POP - PraxisOrientierte Pflegediagnostik (eBook)
XVII, 851 Seiten
Springer Berlin Heidelberg (Verlag)
978-3-662-62673-3 (ISBN)
Dr. Harald Stefan, MSc., Pflegebereichsleitung, Allgemeine Psychiatrische Abteilung, Klinik Landstraße, Wien
Franz Allmer, Krankenhaus Hietzing mit Neurologischem Zentrum Rosenhügel, Abteilung Neurologie, Wien
Kurt Schalek, Referent in der Abteilung Gesundheitsberuferecht und Pflegepolitik der AK Wien
Josef Eberl, Schützen am Gebirge
Renate Hansmann, Krankenhaus Hietzing, Wien
Elisabeth Jedelsky, Wien
R. Pandzic, Klinik Sozialmedizinisches Zentrum Ost, Wien
T. Tomacek, Wien
M.C. Vencour, Wien
Vorwort 5
Autorenportraits 7
Danksagung 16
Inhaltsverzeichnis 17
I: Allgemeines 18
1: Grundlagen und Vorbemerkungen 19
1.1 Der Begriff „Pflegediagnose“ 22
1.1.1 Pflegephänomene und Pflegediagnosen 22
1.1.2 Unterscheidungsmerkmale von Pflegediagnostik und medizinischer Diagnostik 23
1.2 Pflegediagnostik und Aufwandsdarstellung 25
1.3 Ziele des Formulierens von Pflegediagnosen 25
1.4 Zeitpunkt des Formulierens von Pflegediagnosen 26
1.5 Das POP-Ressourcenmodell 26
1.5.1 Ressourcen und Pflegebedarf 26
1.5.2 Theoretischer Hintergrund der POP-Klassifikation 28
1.5.3 Der ressourcenorientierte Ansatz von POP 28
1.5.4 Arten von Ressourcen in der POP-Klassifikation 29
1.5.5 Zusammenhang von Ressourcen und POP-Pflegediagnostik 30
1.5.6 Methodisches Vorgehen bei der Erarbeitung der POP-Pflegediagnosen 32
1.6 Die POP-Pflegediagnosen 32
1.6.1 Arten von Pflegediagnosen 33
1.6.2 Format der POP-Pflegediagnosen 35
1.6.2.1 Format Risiko-Pflegediagnosen 35
1.6.2.2 Format Aktuelle Pflegediagnosen 35
1.6.2.3 Format Gesundheitspflegediagnosen (Entwicklung der Ressourcen) 36
1.6.2.4 Hilfsmittel zum Beschreiben des PRFR/PÄSR/PR-Formats 36
Beim Risiko von Beeinträchtigungen/Problemen (Risiko-PD) 36
Bei aktuellen Beeinträchtigungen/Problemen (aktuelle PD) 36
Bei der gezielten Entwicklung von Ressourcen (Gesundheits-PD) 37
1.6.3 Gesundheitspflegediagnosen 37
1.6.3.1 Anwendungsbereiche von Gesundheitspflegediagnosen 39
Förderung der Eigenständigkeit 39
„Recovery“-Konzept 39
Arbeit mit Angehörigen und Bezugspersonen 39
„Adherence“-Konzept 40
1.7 Die POP-Klassifikation 40
1.7.1 Vorschläge für Pflegeziele und Pflegemaßnahmen in POP 41
1.7.2 POP und unterschiedliche Pflegemodelle in der Praxis 41
1.7.3 Die Ressourcenkategorien „körperlich/funktionell“, „psychisch“ und „sozial/umgebungsbedingt“ 42
1.7.3.1 Zuordnung von Ressourcen/Ätiologien/Risikofaktoren 42
1.7.3.2 Körperliche/funktionelle Ressourcen 42
1.7.3.3 Psychische Ressourcen 42
1.7.3.4 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 43
1.7.3.5 Zuordnung von Pflegezielen 43
1.7.3.6 Zuordnung von Pflegemaßnahmen 43
1.7.3.7 Praktische Bedeutung der Ressourcenkategorien 44
1.7.4 Liste der Pflegediagnosen nach der POP-Klassifikation (POP2) 44
1.7.5 Veränderungen in der Pflegediagnosenliste gegenüber der 1. Auflage 44
1.7.5.1 Gestrichene Pflegephänomene/PDs 51
1.7.5.2 Umbenannte Pflegephänomene/PDs 54
1.7.5.3 Neue Pflegephänomene/PDs 54
1.7.6 Der POP-Zahlencode 56
1.7.6.1 Liste Zahlencodes Domänen 56
1.7.6.2 Laufende Nummern von Pflegediagnosen 56
1.7.6.3 Liste Zahlencodes Typen von Pflegediagnosen 56
1.8 Der diagnostische Prozess – der Weg zur Pflegediagnose 57
1.8.1 Voraussetzungen für das Diagnostizieren 57
1.8.2 Die Elemente des diagnostischen Prozesses (. Abb. 1.6) 59
1.8.3 Praktische Tipps für den Weg zur Pflegediagnose („Diagnosepfad“) 60
1.8.3.1 Assessment inklusive Beobachtung und Wahrnehmung 60
1.8.3.2 Erste konkrete Vermutungen (Hypothesen) zu möglichen Pflegediagnosen 60
1.8.3.3 Festlegung von passenden Pflegediagnosen 62
1.8.4 Alltagsnahe Pflegediagnosen 64
1.8.5 Direkte und indirekte Ressourcen 64
1.9 Beurteilungskriterien der Qualität von Pflegediagnosen 65
1.10 Der pflegediagnosenorientierte Assessmentbogen 67
1.10.1 Inhalt des pflegediagnosenorientierten Assessmentbogens (pdo AB) 67
1.10.2 Struktur des pflegediagnosenorientierten Assessmentbogens 68
1.10.2.1 Allgemeines Datenfeld (Quick-Infofeld) 68
1.10.2.2 Abfrage Assessmentdaten (linke Spalte) 68
1.10.2.3 Zuordnung möglicher Pflegediagnosen (rechte Spalte) 77
1.10.2.4 Beispiele 77
Elektronisches Zusatzmaterial 77
II: Pflegediagnosen 78
2: Domäne: Luft 79
2.1 Atmen, beeinträchtigt, Risiko 80
2.1.1 Risikofaktoren 80
2.1.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 80
2.1.1.2 Psychische Risikofaktoren 81
2.1.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 81
2.1.2 Ressourcen 81
2.1.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 81
2.1.2.2 Psychische Ressourcen 82
2.1.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 82
2.1.3 Pflegeziele 82
2.1.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 83
2.1.3.2 Ziele im psychischen Bereich 83
2.1.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 83
2.1.4 Pflegemaßnahmen 83
2.1.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 83
2.1.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 84
2.1.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 84
2.2 Atmen, beeinträchtigt 85
2.2.1 Ätiologie 85
2.2.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 85
2.2.1.2 Psychische Ursachen 86
2.2.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 86
2.2.2 Symptome 86
2.2.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 86
2.2.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 86
2.2.3 Ressourcen 87
2.2.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 87
2.2.3.2 Psychische Ressourcen 87
2.2.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 88
2.2.4 Pflegeziele 88
2.2.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 88
2.2.4.2 Ziele im psychischen Bereich 89
2.2.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 89
2.2.5 Pflegemaßnahmen 89
2.2.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 89
2.2.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 90
2.2.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 91
2.3 Atmen, Entwicklung der Ressourcen 91
2.3.1 Ressourcen 91
2.3.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 91
2.3.1.2 Psychische Ressourcen 92
2.3.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 92
2.3.2 Pflegeziele 93
2.3.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 93
2.3.2.2 Ziele im psychischen Bereich 93
2.3.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 93
2.3.3 Pflegemaßnahmen 93
2.3.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 94
2.3.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 94
2.3.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 94
Weiterführende Literatur 94
Literatur zu 2.1 Atmen, beeinträchtigt, Risiko 94
Literatur zu 2.2 Atmen, beeinträchtigt 95
Literatur zu 2.3 Atmen, Entwicklung der Ressourcen 95
3: Domäne: Wasser 97
3.1 Flüssigkeitshaushalt, Entwicklung der Ressourcen 98
3.1.1 Ressourcen 98
3.1.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 98
3.1.1.2 Psychische Ressourcen 98
3.1.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 99
3.1.2 Pflegeziele 99
3.1.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 99
3.1.2.2 Ziele im psychischen Bereich 99
3.1.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 99
3.1.3 Pflegemaßnahmen 100
3.1.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 100
3.1.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 100
3.1.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 100
3.2 Flüssigkeitshaushalt, defizitär, Risiko 100
3.2.1 Risikofaktoren 101
3.2.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 101
3.2.1.2 Psychische Risikofaktoren 101
3.2.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 101
3.2.2 Ressourcen 101
3.2.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 102
3.2.2.2 Psychische Ressourcen 102
3.2.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 102
3.2.3 Pflegeziele 102
3.2.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 102
3.2.3.2 Ziele im psychischen Bereich 103
3.2.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 103
3.2.4 Pflegemaßnahmen 103
3.2.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 103
3.2.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 104
3.2.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 104
3.3 Flüssigkeitshaushalt, defizitär 104
3.3.1 Ätiologie 105
3.3.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 105
3.3.1.2 Psychische Ursachen 105
3.3.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 105
3.3.2 Symptome 105
3.3.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 105
3.3.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 106
3.3.3 Ressourcen 106
3.3.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 106
3.3.3.2 Psychische Ressourcen 106
3.3.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 107
3.3.4 Pflegeziele 107
3.3.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 107
3.3.4.2 Ziele im psychischen Bereich 107
3.3.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 107
3.3.5 Pflegemaßnahmen 108
3.3.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 108
3.3.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 108
3.3.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 109
Weiterführende Literatur 109
Literatur zu 3.1 Flüssigkeitshaushalt, Entwicklung der Resourcen 109
Literatur zu 3.2 Flüssigkeitshaushalt, defizitär, Risiko 109
Literatur zu 3.3 Flüssigkeitshaushalt, defizitär 109
4: Domäne: Nahrung 110
4.1 Überernährung, Risiko 112
4.1.1 Risikofaktoren 112
4.1.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 112
4.1.1.2 Psychische Risikofaktoren 112
4.1.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 112
4.1.2 Ressourcen 113
4.1.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 113
4.1.2.2 Psychische Ressourcen 113
4.1.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 113
4.1.3 Pflegeziele 114
4.1.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 114
4.1.3.2 Ziele im psychischen Bereich 114
4.1.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 115
4.1.4 Pflegemaßnahmen 115
4.1.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 115
4.1.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 115
4.1.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 115
4.2 Überernährung 116
4.2.1 Ätiologie 116
4.2.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 116
4.2.1.2 Psychische Ursachen 116
4.2.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 116
4.2.2 Symptome 117
4.2.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 117
4.2.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 117
4.2.3 Ressourcen 117
4.2.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 117
4.2.3.2 Psychische Ressourcen 118
4.2.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 118
4.2.4 Pflegeziele 118
4.2.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 119
4.2.4.2 Ziele im psychischen Bereich 119
4.2.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 119
4.2.5 Pflegemaßnahmen 120
4.2.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 120
4.2.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 120
4.2.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 121
4.3 Mangelernährung, Risiko 121
4.3.1 Risikofaktoren 121
4.3.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 121
4.3.1.2 Psychische Risikofaktoren 122
4.3.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 122
4.3.2 Ressourcen 122
4.3.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 122
4.3.2.2 Psychische Ressourcen 123
4.3.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 123
4.3.3 Pflegeziele 123
4.3.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 124
4.3.3.2 Ziele im psychischen Bereich 124
4.3.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 124
4.3.4 Pflegemaßnahmen 124
4.3.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 125
4.3.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 125
4.3.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 125
4.4 Mangelernährung 126
4.4.1 Ätiologie 126
4.4.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 126
4.4.1.2 Psychische Ursachen 126
4.4.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 127
4.4.2 Symptome 127
4.4.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 127
4.4.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 128
4.4.3 Ressourcen 128
4.4.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 128
4.4.3.2 Psychische Ressourcen 129
4.4.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 129
4.4.4 Pflegeziele 129
4.4.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 129
4.4.4.2 Ziele im psychischen Bereich 130
4.4.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 130
4.4.5 Pflegemaßnahmen 130
4.4.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 130
4.4.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 131
4.4.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 131
4.5 Ernährung, Entwicklung der Ressourcen 132
4.5.1 Ressourcen 132
4.5.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 132
4.5.1.2 Psychische Ressourcen 132
4.5.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 133
4.5.2 Pflegeziele 133
4.5.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 133
4.5.2.2 Ziele im psychischen Bereich 133
4.5.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 134
4.5.3 Pflegemaßnahmen 134
4.5.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 134
4.5.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 134
4.5.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 135
4.6 Schlucken, beeinträchtigt 135
4.6.1 Ätiologie 135
4.6.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 135
4.6.1.2 Psychische Ursachen 135
4.6.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 136
4.6.2 Symptome 136
4.6.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 136
4.6.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 136
4.6.3 Ressourcen 136
4.6.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 136
4.6.3.2 Psychische Ressourcen 137
4.6.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 137
4.6.4 Pflegeziele 137
4.6.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 137
4.6.4.2 Ziele im psychischen Bereich 138
4.6.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 138
4.6.5 Pflegemaßnahmen 138
4.6.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 138
4.6.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 139
4.6.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 139
4.7 Stillen, beeinträchtigt, Risiko 139
4.7.1 Risikofaktoren 139
4.7.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 139
4.7.1.2 Psychische Risikofaktoren 140
4.7.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 140
4.7.2 Ressourcen 141
4.7.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 141
4.7.2.2 Psychische Ressourcen 141
4.7.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 142
4.7.3 Pflegeziele 142
4.7.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 142
4.7.3.2 Ziele im psychischen Bereich 142
4.7.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 142
4.7.4 Pflegemaßnahmen 142
4.7.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 143
4.7.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 143
4.7.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 143
4.8 Stillen, beeinträchtigt 143
4.8.1 Ätiologie 143
4.8.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 143
4.8.1.2 Psychische Ursachen 144
4.8.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 144
4.8.2 Symptome 144
4.8.2.1 Aus der Sicht der Frau 144
4.8.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 145
4.8.3 Ressourcen 145
4.8.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 145
4.8.3.2 Psychische Ressourcen 145
4.8.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 146
4.8.4 Pflegeziele 146
4.8.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 146
4.8.4.2 Ziele im psychischen Bereich 146
4.8.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 146
4.8.5 Pflegemaßnahmen 147
4.8.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 147
4.8.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 147
4.8.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 147
4.9 Stillen, Entwicklung der Ressourcen 147
4.9.1 Ressourcen 148
4.9.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 148
4.9.1.2 Psychische Ressourcen 148
4.9.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 149
4.9.2 Pflegeziele 149
4.9.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 149
4.9.2.2 Ziele im psychischen Bereich 149
4.9.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 149
4.9.3 Pflegemaßnahmen 149
4.9.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 150
4.9.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 150
4.9.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 150
Weiterführende Literatur 150
Literatur zu 4.1 Überernährung, Risiko 150
Literatur zu 4.2. Überernährung 151
Literatur zu 4.3 Mangelernährung, Risiko 152
Literatur zu 4.4 Mangelernährung 153
Literatur zu 4.5 Ernährung, Entwicklung der Ressourcen 153
Literatur zu 4.6 Schlucken, beeinträchtigt 155
Zu 4.7 Stillen, beeinträchtigt, Risiko 155
Literatur zu 4.8 Stillen, beeinträchtigt 155
Literatur zu 4.9 Stillen, Entwicklung der Ressourcen 155
5: Domäne: Ausscheidung 156
5.1 Stuhlausscheidung, beeinträchtigt, Risiko 159
5.1.1 Risikofaktoren 159
5.1.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 159
5.1.1.2 Psychische Risikofaktoren 160
5.1.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 160
5.1.2 Ressourcen 160
5.1.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 161
5.1.2.2 Psychische Ressourcen 161
5.1.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 161
5.1.3 Pflegeziele 162
5.1.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 162
5.1.3.2 Ziele im psychischen Bereich 162
5.1.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 163
5.1.4 Pflegemaßnahmen 163
5.1.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 163
5.1.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 164
5.1.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 165
5.2 Stuhlausscheidung, beeinträchtigt 165
5.2.1 Ätiologie 166
