levine) 202
Ego-State-Therapie (n. J. & H. Watkins)
Schematherapie (n. J. E. Young) 204
Hypnotherapie (Hypnose-Psychotherapie) 206
Weitere problemspezifische Psychotherapieverfahren 213
Analytische Psychotherapie & tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie
Systemische Therapie (auch: Systemische Familientherapie) 214
Körperzentrierte Psychotherapie (Körperpsychotherapie) 216
Fazit 218
6 Übungen 220
Notfalltechniken als Krisenintervention 220
Übung 1: Atemkonzentration 221
Übung 2: Körper-Kurzentspannung 222
Übung 3: Schutzraum 223
Übung 4: Energie tanken 224
Übung 5: Bewegung und Tanz 225
Übung 6: Verankern in der Realität (5-4-3-2-1-Technik) 226
Übung 7: Wohlfühlort 227
Übung 8: Trost und Berührung 229
Übung 9: Körperressourcen 230
Übungen zur Selbstannahme und Ablösung 231
Übung 10: Meine gute Zukunft 231
Übung 11: Die Treppe 233
Übung 12: Wohlwollen und Selbstfürsorge (Metta-Meditation) 235
Übung 13: Gegenimpulse 237
Übung 14: Selbstüberzeugungen 239
Übung 15: Kinotechnik – Erleben verändern 242
Übung 16: Expressives Schreiben 243
Übung 17: Den Dämonen Nahrung geben (n. Lama Tsültrim Allione) 245
Übung 18: Biografie und Familiengeschichte 249
Serviceteil 254
Literatur 255