5.2.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 166
5.2.1.2 Psychische Ursachen 166
5.2.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 167
5.2.2 Symptome 167
5.2.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 167
5.2.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 167
5.2.3 Ressourcen 168
5.2.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 168
5.2.3.2 Psychische Ressourcen 168
5.2.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 169
5.2.4 Pflegeziele 169
5.2.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 169
5.2.4.2 Ziele im psychischen Bereich 170
5.2.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 171
5.2.5 Pflegemaßnahmen 171
5.2.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 171
5.2.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 172
5.2.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 173
5.3 Stuhlausscheidung, Entwicklung der Ressourcen 174
5.3.1 Ressourcen 174
5.3.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 174
5.3.1.2 Psychische Ressourcen 175
5.3.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 175
5.3.2 Pflegeziele 175
5.3.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 175
5.3.2.2 Ziele im psychischen Bereich 176
5.3.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 176
5.3.3 Pflegemaßnahmen 176
5.3.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 176
5.3.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 177
5.3.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 177
5.4 Harnausscheidung, beeinträchtigt, Risiko 178
5.4.1 Risikofaktoren 178
5.4.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 178
5.4.1.2 Psychische Risikofaktoren 178
5.4.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 178
5.4.2 Ressourcen 179
5.4.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 179
5.4.2.2 Psychische Ressourcen 179
5.4.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 180
5.4.3 Pflegeziele 180
5.4.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 180
5.4.3.2 Ziele im psychischen Bereich 180
5.4.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 181
5.4.4 Pflegemaßnahmen 181
5.4.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 181
5.4.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 182
5.4.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 182
5.5 Harnausscheidung, beeinträchtigt 183
5.5.1 Ätiologie 183
5.5.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 183
5.5.1.2 Psychische Ursachen 183
5.5.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 184
5.5.2 Symptome 184
5.5.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 184
5.5.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 184
5.5.3 Ausprägungsgrade 185
5.5.3.1 Einteilungsgrade des Unterstützungsbedarfs durch Kontinenzprofile 185
5.5.4 Ressourcen 185
5.5.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 185
5.5.4.2 Psychische Ressourcen 186
5.5.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 186
5.5.5 Pflegeziele 186
5.5.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 187
5.5.5.2 Ziele im psychischen Bereich 187
5.5.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 188
5.5.6 Pflegemaßnahmen 188
5.5.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 188
5.5.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 189
5.5.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 190
5.6 Harnausscheidung, Entwicklung der Ressourcen 191
5.6.1 Ressourcen 191
5.6.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 191
5.6.1.2 Psychische Ressourcen 192
5.6.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 192
5.6.2 Pflegeziele 192
5.6.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 192
5.6.2.2 Ziele im psychischen Bereich 193
5.6.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 193
5.6.3 Pflegemaßnahmen 193
5.6.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 194
5.6.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 194
5.6.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 194
5.7 Gewebeintegrität, beeinträchtigt, Risiko 195
5.7.1 Risikofaktoren 195
5.7.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 195
5.7.1.2 Psychische Risikofaktoren 196
5.7.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 196
5.7.2 Ressourcen 196
5.7.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 196
5.7.2.2 Psychische Ressourcen 197
5.7.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 197
5.7.3 Pflegeziele 197
5.7.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 197
5.7.3.2 Ziele im psychischen Bereich 198
5.7.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 198
5.7.4 Pflegemaßnahmen 198
5.7.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 198
5.7.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 198
5.7.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 198
5.8 Gewebeintegrität, beeinträchtigt 199
5.8.1 Ätiologie 199
5.8.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 199
5.8.1.2 Psychische Ursachen 200
5.8.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 200
5.8.2 Symptome 200
5.8.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 200
5.8.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 200
5.8.3 Ressourcen 201
5.8.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 201
5.8.3.2 Psychische Ressourcen 201
5.8.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 202
5.8.4 Pflegeziele 202
5.8.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 202
5.8.4.2 Ziele im psychischen Bereich 202
5.8.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 202
5.8.5 Pflegemaßnahmen 203
5.8.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 203
5.8.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 203
5.8.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 203
5.9 Gewebeintegrität, Entwicklung der Ressourcen 203
5.9.1 Ressourcen 204
5.9.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 204
5.9.1.2 Psychische Ressourcen 204
5.9.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 205
5.9.2 Pflegeziele 205
5.9.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 205
5.9.2.2 Ziele im psychischen Bereich 205
5.9.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 205
5.9.3 Pflegemaßnahmen 206
5.9.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 206
5.9.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 206
5.9.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 206
5.10 Mundschleimhaut, verändert, Risiko 206
5.10.1 Risikofaktoren 207
5.10.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 207
5.10.1.2 Psychische Risikofaktoren 207
5.10.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 207
5.10.2 Ressourcen 207
5.10.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 207
5.10.2.2 Psychische Ressourcen 208
5.10.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 208
5.10.3 Pflegeziele 208
5.10.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 208
5.10.3.2 Ziele im psychischen Bereich 208
5.10.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 208
5.10.4 Pflegemaßnahmen 209
5.10.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 209
5.10.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 209
5.10.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 209
5.11 Mundschleimhaut, verändert 209
5.11.1 Ätiologie 210
5.11.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 210
5.11.1.2 Psychische Ursachen 210
5.11.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 210
5.11.2 Symptome 210
5.11.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 210
5.11.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 210
5.11.3 Ressourcen 211
5.11.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 211
5.11.3.2 Psychische Ressourcen 211
5.11.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 212
5.11.4 Pflegeziele 212
5.11.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 212
5.11.4.2 Ziele im psychischen Bereich 212
5.11.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 212
5.11.5 Pflegemaßnahmen 212
5.11.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 212
5.11.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 213
5.11.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 213
5.12 Mundschleimhaut, Entwicklung der Ressourcen 213
5.12.1 Ressourcen 213
5.12.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 214
5.12.1.2 Psychische Ressourcen 214
5.12.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 214
5.12.2 Pflegeziele 214
5.12.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 214
5.12.2.2 Ziele im psychischen Bereich 214
5.12.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 215
5.12.3 Pflegemaßnahmen 215
5.12.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 215
5.12.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 215
5.12.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 216
5.13 Ausscheidung, Handhabung beeinträchtigt 216
5.13.1 Ätiologie 216
5.13.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 216
5.13.1.2 Psychische Ursachen 216
5.13.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 217
5.13.2 Symptome 217
5.13.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 217
5.13.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 217
5.13.3 Grad der Selbstständigkeit 217
5.13.4 Ressourcen 218
5.13.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 218
5.13.4.2 Psychische Ressourcen 218
5.13.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 219
5.13.5 Pflegeziele 219
5.13.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 219
5.13.5.2 Ziele im psychischen Bereich 220
5.13.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 220
5.13.6 Pflegemaßnahmen 220
5.13.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 220
5.13.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 221
5.13.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 222
5.14 Ausscheidung, Handhabung, Entwicklung der Ressourcen 222
5.14.1 Ressourcen 223
5.14.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 223
5.14.1.2 Psychische Ressourcen 223
5.14.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 223
5.14.2 Pflegeziele 224
5.14.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 224
5.14.2.2 Ziele im psychischen Bereich 224
5.14.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 225
5.14.3 Pflegemaßnahmen 225
5.14.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 225
5.14.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 225
5.14.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 226
Weiterführende Literatur 226
Literatur zu 5.1 Stuhlausscheidung, beeinträchtigt, Risiko 226
Literatur zu 5.2 Stuhlausscheidung, beeinträchtigt 227
Literatur zu 5.3 Stuhlausscheidung, Entwicklung der Ressourcen 228
Literatur zu 5.4 Harnausscheidung, beeinträchtigt, Risiko 228
Literatur zu 5.5 Harnausscheidung, beeinträchtigt 228
Literatur zu 5.6 Harnausscheidung, Entwicklung der Ressourcen 229
Literatur zu 5.7 Gewebeintegrität, beeinträchtigt, Risiko 230
Literatur zu 5.8 Gewebeintegrität, beeinträchtigt 230
Literatur zu 5.9 Gewebeintegrität, Entwicklung der Ressourcen 230
Literatur zu 5.13 Ausscheidung, Handhabung beeinträchtigt 231
Literatur zu 5.14 Ausscheidung, Handhabung, Entwicklung der Ressourcen 231
6: Domäne: Aktivität und Ruhe 232
6.1 Aktivität, umfassend beeinträchtigt 238
6.1.1 Ätiologie 238
6.1.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 238
6.1.1.2 Psychische Ursachen 239
6.1.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 239
6.1.2 Symptome 239
6.1.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 239
6.1.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 239
6.1.3 Ausprägungsgrade 239
6.1.4 Ressourcen 240
6.1.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 240
6.1.4.2 Psychische Ressourcen 240
6.1.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 241
6.1.5 Pflegeziele 241
6.1.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 241
6.1.5.2 Ziele im psychischen Bereich 241
6.1.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 242
6.1.6 Pflegemaßnahmen 242
6.1.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 242
6.1.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 242
6.1.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungs bedingten Bereich 243
6.2 Energie/Kraft, beeinträchtigt, Risiko 243
6.2.1 Risikofaktoren 243
6.2.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 243
6.2.1.2 Psychische Risikofaktoren 244
6.2.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 244
6.2.2 Ressourcen 244
6.2.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 244
6.2.2.2 Psychische Ressourcen 244
6.2.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 244
6.2.3 Pflegeziele 245
6.2.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 245
6.2.3.2 Ziele im psychischen Bereich 245
6.2.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 245
6.2.4 Pflegemaßnahmen 245
6.2.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 245
6.2.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 246
6.2.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 246
6.3 Energie/Kraft, beeinträchtigt 246
6.3.1 Ätiologie 246
6.3.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 246
6.3.1.2 Psychische Ursachen 247
6.3.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 247
6.3.2 Symptome 247
6.3.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 247
6.3.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 247
6.3.3 Klassifikation der Funktionsgrade 247
6.3.4 Ressourcen 248
6.3.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 248
6.3.4.2 Psychische Ressourcen 248
6.3.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 248
6.3.5 Pflegeziele 248
6.3.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 249
6.3.5.2 Ziele im psychischen Bereich 249
6.3.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 249
6.3.6 Pflegemaßnahmen 249
6.3.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 249
6.3.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 250
6.3.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 250
6.4 Energie/Kraft, Entwicklung der Ressourcen 250
6.4.1 Ressourcen 250
6.4.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 250
6.4.1.2 Psychische Ressourcen 251
6.4.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 251
6.4.2 Pflegeziele 251
6.4.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 251
6.4.2.2 Ziele im psychischen Bereich 251
6.4.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 252
6.4.3 Pflegemaßnahmen 252
6.4.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 252
6.4.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 252
6.4.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 252
6.5 Erschöpfung (Müdigkeit) 252
6.5.1 Ätiologie 253
6.5.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 253
6.5.1.2 Psychische Ursachen 253
6.5.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 253
6.5.2 Symptome 253
6.5.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 253
6.5.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 254
6.5.3 Ressourcen 254
6.5.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 254
6.5.3.2 Psychische Ressourcen 254
6.5.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 255
6.5.4 Pflegeziele 255
6.5.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 255
6.5.4.2 Ziele im psychischen Bereich 255
6.5.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 255
6.5.5 Pflegemaßnahmen 256
6.5.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 256
6.5.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 256
6.5.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 256
6.6 Körperliche Mobilität, beeinträchtigt 257
6.6.1 Ätiologie 257
6.6.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 257
6.6.1.2 Psychische Ursachen 257
6.6.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 257
6.6.2 Symptome 258
6.6.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 258
6.6.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 258
6.6.3 Grad der Selbstständigkeit 258
6.6.4 Ressourcen 259
6.6.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 259
6.6.4.2 Psychische Ressourcen 259
6.6.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 259
6.6.5 Pflegeziele 259
6.6.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 260
6.6.5.2 Ziele im psychischen Bereich 260
6.6.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 260
6.6.6 Pflegemaßnahmen 260
6.6.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 260
6.6.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 261
6.6.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 261
6.7 Körperliche Mobilität, Entwicklung der Ressourcen 261
6.7.1 Ressourcen 261
6.7.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 261
6.7.1.2 Psychische Ressourcen 262
6.7.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 262
6.7.2 Pflegeziele 262
6.7.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 262
6.7.2.2 Ziele im psychischen Bereich 263
6.7.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 263
6.7.3 Pflegemaßnahmen 263
6.7.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 263
6.7.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 263
6.7.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 264
6.8 Mobilität im Bett, beeinträchtigt 264
6.8.1 Ätiologie 264
6.8.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 264
6.8.1.2 Psychische Ursachen 264
6.8.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 264
6.8.2 Symptome 265
6.8.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 265
6.8.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 265
6.8.3 Grad der Selbstständigkeit 265
6.8.4 Ressourcen 266
6.8.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 266
6.8.4.2 Psychische Ressourcen 266
6.8.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 266
6.8.5 Pflegeziele 266
6.8.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 266
6.8.5.2 Ziele im psychischen Bereich 267
6.8.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 267
6.8.6 Pflegemaßnahmen 267
6.8.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 267
6.8.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 268
6.8.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 268
6.9 Transfer, beeinträchtigt 268
6.9.1 Ätiologie 268
6.9.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 268
6.9.1.2 Psychische Ursachen 268
6.9.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 269
6.9.2 Symptome 269
6.9.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 269
6.9.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 269
6.9.3 Grad der Selbstständigkeit 269
6.9.4 Ressourcen 270
6.9.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 270
6.9.4.2 Psychische Ressourcen 270
6.9.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 270
6.9.5 Pflegeziele 270
6.9.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 271
6.9.5.2 Ziele im psychischen Bereich 271
6.9.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 271
6.9.6 Pflegemaßnahmen 271
6.9.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 271
6.9.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 272
6.9.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 272
6.10 Mobilität im Rollstuhl, beeinträchtigt 272
6.10.1 Ätiologie 272
6.10.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 272
6.10.1.2 Psychische Ursachen 273
6.10.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 273
6.10.2 Symptome 273
6.10.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 273
6.10.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 273
6.10.3 Grad der Selbstständigkeit 273
6.10.4 Ressourcen 274
6.10.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 274
6.10.4.2 Psychische Ressourcen 274
6.10.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 274
6.10.5 Pflegeziele 275
6.10.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 275
6.10.5.2 Ziele im psychischen Bereich 275
6.10.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 275
6.10.6 Pflegemaßnahmen 275
6.10.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 275
6.10.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 276
6.10.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 276
6.11 Gehen, beeinträchtigt 276
6.11.1 Ätiologie 277
6.11.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 277
6.11.1.2 Psychische Ursachen 277
6.11.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 277
6.11.2 Symptome 277
6.11.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 277
6.11.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 277
6.11.3 Grad der Selbstständigkeit 278
6.11.4 Ressourcen 278
6.11.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 278
6.11.4.2 Psychische Ressourcen 278
6.11.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 279
6.11.5 Pflegeziele 279
6.11.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 279
6.11.5.2 Ziele im psychischen Bereich 279
6.11.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 279
6.11.6 Pflegemaßnahmen 279
6.11.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 280
6.11.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 280
6.11.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 280
6.12 Hemineglect 280
6.12.1 Ätiologie 280
6.12.1.1 Psychische Ursachen 280
6.12.2 Symptome 281
6.12.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 281
6.12.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 281
6.12.3 Ressourcen 281
6.12.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 281
6.12.3.2 Psychische Ressourcen 281
6.12.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 282
6.12.4 Pflegeziele 282
6.12.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 282
6.12.4.2 Ziele im psychischen Bereich 282
6.12.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 282
6.12.5 Pflegemaßnahmen 282
6.12.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 283
6.12.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 283
6.12.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 283
6.13 Selbstpflege Essen/Trinken, beeinträchtigt 284
6.13.1 Ätiologie 284
6.13.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 284
6.13.1.2 Psychische Ursachen 284
6.13.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 284
6.13.2 Symptome 285
6.13.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 285
6.13.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 285
6.13.3 Grad der Selbstständigkeit 285
6.13.4 Ressourcen 286
6.13.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 286
6.13.4.2 Psychische Ressourcen 286
6.13.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 286
6.13.5 Pflegeziele 287
6.13.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 287
6.13.5.2 Ziele im psychischen Bereich 287
6.13.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 287
6.13.6 Pflegemaßnahmen 287
6.13.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 288
6.13.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 288
6.13.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 288
6.14 Selbstpflege Waschen/Pflegen der äußeren Erscheinung, beeinträchtigt 289
6.14.1 Ätiologie 289
6.14.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 289
6.14.1.2 Psychische Ursachen 289
6.14.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 289
6.14.2 Symptome 290
6.14.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 290
6.14.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 290
6.14.3 Grad der Selbstständigkeit 290
6.14.4 Ressourcen 291
6.14.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 291
6.14.4.2 Psychische Ressourcen 291
6.14.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 291
6.14.5 Pflegeziele 292
6.14.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 292
6.14.5.2 Ziele im psychischen Bereich 292
6.14.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 292
6.14.6 Pflegemaßnahmen 292
6.14.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 292
6.14.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 293
6.14.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 293
6.15 Selbstpflege Kleiden, beeinträchtigt 293
6.15.1 Ätiologie 294
6.15.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 294
6.15.1.2 Psychische Ursachen 294
6.15.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 294
6.15.2 Symptome 294
6.15.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 294
6.15.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 295
6.15.3 Grad der Selbstständigkeit 295
6.15.4 Ressourcen 296
6.15.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 296
6.15.4.2 Psychische Ressourcen 296
6.15.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 296
6.15.5 Pflegeziele 296
6.15.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 297
6.15.5.2 Ziele im psychischen Bereich 297
6.15.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 297
6.15.6 Pflegemaßnahmen 297
6.15.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 297
6.15.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 297
6.15.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 298
6.16 Selbstpflege, Entwicklung der Ressourcen 298
6.16.1 Ressourcen 299
6.16.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 299
6.16.1.2 Psychische Ressourcen 299
6.16.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 299
6.16.2 Pflegeziele 300
6.16.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 300
6.16.2.2 Ziele im psychischen Bereich 300
6.16.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 300
6.16.3 Pflegemaßnahmen 300
6.16.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 300
6.16.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 301
6.16.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 301
6.17 Haushaltsführung, beeinträchtigt, Risiko 301
6.17.1 Risikofaktoren 302
6.17.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 302
6.17.1.2 Psychische Risikofaktoren 302
6.17.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 302
6.17.2 Ressourcen 302
6.17.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 303
6.17.2.2 Psychische Ressourcen 303
6.17.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 303
6.17.3 Pflegeziele 303
6.17.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 303
6.17.3.2 Ziele im psychischen Bereich 304
6.17.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 304
6.17.4 Pflegemaßnahmen 304
6.17.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 304
6.17.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 304
6.17.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 304
6.18 Haushaltsführung, beeinträchtigt 305
6.18.1 Ätiologie 305
6.18.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 305
6.18.1.2 Psychische Ursachen 305
6.18.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 305
6.18.2 Symptome 306
6.18.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 306
6.18.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 306
6.18.3 Ressourcen 306
6.18.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 307
6.18.3.2 Psychische Ressourcen 307
6.18.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 307
6.18.4 Pflegeziele 307
6.18.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 308
6.18.4.2 Ziele im psychischen Bereich 308
6.18.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 308
6.18.5 Pflegemaßnahmen 308
6.18.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 308
6.18.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 308
6.18.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 309
6.19 Haushaltsführung, Entwicklung der Ressourcen 309
6.19.1 Ressourcen 309
6.19.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 309
6.19.1.2 Psychische Ressourcen 310
6.19.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 310
6.19.2 Pflegeziele 310
6.19.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 310
6.19.2.2 Ziele im psychischen Bereich 311
6.19.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 311
6.19.3 Pflegemaßnahmen 311
6.19.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 311
6.19.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 311
6.19.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 312
6.20 Beschäftigung/Arbeit, beeinträchtigt, Risiko 312
6.20.1 Risikofaktoren 312
6.20.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 312
6.20.1.2 Psychische Risikofaktoren 312
6.20.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 312
6.20.2 Ressourcen 313
6.20.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 313
6.20.2.2 Psychische Ressourcen 313
6.20.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 313
6.20.3 Pflegeziele 313
6.20.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 314
6.20.3.2 Ziele im psychischen Bereich 314
6.20.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 314
6.20.4 Pflegemaßnahmen 314
6.20.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 314
6.20.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 314
6.20.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 315
6.21 Beschäftigung/Arbeit, beeinträchtigt 315
6.21.1 Ätiologie 315
6.21.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 315
6.21.1.2 Psychische Ursachen 316
6.21.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 316
6.21.2 Symptome 316
6.21.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 316
6.21.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 316
6.21.3 Ressourcen 316
6.21.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 317
6.21.3.2 Psychische Ressourcen 317
6.21.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 317
6.21.4 Pflegeziele 317
6.21.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 317
6.21.4.2 Ziele im psychischen Bereich 318
6.21.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 318
6.21.5 Pflegemaßnahmen 318
6.21.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 318
6.21.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 318
6.21.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 319
6.22 Beschäftigung/Arbeit, Entwicklung der Ressourcen 319
6.22.1 Ressourcen 319
6.22.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 319
6.22.1.2 Psychische Ressourcen 320
6.22.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 320
6.22.2 Pflegeziele 320
6.22.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 320
6.22.2.2 Ziele im psychischen Bereich 320
6.22.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 321
6.22.3 Pflegemaßnahmen 321
6.22.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 321
6.22.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 321
6.22.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 321
6.23 Selbstorganisation, beeinträchtigt, Risiko 321
6.23.1 Risikofaktoren 322
6.23.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 322
6.23.1.2 Psychische Risikofaktoren 322
6.23.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 322
6.23.2 Ressourcen 322
6.23.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 322
6.23.2.2 Psychische Ressourcen 323
6.23.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 323
6.23.3 Pflegeziele 323
6.23.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 323
6.23.3.2 Ziele im psychischen Bereich 324
6.23.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 324
6.23.4 Pflegemaßnahmen 324
6.23.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 324
6.23.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 324
6.23.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 325
6.24 Selbstorganisation, beeinträchtigt 325
6.24.1 Ätiologie 325
6.24.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 325
6.24.1.2 Psychische Ursachen 325
6.24.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 326
6.24.2 Symptome 326
6.24.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 326
6.24.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 326
6.24.3 Ressourcen 326
6.24.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 327
6.24.3.2 Psychische Ressourcen 327
6.24.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 327
6.24.4 Pflegeziele 327
6.24.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 327
6.24.4.2 Ziele im psychischen Bereich 328
6.24.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 328
6.24.5 Pflegemaßnahmen 328
6.24.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 328
6.24.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 329
6.24.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 329
6.25 Selbstorganisation, Entwicklung der Ressourcen 329
6.25.1 Ressourcen 329
6.25.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 330
6.25.1.2 Psychische Ressourcen 330
6.25.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 330
6.25.2 Pflegeziele 330
6.25.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 331
6.25.2.2 Ziele im psychischen Bereich 331
6.25.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 331
6.25.3 Pflegemaßnahmen 331
6.25.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 331
6.25.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 332
6.25.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 332
6.26 Schlafen, beeinträchtigt, Risiko 332
6.26.1 Risikofaktoren 332
6.26.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 332
6.26.1.2 Psychische Risikofaktoren 333
6.26.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 333
6.26.2 Ressourcen 334
6.26.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 334
6.26.2.2 Psychische Ressourcen 334
6.26.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 335
6.26.3 Pflegeziele 335
6.26.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 335
6.26.3.2 Ziele im psychischen Bereich 335
6.26.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 335
6.26.4 Pflegemaßnahmen 336
6.26.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 336
6.26.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 336
6.26.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 336
6.27 Schlafen, beeinträchtigt 336
6.27.1 Ätiologie 337
6.27.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 337
6.27.1.2 Psychische Ursachen 337
6.27.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 337
6.27.2 Symptome 338
6.27.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 338
6.27.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 338
6.27.3 Ressourcen 339
6.27.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 339
6.27.3.2 Psychische Ressourcen 339
6.27.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 339
6.27.4 Pflegeziele 340
6.27.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 340
6.27.4.2 Ziele im psychischen Bereich 340
6.27.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 340
6.27.5 Pflegemaßnahmen 340
6.27.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 340
6.27.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 341
6.27.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 341
6.28 Schlafen, Entwicklung der Ressourcen 341
6.28.1 Ressourcen 342
6.28.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 342
6.28.1.2 Psychische Ressourcen 342
6.28.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 342
6.28.2 Pflegeziele 343
6.28.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 343
6.28.2.2 Ziele im psychischen Bereich 343
6.28.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 343
6.28.3 Pflegemaßnahmen 344
6.28.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 344
6.28.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 344
6.28.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 344
6.29 Erholung/Freizeit, Entwicklung der Ressourcen 344
6.29.1 Ressourcen 345
6.29.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 345
6.29.1.2 Psychische Ressourcen 345
6.29.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 345
6.29.2 Pflegeziele 345
6.29.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 346
6.29.2.2 Ziele im psychischen Bereich 346
6.29.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 346
6.29.3 Pflegemaßnahmen 346
6.29.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 346
6.29.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 346
6.29.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 347
Weiterführende Literatur 347
Literatur zu 6.1 Aktivität, umfassend beeinträchtigt 347
Literatur zu 6.2 Energie/Kraft, beeinträchtigt, Risiko 348
Literatur zu 6.3 Energie/Kraft, beeinträchtigt 348
Literatur zu 6.4 Energie/Kraft, Entwicklung der Ressourcen 349
Literatur zu 6.5 Erschöpfung (Müdigkeit) 350
Literatur zu 6.6 Körperliche Mobilität, beeinträchtigt 350
Literatur zu 6.7 Körperliche Mobilität, Entwicklung der Ressourcen 351
Literatur zu 6.8 Mobilität im Bett, beeinträchtigt 352
Literatur zu 6.9 Transfer, beeinträchtigt 353
Literatur zu 6.10 Mobilität im Rollstuhl, beeinträchtigt 354
Literatur zu 6.11 Gehen, beeinträchtigt 354
Literatur zu 6.13 Selbstpflege Essen/Trinken, beeinträchtigt 355
Literatur zu 6.14 Selbstpflege Waschen/Pflegen der äußeren Erscheinung, beeinträchtigt 355
Literatur zu 6.15 Selbstpflege Kleiden, beeinträchtigt 355
Literatur zu 6.16 Selbstpflege, Entwicklung der Ressourcen 356
Literatur zu 6.20 Beschäftigung/Arbeit, beeinträchtigt, Risiko 356
Literatur zu 6.21 Beschäftigung/Arbeit, beeinträchtigt 356
Literatur zu 6.22 Beschäftigung/Arbeit, Entwicklung der Ressourcen 356
Literatur zu 6.26 Schlafen, beeinträchtigt, Risiko 357
Literatur zu 6.27 Schlafen, beeinträchtigt 357
Literatur zu 6.28 Schlafen, Entwicklung der Ressourcen 358
7: Domäne: Alleinsein und soziale Interaktion 360
7.1 Kommunikation, beeinträchtigt, Risiko 365
7.1.1 Risikofaktoren 365
7.1.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 365
7.1.1.2 Psychische Risikofaktoren 366
7.1.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 366
7.1.2 Ressourcen 366
7.1.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 366
7.1.2.2 Psychische Ressourcen 367
7.1.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 367
7.1.3 Pflegeziele 367
7.1.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 367
7.1.3.2 Ziele im psychischen Bereich 368
7.1.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 368
7.1.4 Pflegemaßnahmen 368
7.1.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 368
7.1.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 368
7.1.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 369
7.2 Kommunikation, beeinträchtigt 369
7.2.1 Ätiologie 369
7.2.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 369
7.2.1.2 Psychische Ursachen 370
7.2.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 370
7.2.2 Symptome 370
7.2.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 370
7.2.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 371
7.2.3 Ressourcen 371
7.2.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 371
7.2.3.2 Psychische Ressourcen 372
7.2.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 372
7.2.4 Pflegeziele 372
7.2.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 372
7.2.4.2 Ziele im psychischen Bereich 373
7.2.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 373
7.2.5 Pflegemaßnahmen 373
7.2.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 373
7.2.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 373
7.2.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 374
7.3 Kommunikation, Entwicklung der Ressourcen 374
7.3.1 Ressourcen 374
7.3.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 374
7.3.1.2 Psychische Ressourcen 375
7.3.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 375
7.3.2 Pflegeziele 375
7.3.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 375
7.3.2.2 Ziele im psychischen Bereich 376
7.3.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 376
7.3.3 Pflegemaßnahmen 376
7.3.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 376
7.3.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 377
7.3.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 377
7.4 Soziale Interaktion, beeinträchtigt, Risiko 377
7.4.1 Risikofaktoren 377
7.4.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 377
7.4.1.2 Psychische Risikofaktoren 378
7.4.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 378
7.4.2 Ressourcen 378
7.4.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 379
7.4.2.2 Psychische Ressourcen 379
7.4.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 379
7.4.3 Pflegeziele 379
7.4.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 380
7.4.3.2 Ziele im psychischen Bereich 380
7.4.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 380
7.4.4 Pflegemaßnahmen 380
7.4.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 380
7.4.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 380
7.4.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 381
7.5 Soziale Interaktion, beeinträchtigt 381
7.5.1 Ätiologie 381
7.5.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 381
7.5.1.2 Psychische Ursachen 382
7.5.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 382
7.5.2 Symptome 382
7.5.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 382
7.5.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 383
7.5.3 Ressourcen 383
7.5.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 383
7.5.3.2 Psychische Ressourcen 383
7.5.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 384
7.5.4 Pflegeziele 384
7.5.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 384
7.5.4.2 Ziele im psychischen Bereich 384
7.5.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 384
7.5.5 Pflegemaßnahmen 385
7.5.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 385
7.5.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 385
7.5.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 385
7.6 Soziale Interaktion, Entwicklung der Ressourcen 386
7.6.1 Ressourcen 386
7.6.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 386
7.6.1.2 Psychische Ressourcen 386
7.6.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 387
7.6.2 Pflegeziele 387
7.6.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 387
7.6.2.2 Ziele im psychischen Bereich 387
7.6.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 387
7.6.3 Pflegemaßnahmen 388
7.6.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 388
7.6.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 388
7.6.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 388
7.7 Einsamkeit, Risiko 388
7.7.1 Risikofaktoren 389
7.7.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 389
7.7.1.2 Psychische Risikofaktoren 389
7.7.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 389
7.7.2 Ressourcen 390
7.7.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 390
7.7.2.2 Psychische Ressourcen 390
7.7.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 390
7.7.3 Pflegeziele 391
7.7.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 391
7.7.3.2 Ziele im psychischen Bereich 391
7.7.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 391
7.7.4 Pflegemaßnahmen 391
7.7.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 391
7.7.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 392
7.7.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 392
7.8 Einsamkeit 392
7.8.1 Ätiologie 392
7.8.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 392
7.8.1.2 Psychische Ursachen 393
7.8.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 393
7.8.2 Symptome 393
7.8.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 393
7.8.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 394
7.8.3 Ressourcen 394
7.8.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 394
7.8.3.2 Psychische Ressourcen 395
7.8.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 395
7.8.4 Pflegeziele 395
7.8.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 395
7.8.4.2 Ziele im psychischen Bereich 395
7.8.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 396
7.8.5 Pflegemaßnahmen 396
7.8.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 396
7.8.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 396
7.8.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 396
7.9 Rollenerfüllung, beeinträchtigt, Risiko 397
7.9.1 Risikofaktoren 397
7.9.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 397
7.9.1.2 Psychische Risikofaktoren 397
7.9.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 398
7.9.2 Ressourcen 398
7.9.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 398
7.9.2.2 Psychische Ressourcen 398
7.9.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 399
7.9.3 Pflegeziele 399
7.9.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 399
7.9.3.2 Ziele im psychischen Bereich 399
7.9.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 400
7.9.4 Pflegemaßnahmen 400
7.9.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 400
7.9.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 400
7.9.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 400
7.10 Rollenerfüllung, beeinträchtigt 401
7.10.1 Ätiologie 401
7.10.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 401
7.10.1.2 Psychische Ursachen 401
7.10.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 402
7.10.2 Symptome 402
7.10.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 402
7.10.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 402
7.10.3 Ressourcen 403
7.10.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 403
7.10.3.2 Psychische Ressourcen 403
7.10.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 404
7.10.4 Pflegeziele 404
7.10.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 404
7.10.4.2 Ziele im psychischen Bereich 404
7.10.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 405
7.10.5 Pflegemaßnahmen 405
7.10.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 405
7.10.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 405
7.10.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 405
7.11 Rollenerfüllung, Entwicklung der Ressourcen 406
7.11.1 Ressourcen 406
7.11.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 406
7.11.1.2 Psychische Ressourcen 406
7.11.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 406
7.11.2 Pflegeziele 407
7.11.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 407
7.11.2.2 Ziele im psychischen Bereich 407
7.11.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 408
7.11.3 Pflegemaßnahmen 408
7.11.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 408
7.11.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 408
7.11.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 408
7.12 Elterliche Pflege, beeinträchtigt, Risiko 409
7.12.1 Risikofaktoren 409
7.12.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 409
7.12.1.2 Psychische Risikofaktoren 409
7.12.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 410
7.12.2 Ressourcen 410
7.12.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 410
7.12.2.2 Psychische Ressourcen 410
7.12.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 411
7.12.3 Pflegeziele 411
7.12.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 411
7.12.3.2 Ziele im psychischen Bereich 411
7.12.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 411
7.12.4 Pflegemaßnahmen 411
7.12.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 412
7.12.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 412
7.12.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 412
7.13 Elterliche Pflege, beeinträchtigt 412
7.13.1 Ätiologie 413
7.13.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 413
7.13.1.2 Psychische Ursachen 413
7.13.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 413
7.13.2 Symptome 414
7.13.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 414
7.13.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 414
7.13.3 Ressourcen 415
7.13.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 415
7.13.3.2 Psychische Ressourcen 415
7.13.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 415
7.13.4 Pflegeziele 416
7.13.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 416
7.13.4.2 Ziele im psychischen Bereich 416
7.13.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 416
7.13.5 Pflegemaßnahmen 416
7.13.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 416
7.13.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 417
7.13.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 417
7.14 Elterliche Pflege, Entwicklung der Ressourcen 417
7.14.1 Ressourcen 417
7.14.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 418
7.14.1.2 Psychische Ressourcen 418
7.14.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 418
7.14.2 Pflegeziele 419
7.14.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 419
7.14.2.2 Ziele im psychischen Bereich 419
7.14.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 419
7.14.3 Pflegemaßnahmen 419
7.14.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 419
7.14.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 420
7.14.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 420
7.15 Eltern-Kind-Beziehung, beeinträchtigt, Risiko 420
7.15.1 Risikofaktoren 421
7.15.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 421
7.15.1.2 Psychische Risikofaktoren 421
7.15.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 421
7.15.2 Ressourcen 422
7.15.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 422
7.15.2.2 Psychische Ressourcen 422
7.15.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 422
7.15.3 Pflegeziele 423
7.15.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 423
7.15.3.2 Ziele im psychischen Bereich 423
7.15.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 423
7.15.4 Pflegemaßnahmen 423
7.15.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 423
7.15.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 424
7.15.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 424
7.16 Eltern-Kind-Beziehung, beeinträchtigt 424
7.16.1 Ätiologie 425
7.16.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 425
7.16.1.2 Psychische Ursachen 425
7.16.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 425
7.16.2 Symptome 426
7.16.2.1 Aus der Sicht der Eltern/des Kindes 426
7.16.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 426
7.16.3 Ressourcen 426
7.16.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 427
7.16.3.2 Psychische Ressourcen 427
7.16.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 427
7.16.4 Pflegeziele 427
7.16.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 427
7.16.4.2 Ziele im psychischen Bereich 428
7.16.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 428
7.16.5 Pflegemaßnahmen 428
7.16.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 428
7.16.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 429
7.16.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 429
7.17 Eltern-Kind-Beziehung, Entwicklung der Ressourcen 429
7.17.1 Ressourcen 430
7.17.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 430
7.17.1.2 Psychische Ressourcen 430
7.17.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 430
7.17.2 Pflegeziele 431
7.17.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 431
7.17.2.2 Ziele im psychischen Bereich 431
7.17.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 431
7.17.3 Pflegemaßnahmen 431
7.17.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 431
7.17.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 432
7.17.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 432
7.18 Soziale Teilhabe, beeinträchtigt, Risiko 432
7.18.1 Risikofaktoren 433
7.18.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 433
7.18.1.2 Psychische Risikofaktoren 433
7.18.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 433
7.18.2 Ressourcen 434
7.18.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 434
7.18.2.2 Psychische Ressourcen 434
7.18.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 435
7.18.3 Pflegeziele 435
7.18.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 435
7.18.3.2 Ziele im psychischen Bereich 435
7.18.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 436
7.18.4 Pflegemaßnahmen 436
7.18.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 436
7.18.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 436
7.18.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 437
7.19 Soziale Teilhabe, beeinträchtigt 437
7.19.1 Ätiologie 437
7.19.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 437
7.19.1.2 Psychische Ursachen 438
7.19.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 438
7.19.2 Symptome 438
7.19.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 438
7.19.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 439
7.19.3 Ressourcen 439
7.19.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 439
7.19.3.2 Psychische Ressourcen 440
7.19.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 440
7.19.4 Pflegeziele 441
7.19.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 441
7.19.4.2 Ziele im psychischen Bereich 441
7.19.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 441
7.19.5 Pflegemaßnahmen 442
7.19.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 442
7.19.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 442
7.19.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 442
7.20 Soziale Teilhabe, Entwicklung der Ressourcen 443
7.20.1 Ressourcen 443
7.20.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 443
7.20.1.2 Psychische Ressourcen 443
7.20.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 444
7.20.2 Pflegeziele 444
7.20.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 444
7.20.2.2 Ziele im psychischen Bereich 445
7.20.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 445
7.20.3 Pflegemaßnahmen 445
7.20.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 445
7.20.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 446
7.20.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 446
7.21 Aggression, Risiko 446
7.21.1 Risikofaktoren 447
7.21.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 447
7.21.1.2 Psychische Risikofaktoren 447
7.21.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 448
7.21.2 Ressourcen 448
7.21.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 448
7.21.2.2 Psychische Ressourcen 449
7.21.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 449
7.21.3 Pflegeziele 449
7.21.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 449
7.21.3.2 Ziele im psychischen Bereich 450
7.21.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 450
7.21.4 Pflegemaßnahmen 450
7.21.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 450
7.21.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 450
7.21.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 451
7.22 Aggression 453
7.22.1 Ätiologie 453
7.22.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 453
7.22.1.2 Psychische Ursachen 454
7.22.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 454
7.22.2 Symptome 454
7.22.2.1 Aus der Sicht der Pflegeperson 454
7.22.3 Ressourcen 455
7.22.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 455
7.22.3.2 Psychische Ressourcen 456
7.22.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 456
7.22.4 Pflegeziele 456
7.22.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 457
7.22.4.2 Ziele im psychischen Bereich 457
7.22.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 457
7.22.5 Pflegemaßnahmen 457
7.22.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 457
7.22.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 458
7.22.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 459
7.23 Selbstschädigung, Risiko 460
7.23.1 Risikofaktoren 460
7.23.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 460
7.23.1.2 Psychische Risikofaktoren 460
7.23.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 461
7.23.2 Ressourcen 461
7.23.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 461
7.23.2.2 Psychische Ressourcen 461
7.23.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 462
7.23.3 Pflegeziele 462
7.23.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 462
7.23.3.2 Ziele im psychischen Bereich 462
7.23.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 462
7.23.4 Pflegemaßnahmen 462
7.23.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 463
7.23.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 463
7.23.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 463
7.24 Selbstschädigung 464
7.24.1 Ätiologie 464
7.24.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 464
7.24.1.2 Psychische Ursachen 464
7.24.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 465
7.24.2 Symptome 465
7.24.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 465
7.24.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 465
7.24.3 Ressourcen 466
7.24.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 466
7.24.3.2 Psychische Ressourcen 466
7.24.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 466
7.24.4 Pflegeziele 466
7.24.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 467
7.24.4.2 Ziele im psychischen Bereich 467
7.24.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 467
7.24.5 Pflegemaßnahmen 467
7.24.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 467
7.24.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 468
7.24.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 468
7.25 Suizid, Risiko 468
7.25.1 Risikofaktoren 469
7.25.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 469
7.25.1.2 Psychische Risikofaktoren 469
7.25.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 470
7.25.2 Ressourcen 470
7.25.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 470
7.25.2.2 Psychische Ressourcen 470
7.25.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 471
7.25.3 Pflegeziele 471
7.25.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 471
7.25.3.2 Ziele im psychischen Bereich 471
7.25.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 472
7.25.4 Pflegemaßnahmen 472
7.25.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 472
7.25.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 472
7.25.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 473
7.26 Sexualität, verändert, Risiko 474
7.26.1 Risikofaktoren 474
7.26.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 474
7.26.1.2 Psychische Risikofaktoren 474
7.26.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 475
7.26.2 Ressourcen 475
7.26.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 475
7.26.2.2 Psychische Ressourcen 476
7.26.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 476
7.26.3 Pflegeziele 476
7.26.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 476
7.26.3.2 Ziele im psychischen Bereich 477
7.26.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 477
7.26.4 Pflegemaßnahmen 477
7.26.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 477
7.26.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 477
7.26.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 478
7.27 Sexualität, verändert 478
7.27.1 Ätiologie 479
7.27.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 479
7.27.1.2 Psychische Ursachen 479
7.27.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 479
7.27.2 Symptome 480
7.27.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 480
7.27.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 480
7.27.3 Ressourcen 480
7.27.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 480
7.27.3.2 Psychische Ressourcen 481
7.27.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 481
7.27.4 Pflegeziele 481
7.27.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 481
7.27.4.2 Ziele im psychischen Bereich 482
7.27.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 482
7.27.5 Pflegemaßnahmen 482
7.27.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 482
7.27.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 483
7.27.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 483
7.28 Sexualität, Entwicklung der Ressourcen 484
7.28.1 Ressourcen 484
7.28.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 484
7.28.1.2 Psychische Ressourcen 484
7.28.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 484
7.28.2 Pflegeziele 485
7.28.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 485
7.28.2.2 Ziele im psychischen Bereich 485
7.28.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 486
7.28.3 Pflegemaßnahmen 486
7.28.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 486
7.28.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 486
7.28.4 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 487
Weiterführende Literatur 487
Literatur zu 7.1 Kommunikation, beeinträchtigt, Risiko 487
Literatur zu 7.2 Kommunikation, beeinträchtigt 487
Literatur zu 7.3 Kommunikation, Entwicklung der Ressourcen 487
Literatur zu 7.7 Einsamkeit, Risiko 487
Literatur zu 7.8 Einsamkeit 489
Literatur zu 7.9 Rollenerfüllung, beeinträchtigt, Risiko 490
Literatur zu 7.10 Rollenerfüllung, beeinträchtigt 490
Literatur zu 7.11 Rollenerfüllung, Entwicklung der Ressourcen 490
Literatur zu 7.12 Elterliche Pflege, beeinträchtigt, Risiko 490
Literatur zu 7.13 Elterliche Pflege, beeinträchtigt 491
Literatur zu 7.14 Elterliche Pflege, Entwicklung der Ressourcen 492
Literatur zu 7.15 Eltern-Kind-Beziehung, beeinträchtigt, Risiko 493
Literatur zu 7.16 Eltern-Kind-Beziehung, beeinträchtigt 493
Literatur zu 7.17 Eltern-Kind-Beziehung, Entwicklung der Ressourcen 493
Literatur zu 7.18 Soziale Teilhabe, beeinträchtigt, Risiko 494
Literatur zu 7.19 Soziale Teilhabe, beeinträchtigt 494
Literatur zu 7.20 Soziale Teilhabe, Entwicklung der Ressourcen 494
Literatur zu 7.21 Aggression, Risiko 495
Literatur zu 7.22 Aggression 496
Literatur zu 7.23 Selbstschädigung, Risiko 496
Literatur zu 7.24 Selbstschädigung 497
Literatur zu 7.25 Suizid, Risiko 497
Literatur zu 7.26 Sexualität, verändert, Risiko 498
Literatur zu 7.27 Sexualität, verändert 498
Literatur zu 7.28 Sexualität, Entwicklung der Ressourcen 498
8: Domäne: Abwendung von Gefahren 500
8.1 Infektion, Risiko 503
8.1.1 Risikofaktoren 503
8.1.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 503
8.1.1.2 Psychische Risikofaktoren 503
8.1.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 503
8.1.2 Ressourcen 504
8.1.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 504
8.1.2.2 Psychische Ressourcen 504
8.1.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 504
8.1.3 Pflegeziele 505
8.1.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 505
8.1.3.2 Ziele im psychischen Bereich 505
8.1.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 505
8.1.4 Pflegemaßnahmen 505
8.1.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 505
8.1.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 505
8.1.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 506
8.2 Körpertemperatur, verändert, Risiko 506
8.2.1 Risikofaktoren 506
8.2.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 506
8.2.1.2 Psychische Risikofaktoren 507
8.2.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 507
8.2.2 Ressourcen 507
8.2.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 507
8.2.2.2 Psychische Ressourcen 508
8.2.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 508
8.2.3 Pflegeziele 508
8.2.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 508
8.2.3.2 Ziele im psychischen Bereich 508
8.2.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 508
8.2.4 Pflegemaßnahmen 509
8.2.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 509
8.2.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 509
8.2.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 509
8.3 Körpertemperatur, erniedrigt 510
8.3.1 Ätiologie 510
8.3.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 510
8.3.1.2 Psychische Ursachen 510
8.3.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 510
8.3.2 Symptome 511
8.3.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 511
8.3.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 511
8.3.3 Ressourcen 511
8.3.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 511
8.3.3.2 Psychische Ressourcen 512
8.3.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 512
8.3.4 Pflegeziele 512
8.3.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 512
8.3.4.2 Ziele im psychischen Bereich 512
8.3.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 512
8.3.5 Pflegemaßnahmen 513
8.3.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 513
8.3.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 513
8.3.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 514
8.4 Körpertemperatur, erhöht 514
8.4.1 Ätiologie 514
8.4.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 514
8.4.1.2 Psychische Ursachen 514
8.4.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 514
8.4.2 Symptome 515
8.4.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 515
8.4.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 515
8.4.3 Ressourcen 515
8.4.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 515
8.4.3.2 Psychische Ressourcen 516
8.4.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 516
8.4.4 Pflegeziele 516
8.4.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 516
8.4.4.2 Ziele im psychischen Bereich 516
8.4.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 517
8.4.5 Pflegemaßnahmen 517
8.4.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 517
8.4.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 517
8.4.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 518
8.5 Körperliche Integrität, beeinträchtigt, Risiko 518
8.5.1 Risikofaktoren 518
8.5.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 518
8.5.1.2 Psychische Risikofaktoren 519
8.5.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 519
8.5.2 Ressourcen 520
8.5.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 520
8.5.2.2 Psychische Ressourcen 520
8.5.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 521
8.5.3 Pflegeziele 521
8.5.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 521
8.5.3.2 Ziele im psychischen Bereich 521
8.5.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 521
8.5.4 Pflegemaßnahmen 522
8.5.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 522
8.5.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 522
8.5.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 522
8.6 Körperliche Integrität, Entwicklung der Ressourcen 523
8.6.1 Ressourcen 523
8.6.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 523
8.6.1.2 Psychische Ressourcen 524
8.6.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 524
8.6.2 Pflegeziele 524
8.6.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 524
8.6.2.2 Ziele im psychischen Bereich 525
8.6.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 525
8.6.3 Pflegemaßnahmen 525
8.6.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 525
8.6.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 525
8.6.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 526
8.7 Selbstschutz, beeinträchtigt, Risiko 526
8.7.1 Risikofaktoren 526
8.7.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 526
8.7.1.2 Psychische Risikofaktoren 527
8.7.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 527
8.7.2 Ressourcen 527
8.7.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 527
8.7.2.2 Psychische Ressourcen 527
8.7.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 528
8.7.3 Pflegeziele 528
8.7.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 528
8.7.3.2 Ziele im psychischen Bereich 528
8.7.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 528
8.7.4 Pflegemaßnahmen 529
8.7.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 529
8.7.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 529
8.7.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 529
8.8 Selbstschutz, beeinträchtigt 529
8.8.1 Ätiologie 530
8.8.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 530
8.8.1.2 Psychische Ursachen 530
8.8.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 530
8.8.2 Symptome 530
8.8.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 530
8.8.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 531
8.8.3 Ressourcen 531
8.8.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 531
8.8.3.2 Psychische Ressourcen 532
8.8.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 532
8.8.4 Pflegeziele 532
8.8.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 532
8.8.4.2 Ziele im psychischen Bereich 532
8.8.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 533
8.8.5 Pflegemaßnahmen 533
8.8.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 533
8.8.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 533
8.8.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 533
8.9 Selbstschutz, Entwicklung der Ressourcen 533
8.9.1 Ressourcen 534
8.9.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 534
8.9.1.2 Psychische Ressourcen 534
8.9.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 534
8.9.2 Pflegeziele 535
8.9.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 535
8.9.2.2 Ziele im psychischen Bereich 535
8.9.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 535
8.9.3 Pflegemaßnahmen 535
8.9.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 535
8.9.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 536
8.9.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 536
8.10 Sturz, Risiko 536
8.10.1 Risikofaktoren 536
8.10.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 536
8.10.1.2 Psychische Risikofaktoren 537
8.10.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 537
8.10.2 Ressourcen 537
8.10.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 537
8.10.2.2 Psychische Ressourcen 538
8.10.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 538
8.10.3 Pflegeziele 538
8.10.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 538
8.10.3.2 Ziele im psychischen Bereich 538
8.10.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 539
8.10.4 Pflegemaßnahmen 539
8.10.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 539
8.10.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 539
8.10.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 539
8.11 Vergiftung, Risiko 540
8.11.1 Risikofaktoren 540
8.11.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 540
8.11.1.2 Psychische Risikofaktoren 540
8.11.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 540
8.11.2 Ressourcen 541
8.11.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 541
8.11.2.2 Psychische Ressourcen 541
8.11.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 541
8.11.3 Pflegeziele 541
8.11.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 541
8.11.3.2 Ziele im psychischen Bereich 542
8.11.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 542
8.11.4 Pflegemaßnahmen 542
8.11.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 542
8.11.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 542
8.11.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 542
8.12 Verletzung, Risiko 543
8.12.1 Risikofaktoren 543
8.12.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 543
8.12.1.2 Psychische Risikofaktoren 544
8.12.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 544
8.12.2 Ressourcen 544
8.12.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 544
8.12.2.2 Psychische Ressourcen 545
8.12.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 545
8.12.3 Pflegeziele 545
8.12.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 545
8.12.3.2 Ziele im psychischen Bereich 546
8.12.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 546
8.12.4 Pflegemaßnahmen 546
8.12.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 546
8.12.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 546
8.12.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 546
8.13 Perioperative Verletzung, Risiko 547
8.13.1 Risikofaktoren 547
8.13.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 547
8.13.1.2 Psychische Risikofaktoren 547
8.13.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 547
8.13.2 Ressourcen 548
8.13.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 548
8.13.2.2 Psychische Ressourcen 548
8.13.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 548
8.13.3 Pflegeziele 548
8.13.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 548
8.13.3.2 Ziele im psychischen Bereich 548
8.13.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 549
8.13.4 Pflegemaßnahmen 549
8.13.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 549
8.13.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 549
8.13.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 549
8.14 Aspiration, Risiko 550
8.14.1 Risikofaktoren 550
8.14.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 550
8.14.1.2 Psychische Risikofaktoren 550
8.14.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 550
8.14.2 Ressourcen 551
8.14.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 551
8.14.2.2 Psychische Ressourcen 551
8.14.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 551
8.14.3 Pflegeziele 552
8.14.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 552
8.14.3.2 Ziele im psychischen Bereich 552
8.14.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 552
8.14.4 Pflegemaßnahmen 552
8.14.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 552
8.14.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 553
8.14.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 553
8.15 Periphere neurovaskuläre Versorgung,beeinträchtigt, Risiko 553
8.15.1 Risikofaktoren 554
8.15.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 554
8.15.1.2 Psychische Risikofaktoren 554
8.15.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 554
8.15.2 Ressourcen 554
8.15.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 554
8.15.2.2 Psychische Ressourcen 554
8.15.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 554
8.15.3 Pflegeziele 555
8.15.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 555
8.15.3.2 Ziele im psychischen Bereich 555
8.15.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 555
8.15.4 Pflegemaßnahmen 555
8.15.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 555
8.15.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 556
8.15.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 556
8.16 Schmerzen 556
8.16.1 Ätiologie 556
8.16.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 556
8.16.1.2 Psychische Ursachen 557
8.16.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 557
8.16.2 Symptome 557
8.16.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 557
8.16.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 557
8.16.3 Ressourcen 558
8.16.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 558
8.16.3.2 Psychische Ressourcen 558
8.16.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 558
8.16.4 Pflegeziele 559
8.16.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 559
8.16.4.2 Ziele im psychischen Bereich 559
8.16.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 559
8.16.5 Pflegemaßnahmen 559
8.16.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 560
8.16.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 560
8.16.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 560
Weiterführende Literatur 561
Literatur zu 8.1 Infektion, Risiko 561
Literatur zu 8.2 Körpertemperatur, verändert, Risiko 561
Literatur zu 8.3 Körpertemperatur, erniedrigt 561
Literatur zu 8.4 Körpertemperatur, erhöht 561
Literatur zu 8.5 Körperliche Integrität, beeinträchtigt, Risiko 561
Literatur zu 8.6 Körperliche Integrität, Entwicklung der Ressourcen 561
Literatur zu 8.7 Selbstschutz, beeinträchtigt, Risiko 561
Literatur zu 8.8 Selbstschutz, beeinträchtigt 562
Literatur zu 8.9 Selbstschutz, Entwicklung der Ressourcen 562
Literatur zu 8.10 Sturz, Risiko 562
Literatur zu 8.11 Vergiftung, Risiko 563
Literatur zu 8.12 Verletzung, Risiko 563
Literatur zu 8.13 Perioperative Verletzung, Risiko 563
Literatur zu 8.14 Aspiration, Risiko 563
Literatur zu 8.15 Periphere neurovaskuläre Versorgung,beeinträchtigt, Risiko 563
Literatur zu 8.16 Schmerzen 564
9: Domäne: Integrität der Person 565
9.1 Coping des Betroffenen, beeinträchtigt, Risiko 574
9.1.1 Risikofaktoren 574
9.1.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 574
9.1.1.2 Psychische Risikofaktoren 574
9.1.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 575
9.1.2 Ressourcen 575
9.1.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 575
9.1.2.2 Psychische Ressourcen 575
9.1.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 576
9.1.3 Pflegeziele 576
9.1.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 576
9.1.3.2 Ziele im psychischen Bereich 576
9.1.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 577
9.1.4 Pflegemaßnahmen 577
9.1.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 577
9.1.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 577
9.1.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 578
9.2 Coping des Betroffenen, beeinträchtigt 578
9.2.1 Ätiologie 578
9.2.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 578
9.2.1.2 Psychische Ursachen 578
9.2.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 579
9.2.2 Symptome 579
9.2.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 579
9.2.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 579
9.2.3 Ressourcen 580
9.2.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 580
9.2.3.2 Psychische Ressourcen 580
9.2.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 581
9.2.4 Pflegeziele 581
9.2.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 581
9.2.4.2 Ziele im psychischen Bereich 581
9.2.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 582
9.2.5 Pflegemaßnahmen 582
9.2.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 582
9.2.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 582
9.2.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 583
9.3 Coping des Betroffenen, Entwicklung der Ressourcen 583
9.3.1 Ressourcen 583
9.3.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 583
9.3.1.2 Psychische Ressourcen 584
9.3.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 584
9.3.2 Pflegeziele 584
9.3.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 584
9.3.2.2 Ziele im psychischen Bereich 584
9.3.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 585
9.3.3 Pflegemaßnahmen 585
9.3.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 585
9.3.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 585
9.3.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 585
9.4 Verneinung (Verleugnung) 586
9.4.1 Ätiologie 586
9.4.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 586
9.4.1.2 Psychische Ursachen 586
9.4.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 586
9.4.2 Symptome 587
9.4.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 587
9.4.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 587
9.4.3 Ressourcen 587
9.4.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 587
9.4.3.2 Psychische Ressourcen 587
9.4.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 588
9.4.4 Pflegeziele 588
9.4.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 588
9.4.4.2 Ziele im psychischen Bereich 588
9.4.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 588
9.4.5 Pflegemaßnahmen 588
9.4.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 589
9.4.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 589
9.4.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 589
9.5 Gesundungsprozess, beeinträchtigt, Risiko 589
9.5.1 Risikofaktoren 589
9.5.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 589
9.5.1.2 Psychische Risikofaktoren 590
9.5.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 590
9.5.2 Ressourcen 591
9.5.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 591
9.5.2.2 Psychische Ressourcen 591
9.5.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 592
9.5.3 Pflegeziele 592
9.5.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 592
9.5.3.2 Ziele im psychischen Bereich 593
9.5.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 593
9.5.4 Pflegemaßnahmen 593
9.5.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 593
9.5.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 593
9.5.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 593
9.6 Gesundungsprozess, beeinträchtigt 594
9.6.1 Ätiologie 594
9.6.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 594
9.6.1.2 Psychische Ursachen 594
9.6.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 595
9.6.2 Symptome 595
9.6.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 595
9.6.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 596
9.6.3 Ressourcen 596
9.6.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 597
9.6.3.2 Psychische Ressourcen 597
9.6.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 598
9.6.4 Pflegeziele 598
9.6.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 598
9.6.4.2 Ziele im psychischen Bereich 598
9.6.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 598
9.6.5 Pflegemaßnahmen 599
9.6.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 599
9.6.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 599
9.6.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 599
9.7 Gesundungsprozess, Entwicklung der Ressourcen 599
9.7.1 Ressourcen 600
9.7.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 600
9.7.1.2 Psychische Ressourcen 600
9.7.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 601
9.7.2 Pflegeziele 601
9.7.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 601
9.7.2.2 Ziele im psychischen Bereich 602
9.7.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 602
9.7.3 Pflegemaßnahmen 602
9.7.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 602
9.7.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 602
9.7.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 603
9.8 Entscheidung, Konflikt 603
9.8.1 Ätiologie 603
9.8.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 603
9.8.1.2 Psychische Ursachen 603
9.8.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 604
9.8.2 Symptome 604
9.8.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 604
9.8.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 604
9.8.3 Ressourcen 604
9.8.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 605
9.8.3.2 Psychische Ressourcen 605
9.8.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 605
9.8.4 Pflegeziele 605
9.8.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 605
9.8.4.2 Ziele im psychischen Bereich 605
9.8.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 606
9.8.5 Pflegemaßnahmen 606
9.8.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 606
9.8.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 606
9.8.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 606
9.9 Entwicklung, beeinträchtigt 607
9.9.1 Ätiologie 607
9.9.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 607
9.9.1.2 Psychische Ursachen 607
9.9.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 607
9.9.2 Symptome 607
9.9.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 607
9.9.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 608
9.9.3 Ressourcen 608
9.9.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 608
9.9.3.2 Psychische Ressourcen 608
9.9.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 608
9.9.4 Pflegeziele 609
9.9.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 609
9.9.4.2 Ziele im psychischen Bereich 609
9.9.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 609
9.9.5 Pflegemaßnahmen 609
9.9.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 609
9.9.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 610
9.9.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 610
9.10 Kindliche Verhaltensorganisation, unausgereift, Risiko 610
9.10.1 Risikofaktoren 610
9.10.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 610
9.10.1.2 Psychische Risikofaktoren 611
9.10.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 611
9.10.2 Ressourcen 611
9.10.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 611
9.10.2.2 Psychische Ressourcen 612
9.10.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 612
9.10.3 Pflegeziele 612
9.10.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 612
9.10.3.2 Ziele im psychischen Bereich 612
9.10.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 613
9.10.4 Pflegemaßnahmen 613
9.10.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 613
9.10.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 613
9.10.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 613
9.11 Kindliche Verhaltensorganisation, unausgereift 614
9.11.1 Ätiologie 614
9.11.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 614
9.11.1.2 Psychische Ursachen 615
9.11.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 615
9.11.2 Symptome 615
9.11.2.1 Aus der Sicht der Pflegeperson 615
9.11.3 Ressourcen 616
9.11.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 616
9.11.3.2 Psychische Ressourcen 616
9.11.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 617
9.11.4 Pflegeziele 617
9.11.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 617
9.11.4.2 Ziele im psychischen Bereich 617
9.11.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 617
9.11.5 Pflegemaßnahmen 617
9.11.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 618
9.11.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 618
9.11.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 618
9.12 Kindliche Verhaltensorganisation, Entwicklungder Ressourcen 618
9.12.1 Ressourcen 619
9.12.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 619
9.12.1.2 Psychische Ressourcen 619
9.12.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 619
9.12.2 Pflegeziele 620
9.12.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 620
9.12.2.2 Ziele im psychischen Bereich 620
9.12.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 620
9.12.3 Pflegemaßnahmen 620
9.12.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 620
9.12.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 621
9.12.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 621
9.13 Körperbild, beeinträchtigt, Risiko 621
9.13.1 Risikofaktoren 622
9.13.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 622
9.13.1.2 Psychische Risikofaktoren 622
9.13.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 622
9.13.2 Ressourcen 622
9.13.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 623
9.13.2.2 Psychische Ressourcen 623
9.13.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 623
9.13.3 Pflegeziele 623
9.13.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 624
9.13.3.2 Ziele im psychischen Bereich 624
9.13.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 624
9.13.4 Pflegemaßnahmen 624
9.13.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 625
9.13.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 625
9.13.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 625
9.14 Körperbild, beeinträchtigt 626
9.14.1 Ätiologie 626
9.14.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 626
9.14.1.2 Psychische Ursachen 626
9.14.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 626
9.14.2 Symptome 627
9.14.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 627
9.14.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 627
9.14.3 Ressourcen 627
9.14.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 627
9.14.3.2 Psychische Ressourcen 628
9.14.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 628
9.14.4 Pflegeziele 628
9.14.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 628
9.14.4.2 Ziele im psychischen Bereich 629
9.14.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 629
9.14.5 Pflegemaßnahmen 629
9.14.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 629
9.14.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 630
9.14.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 630
9.15 Körperbild, Entwicklung der Ressourcen 631
9.15.1 Ressourcen 631
9.15.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 631
9.15.1.2 Psychische Ressourcen 631
9.15.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 632
9.15.2 Pflegeziele 632
9.15.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 632
9.15.2.2 Ziele im psychischen Bereich 632
9.15.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 633
9.15.3 Pflegemaßnahmen 633
9.15.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 633
9.15.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 633
9.15.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 634
9.16 Selbstwertschätzung, gering, Risiko 634
9.16.1 Risikofaktoren 634
9.16.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 634
9.16.1.2 Psychische Risikofaktoren 635
9.16.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 635
9.16.2 Ressourcen 636
9.16.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 636
9.16.2.2 Psychische Ressourcen 636
9.16.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 636
9.16.3 Pflegeziele 636
9.16.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 637
9.16.3.2 Ziele im psychischen Bereich 637
9.16.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 637
9.16.4 Pflegemaßnahmen 637
9.16.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 637
9.16.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 638
9.16.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 639
9.17 Selbstwertschätzung, gering 639
9.17.1 Ätiologie 639
9.17.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 639
9.17.1.2 Psychische Ursachen 639
9.17.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 640
9.17.2 Symptome 641
9.17.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 641
9.17.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 641
9.17.3 Ressourcen 642
9.17.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 642
9.17.3.2 Psychische Ressourcen 642
9.17.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 642
9.17.4 Pflegeziele 643
9.17.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 643
9.17.4.2 Ziele im psychischen Bereich 643
9.17.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 643
9.17.5 Pflegemaßnahmen 644
9.17.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 644
9.17.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 644
9.17.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 645
9.18 Selbstwertschätzung, Entwicklung der Ressourcen 645
9.18.1 Ressourcen 645
9.18.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 645
9.18.1.2 Psychische Ressourcen 646
9.18.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 646
9.18.2 Pflegeziele 646
9.18.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 646
9.18.2.2 Ziele im psychischen Bereich 647
9.18.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 647
9.18.3 Pflegemaßnahmen 647
9.18.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 647
9.18.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 648
9.18.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 648
9.19 Wohlbefinden, beeinträchtigt, Risiko 649
9.19.1 Risikofaktoren 649
9.19.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 649
9.19.1.2 Psychische Risikofaktoren 649
9.19.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 650
9.19.2 Ressourcen 650
9.19.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 650
9.19.2.2 Psychische Ressourcen 651
9.19.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 651
9.19.3 Pflegeziele 652
9.19.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 652
9.19.3.2 Ziele im psychischen Bereich 652
9.19.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 652
9.19.4 Pflegemaßnahmen 652
9.19.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 653
9.19.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 653
9.19.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 653
9.20 Wohlbefinden, beeinträchtigt 653
9.20.1 Ätiologie 654
9.20.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 654
9.20.1.2 Psychische Ursachen 654
9.20.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 655
9.20.2 Symptome 655
9.20.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 655
9.20.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 656
9.20.3 Ressourcen 656
9.20.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 656
9.20.3.2 Psychische Ressourcen 657
9.20.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 657
9.20.4 Pflegeziele 657
9.20.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 658
9.20.4.2 Ziele im psychischen Bereich 658
9.20.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 658
9.20.5 Pflegemaßnahmen 658
9.20.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 658
9.20.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 659
9.20.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 659
9.21 Wohlbefinden, Entwicklung der Ressourcen 659
9.21.1 Ressourcen 660
9.21.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 660
9.21.1.2 Psychische Ressourcen 660
9.21.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 661
9.21.2 Pflegeziele 661
9.21.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 661
9.21.2.2 Ziele im psychischen Bereich 661
9.21.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 662
9.21.3 Pflegemaßnahmen 662
9.21.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 662
9.21.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 662
9.21.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 663
9.22 Realitätswahrnehmung, verändert 663
9.22.1 Ätiologie 663
9.22.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 663
9.22.1.2 Psychische Ursachen 663
9.22.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 664
9.22.2 Symptome 664
9.22.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 664
9.22.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 664
9.22.3 Ressourcen 665
9.22.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 665
9.22.3.2 Psychische Ressourcen 665
9.22.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 665
9.22.4 Pflegeziele 666
9.22.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 666
9.22.4.2 Ziele im psychischen Bereich 666
9.22.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 666
9.22.5 Pflegemaßnahmen 667
9.22.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 667
9.22.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 667
9.22.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 667
9.23 Machtlosigkeit 668
9.23.1 Ätiologie 668
9.23.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 668
9.23.1.2 Psychische Ursachen 668
9.23.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 668
9.23.2 Symptome 669
9.23.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 669
9.23.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 669
9.23.3 Ressourcen 669
9.23.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 670
9.23.3.2 Psychische Ressourcen 670
9.23.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 670
9.23.4 Pflegeziele 670
9.23.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 670
9.23.4.2 Ziele im psychischen Bereich 670
9.23.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 671
9.23.5 Pflegemaßnahmen 671
9.23.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 671
9.23.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 671
9.23.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 672
9.24 Macht, Entwicklung der Ressourcen 672
9.24.1 Ressourcen 672
9.24.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 673
9.24.1.2 Psychische Ressourcen 673
9.24.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 673
9.24.2 Pflegeziele 673
9.24.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 673
9.24.2.2 Ziele im psychischen Bereich 673
9.24.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 674
9.24.3 Pflegemaßnahmen 674
9.24.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 674
9.24.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 674
9.24.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 675
9.25 Hoffnungslosigkeit 675
9.25.1 Ätiologie 675
9.25.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 675
9.25.1.2 Psychische Ursachen 675
9.25.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 676
9.25.2 Symptome 676
9.25.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 676
9.25.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 676
9.25.3 Ressourcen 676
9.25.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 676
9.25.3.2 Psychische Ressourcen 677
9.25.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 677
9.25.4 Pflegeziele 677
9.25.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 677
9.25.4.2 Ziele im psychischen Bereich 677
9.25.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 677
9.25.5 Pflegemaßnahmen 678
9.25.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 678
9.25.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 678
9.25.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 678
9.26 Hoffnung, Entwicklung der Ressourcen 678
9.26.1 Ressourcen 679
9.26.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 679
9.26.1.2 Psychische Ressourcen 679
9.26.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 679
9.26.2 Pflegeziele 679
9.26.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 679
9.26.2.2 Ziele im psychischen Bereich 680
9.26.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 680
9.26.3 Pflegemaßnahmen 680
9.26.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 680
9.26.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 680
9.26.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 681
9.27 Ruhe innerlich, beeinträchtigt 681
9.27.1 Ätiologie 681
9.27.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 681
9.27.1.2 Psychische Ursachen 682
9.27.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 682
9.27.2 Symptome 682
9.27.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 682
9.27.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 682
9.27.3 Ressourcen 683
9.27.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 683
9.27.3.2 Psychische Ressourcen 683
9.27.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 683
9.27.4 Pflegeziele 684
9.27.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 684
9.27.4.2 Ziele im psychischen Bereich 684
9.27.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 684
9.27.5 Pflegemaßnahmen 684
9.27.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 684
9.27.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 685
9.27.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 685
9.28 Spirituelles Wohlbefinden beeinträchtigt, Risiko 686
9.28.1 Risikofaktoren 686
9.28.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 686
9.28.1.2 Psychische Risikofaktoren 686
9.28.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 686
9.28.2 Ressourcen 687
9.28.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 687
9.28.2.2 Psychische Ressourcen 687
9.28.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 687
9.28.3 Pflegeziele 688
9.28.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 688
9.28.3.2 Ziele im psychischen Bereich 688
9.28.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 689
9.28.4 Pflegemaßnahmen 689
9.28.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 689
9.28.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 689
9.28.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 690
9.29 Spirituelles Wohlbefinden, beeinträchtigt 690
9.29.1 Ätiologie 690
9.29.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 690
9.29.1.2 Psychische Ursachen 690
9.29.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 691
9.29.2 Symptome 691
9.29.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 691
9.29.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 691
9.29.3 Ressourcen 692
9.29.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 692
9.29.3.2 Psychische Ressourcen 692
9.29.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 692
9.29.4 Pflegeziele 692
9.29.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 693
9.29.4.2 Ziele im psychischen Bereich 693
9.29.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 693
9.29.5 Pflegemaßnahmen 694
9.29.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 694
9.29.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 694
9.29.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 695
9.30 Spirituelles Wohlbefinden, Entwicklung der Ressourcen 695
9.30.1 Ressourcen 695
9.30.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 695
9.30.1.2 Psychische Ressourcen 695
9.30.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 696
9.30.2 Pflegeziele 696
9.30.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 696
9.30.2.2 Ziele im psychischen Bereich 696
9.30.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 697
9.30.3 Pflegemaßnahmen 697
9.30.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 697
9.30.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 697
9.30.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 698
9.31 Wissen, beeinträchtigt 698
9.31.1 Ätiologie 698
9.31.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 698
9.31.1.2 Psychische Ursachen 698
9.31.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 699
9.31.2 Symptome 699
9.31.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 699
9.31.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 699
9.31.3 Ressourcen 700
9.31.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 700
9.31.3.2 Psychische Ressourcen 700
9.31.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 700
9.31.4 Pflegeziele 700
9.31.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 701
9.31.4.2 Ziele im psychischen Bereich 701
9.31.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 701
9.31.5 Pflegemaßnahmen 701
9.31.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 701
9.31.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 701
9.31.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 702
9.32 Wissen, Entwicklung der Ressourcen 702
9.32.1 Ressourcen 702
9.32.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 702
9.32.1.2 Psychische Ressourcen 703
9.32.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 703
9.32.2 Pflegeziele 703
9.32.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 703
9.32.2.2 Ziele im psychischen Bereich 703
9.32.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 704
9.32.3 Pflegemaßnahmen 704
9.32.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 704
9.32.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 704
9.32.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 704
9.33 Orientierung, beeinträchtigt, Risiko 705
9.33.1 Risikofaktoren 705
9.33.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 705
9.33.1.2 Psychische Risikofaktoren 705
9.33.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 706
9.33.2 Ressourcen 706
9.33.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 706
9.33.2.2 Psychische Ressourcen 707
9.33.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 707
9.33.3 Pflegeziele 707
9.33.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 708
9.33.3.2 Ziele im psychischen Bereich 708
9.33.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 708
9.33.4 Pflegemaßnahmen 708
9.33.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 709
9.33.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 709
9.33.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 709
9.34 Orientierung, beeinträchtigt 710
9.34.1 Ätiologie 710
9.34.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 710
9.34.1.2 Psychische Ursachen 710
9.34.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 711
9.34.2 Symptome 711
9.34.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 711
9.34.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 711
9.34.3 Ausprägungsgrade 711
9.34.4 Ressourcen 712
9.34.4.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 712
9.34.4.2 Psychische Ressourcen 712
9.34.4.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 713
9.34.5 Pflegeziele 713
9.34.5.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 713
9.34.5.2 Ziele im psychischen Bereich 713
9.34.5.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 714
9.34.6 Pflegemaßnahmen 714
9.34.6.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 714
9.34.6.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 714
9.34.6.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 715
9.35 Orientierung, Entwicklung der Ressourcen 715
9.35.1 Ressourcen 715
9.35.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 716
9.35.1.2 Psychische Ressourcen 716
9.35.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 716
9.35.2 Pflegeziele 717
9.35.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 717
9.35.2.2 Ziele im psychischen Bereich 717
9.35.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 718
9.35.3 Pflegemaßnahmen 718
9.35.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 718
9.35.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 718
9.35.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 719
9.36 Denkprozess, verändert, Risiko 719
9.36.1 Risikofaktoren 719
9.36.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 719
9.36.1.2 Psychische Risikofaktoren 720
9.36.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 720
9.36.2 Ressourcen 720
9.36.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 720
9.36.2.2 Psychische Ressourcen 720
9.36.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 721
9.36.3 Pflegeziele 721
9.36.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 721
9.36.3.2 Ziele im psychischen Bereich 721
9.36.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 721
9.36.4 Pflegemaßnahmen 721
9.36.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 722
9.36.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 722
9.36.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 722
9.37 Denkprozess, verändert 722
9.37.1 Ätiologie 723
9.37.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 723
9.37.1.2 Psychische Ursachen 723
9.37.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 723
9.37.2 Symptome 723
9.37.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 723
9.37.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 724
9.37.3 Ressourcen 724
9.37.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 724
9.37.3.2 Psychische Ressourcen 725
9.37.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 725
9.37.4 Pflegeziele 725
9.37.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 725
9.37.4.2 Ziele im psychischen Bereich 725
9.37.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 726
9.37.5 Pflegemaßnahmen 726
9.37.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 726
9.37.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 726
9.37.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 727
9.38 Denkprozess, Entwicklung der Ressourcen 727
9.38.1 Ressourcen 727
9.38.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 727
9.38.1.2 Psychische Ressourcen 727
9.38.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 728
9.38.2 Pflegeziele 728
9.38.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 728
9.38.2.2 Ziele im psychischen Bereich 728
9.38.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 729
9.38.3 Pflegemaßnahmen 729
9.38.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 729
9.38.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 729
9.38.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 729
9.39 Gedächtnis, beeinträchtigt, Risiko 730
9.39.1 Risikofaktoren 730
9.39.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 730
9.39.1.2 Psychische Risikofaktoren 730
9.39.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 730
9.39.2 Ressourcen 731
9.39.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 731
9.39.2.2 Psychische Ressourcen 731
9.39.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 731
9.39.3 Pflegeziele 732
9.39.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 732
9.39.3.2 Ziele im psychischen Bereich 732
9.39.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 732
9.39.4 Pflegemaßnahmen 732
9.39.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 732
9.39.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 733
9.39.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 733
9.40 Gedächtnis, beeinträchtigt 733
9.40.1 Ätiologie 733
9.40.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 733
9.40.1.2 Psychische Ursachen 734
9.40.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 734
9.40.2 Symptome 734
9.40.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 734
9.40.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 734
9.40.3 Ressourcen 735
9.40.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 735
9.40.3.2 Psychische Ressourcen 735
9.40.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 735
9.40.4 Pflegeziele 736
9.40.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 736
9.40.4.2 Ziele im psychischen Bereich 736
9.40.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 736
9.40.5 Pflegemaßnahmen 736
9.40.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 736
9.40.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 737
9.40.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 737
9.41 Gedächtnis, Entwicklung der Ressourcen 737
9.41.1 Ressourcen 737
9.41.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 738
9.41.1.2 Psychische Ressourcen 738
9.41.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 738
9.41.2 Pflegeziele 738
9.41.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 738
9.41.2.2 Ziele im psychischen Bereich 739
9.41.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 739
9.41.3 Pflegemaßnahmen 739
9.41.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 739
9.41.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 739
9.41.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 740
9.42 Posttraumatische Reaktion, Risiko 740
9.42.1 Risikofaktoren 740
9.42.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 740
9.42.1.2 Psychische Risikofaktoren 740
9.42.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 741
9.42.2 Ressourcen 741
9.42.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 741
9.42.2.2 Psychische Ressourcen 741
9.42.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 742
9.42.3 Pflegeziele 742
9.42.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 742
9.42.3.2 Ziele im psychischen Bereich 742
9.42.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 743
9.42.4 Pflegemaßnahmen 743
9.42.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 743
9.42.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 743
9.42.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 744
9.43 Posttraumatische Reaktion 744
9.43.1 Ätiologie 745
9.43.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 745
9.43.1.2 Psychische Ursachen 745
9.43.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 745
9.43.2 Symptome 746
9.43.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 746
9.43.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 746
9.43.3 Ressourcen 747
9.43.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 747
9.43.3.2 Psychische Ressourcen 747
9.43.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 747
9.43.4 Pflegeziele 748
9.43.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 748
9.43.4.2 Ziele im psychischen Bereich 748
9.43.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 749
9.43.5 Pflegemaßnahmen 749
9.43.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 749
9.43.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 749
9.43.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 750
9.44 Angst, Risiko 750
9.44.1 Risikofaktoren 750
9.44.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 750
9.44.1.2 Psychische Risikofaktoren 751
9.44.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 751
9.44.2 Ressourcen 752
9.44.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 752
9.44.2.2 Psychische Ressourcen 752
9.44.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 752
9.44.3 Pflegeziele 753
9.44.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 753
9.44.3.2 Ziele im psychischen Bereich 753
9.44.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 753
9.44.4 Pflegemaßnahmen 754
9.44.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 754
9.44.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 754
9.44.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 754
9.45 Angst 754
9.45.1 Ätiologie 755
9.45.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 755
9.45.1.2 Psychische Ursachen 755
9.45.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 755
9.45.2 Symptome 756
9.45.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 756
9.45.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 757
9.45.3 Ressourcen 757
9.45.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 757
9.45.3.2 Psychische Ressourcen 758
9.45.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 758
9.45.4 Pflegeziele 759
9.45.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 759
9.45.4.2 Ziele im psychischen Bereich 759
9.45.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 759
9.45.5 Pflegemaßnahmen 759
9.45.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 759
9.45.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 760
9.45.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 760
9.46 Sicherheitsgefühl, Entwicklung der Ressourcen 760
9.46.1 Ressourcen 760
9.46.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 760
9.46.1.2 Psychische Ressourcen 761
9.46.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 761
9.46.2 Pflegeziele 762
9.46.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 762
9.46.2.2 Ziele im psychischen Bereich 762
9.46.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 762
9.46.3 Pflegemaßnahmen 762
9.46.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 762
9.46.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 763
9.46.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 763
9.47 Behandlungsempfehlungen, Handhabung beeinträchtigt 763
9.47.1 Ätiologie 763
9.47.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 763
9.47.1.2 Psychische Ursachen 764
9.47.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 764
9.47.2 Symptome 764
9.47.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 764
9.47.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 765
9.47.3 Ressourcen 765
9.47.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 765
9.47.3.2 Psychische Ressourcen 765
9.47.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 765
9.47.4 Pflegeziele 766
9.47.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 766
9.47.4.2 Ziele im psychischen Bereich 766
9.47.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 767
9.47.5 Pflegemaßnahmen 767
9.47.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 767
9.47.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 767
9.47.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 768
9.48 Behandlungsempfehlungen, Handhabung, Entwicklungder Ressourcen 768
9.48.1 Ressourcen 768
9.48.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 769
9.48.1.2 Psychische Ressourcen 769
9.48.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 769
9.48.2 Pflegeziele 769
9.48.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 770
9.48.2.2 Ziele im psychischen Bereich 770
9.48.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 770
9.48.3 Pflegemaßnahmen 770
9.48.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 771
9.48.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 771
9.48.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 771
9.49 Gesundheitsverhalten, beeinträchtigt 772
9.49.1 Ätiologie 772
9.49.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 772
9.49.1.2 Psychische Ursachen 772
9.49.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 773
9.49.2 Symptome 773
9.49.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 773
9.49.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 773
9.49.3 Ressourcen 774
9.49.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 774
9.49.3.2 Psychische Ressourcen 774
9.49.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 775
9.49.4 Pflegeziele 775
9.49.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 775
9.49.4.2 Ziele im psychischen Bereich 776
9.49.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 776
9.49.5 Pflegemaßnahmen 776
9.49.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 776
9.49.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 776
9.49.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 777
9.50 Gesundheitsverhalten, Entwicklung der Ressourcen 777
9.50.1 Ressourcen 777
9.50.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 777
9.50.1.2 Psychische Ressourcen 777
9.50.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 778
9.50.2 Pflegeziele 778
9.50.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 778
9.50.2.2 Ziele im psychischen Bereich 778
9.50.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 779
9.50.3 Pflegemaßnahmen 779
9.50.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 779
9.50.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 779
9.50.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/ umgebungsbedingten Bereich 779
Weiterführende Literatur 780
Literatur zu 9.1 Coping des Betroffenen, beeinträchtigt, Risiko 780
Literatur zu 9.2 Coping des Betroffenen, beeinträchtigt 780
Literatur zu 9.3 Coping des Betroffenen, Entwicklung der Ressourcen 781
Literatur zu 9.4 Verneinung (Verleugnung) 781
Literatur zu 9.5 Gesundungsprozess, beeinträchtigt, Risiko 782
Literatur zu 9.6 Gesundungsprozess, beeinträchtigt 782
Literatur zu 9.7 Gesundungsprozess, Entwicklung der Ressourcen 782
Literatur zu 9.8 Entscheidung, Konflikt 782
Literatur zu 9.9 Entwicklung, beeinträchtigt 783
Literatur zu 9.10 Kindliche Verhaltensorganisation, unausgereift, Risiko 783
Literatur zu 9.11 Kindliche Verhaltensorganisation, unausgereift 783
Literatur zu 9.12 Kindliche Verhaltensorganisation, Entwicklungder Ressourcen 783
Literatur zu 9.13 Körperbild, beeinträchtigt, Risiko 783
Literatur zu 9.14 Körperbild, beeinträchtigt 783
Literatur zu 9.15 Körperbild, Entwicklung der Ressourcen 784
Literatur zu 9.16 Selbstwertschätzung, gering, Risiko 784
Literatur zu 9.17 Selbstwertschätzung, gering 784
Literatur zu 9.18 Selbstwertschätzung, Entwicklung der Ressourcen 785
Literatur zu 9.19 Wohlbefinden, beeinträchtigt, Risiko 785
Literatur zu 9.20 Wohlbefinden, beeinträchtigt 785
Literatur zu 9.21 Wohlbefinden, Entwicklung der Ressourcen 786
Literatur zu 9.22 Realitätswahrnehmung, verändert 787
Literatur zu 9.23 Machtlosigkeit 787
Literatur zu 9.24 Macht, Entwicklung der Ressourcen 787
Literatur zu 9.25 Hoffnungslosigkeit 787
Literatur zu 9.26 Hoffnung, Entwicklung der Ressourcen 788
Literatur zu 9.27 Ruhe innerlich, beeinträchtigt 788
Literatur zu 9.28 Spirituelles Wohlbefinden beeinträchtigt, Risiko 789
Literatur zu 9.29 Spirituelles Wohlbefinden, beeinträchtigt 789
Literatur zu 9.30 Spirituelles Wohlbefinden, Entwicklung der Ressourcen 790
Literatur zu 9.31 Wissen, beeinträchtigt 790
Literatur zu 9.32 Wissen, Entwicklung der Ressourcen 790
Literatur zu 9.33 Orientierung, beeinträchtigt, Risiko 790
Literatur zu 9.34 Orientierung, beeinträchtigt 791
Literatur zu 9.35 Orientierung, Entwicklung der Ressourcen 791
Literatur zu 9.36 Denkprozess, verändert, Risiko 791
Literatur zu 9.37 Denkprozess, verändert 791
Literatur zu 9.38 Denkprozess, Entwicklung der Ressourcen 791
Literatur zu 9.39 Gedächtnis, beeinträchtigt, Risiko 791
Literatur zu 9.40 Gedächtnis, beeinträchtigt 792
Literatur zu 9.41 Gedächtnis, Entwicklung der Ressourcen 792
Literatur zu 9.42 Posttraumatische Reaktion, Risiko 792
Literatur zu 9.43 Posttraumatische Reaktion 792
Literatur zu 9.44 Angst, Risiko 793
Literatur zu 9.45 Angst 794
Literatur zu 9.46 Sicherheitsgefühl, Entwicklung der Ressourcen 794
Literatur zu 9.47 Behandlungsempfehlungen, Handhabung beeinträchtigt 794
Literatur zu 9.48 Behandlungsempfehlungen, Handhabung, Entwicklung der Ressourcen 796
Literatur zu 9.49 Gesundheitsverhalten, beeinträchtigt 798
Literatur zu 9.50 Gesundheitsverhalten, Entwicklung der Ressourcen 800
10: Domäne: Soziales Umfeld 802
10.1 Rolle als informell Pflegende/r, Belastung, Risiko 804
10.1.1 Risikofaktoren 804
10.1.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 804
10.1.1.2 Psychische Risikofaktoren 804
10.1.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 805
10.1.2 Ressourcen 806
10.1.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 806
10.1.2.2 Psychische Ressourcen 807
10.1.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 807
10.1.3 Pflegeziele 808
10.1.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 808
10.1.3.2 Ziele im psychischen Bereich 808
10.1.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 809
10.1.4 Pflegemaßnahmen 809
10.1.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 809
10.1.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 809
10.1.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 810
10.2 Rolle als informell Pflegende/r, Belastung 810
10.2.1 Ätiologie 811
10.2.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 811
10.2.1.2 Psychische Ursachen 811
10.2.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 812
10.2.2 Symptome 813
10.2.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 813
10.2.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 813
10.2.3 Ressourcen 814
10.2.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 814
10.2.3.2 Psychische Ressourcen 814
10.2.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 815
10.2.4 Pflegeziele 815
10.2.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 816
10.2.4.2 Ziele im psychischen Bereich 816
10.2.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 816
10.2.5 Pflegemaßnahmen 817
10.2.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 817
10.2.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 817
10.2.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 818
10.3 Rolle als informell Pflegende/r, Entwicklung der Ressourcen 818
10.3.1 Ressourcen 818
10.3.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 819
10.3.1.2 Psychische Ressourcen 819
10.3.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 820
10.3.2 Pflegeziele 820
10.3.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 820
10.3.2.2 Ziele im psychischen Bereich 820
10.3.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 821
10.3.3 Pflegemaßnahmen 821
10.3.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 821
10.3.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 821
10.3.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 822
10.4 Familienprozess, verändert, Risiko 822
10.4.1 Risikofaktoren 823
10.4.1.1 Körperliche/funktionelle Risikofaktoren 823
10.4.1.2 Psychische Risikofaktoren 823
10.4.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Risikofaktoren 823
10.4.2 Ressourcen 824
10.4.2.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 824
10.4.2.2 Psychische Ressourcen 824
10.4.2.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 824
10.4.3 Pflegeziele 825
10.4.3.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 825
10.4.3.2 Ziele im psychischen Bereich 825
10.4.3.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 826
10.4.4 Pflegemaßnahmen 826
10.4.4.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 826
10.4.4.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 827
10.4.4.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 827
10.5 Familienprozess, verändert 827
10.5.1 Ätiologie 828
10.5.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 828
10.5.1.2 Psychische Ursachen 828
10.5.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 829
10.5.2 Symptome 829
10.5.2.1 Aus der Sicht der Familienmitglieder 829
10.5.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 829
10.5.3 Ressourcen 830
10.5.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 830
10.5.3.2 Psychische Ressourcen 830
10.5.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 831
10.5.4 Pflegeziele 831
10.5.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 831
10.5.4.2 Ziele im psychischen Bereich 832
10.5.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 832
10.5.5 Pflegemaßnahmen 832
10.5.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 833
10.5.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 833
10.5.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 834
10.6 Familienprozess, Entwicklung der Ressourcen 834
10.6.1 Ressourcen 834
10.6.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 834
10.6.1.2 Psychische Ressourcen 835
10.6.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 835
10.6.2 Pflegeziele 835
10.6.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 835
10.6.2.2 Ziele im psychischen Bereich 836
10.6.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 836
10.6.3 Pflegemaßnahmen 836
10.6.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 836
10.6.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 837
10.6.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 837
10.7 Coping der Familie, beeinträchtigt 837
10.7.1 Ätiologie 838
10.7.1.1 Körperliche/funktionelle Ursachen 838
10.7.1.2 Psychische Ursachen 838
10.7.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ursachen 839
10.7.2 Symptome 839
10.7.2.1 Aus der Sicht des Betroffenen 839
10.7.2.2 Aus der Sicht der Pflegeperson 839
10.7.3 Ressourcen 840
10.7.3.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 840
10.7.3.2 Psychische Ressourcen 840
10.7.3.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 840
10.7.4 Pflegeziele 841
10.7.4.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 841
10.7.4.2 Ziele im psychischen Bereich 841
10.7.4.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 842
10.7.5 Pflegemaßnahmen 842
10.7.5.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 842
10.7.5.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 843
10.7.5.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 843
10.8 Coping der Familie, Entwicklung der Ressourcen 843
10.8.1 Ressourcen 843
10.8.1.1 Körperliche/funktionelle Ressourcen 844
10.8.1.2 Psychische Ressourcen 844
10.8.1.3 Soziale/umgebungsbedingte Ressourcen 844
10.8.2 Pflegeziele 845
10.8.2.1 Ziele im körperlichen/funktionellen Bereich 845
10.8.2.2 Ziele im psychischen Bereich 845
10.8.2.3 Ziele im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 846
10.8.3 Pflegemaßnahmen 846
10.8.3.1 Pflegemaßnahmen im körperlichen/funktionellen Bereich 846
10.8.3.2 Pflegemaßnahmen im psychischen Bereich 846
10.8.3.3 Pflegemaßnahmen im sozialen/umgebungsbedingten Bereich 847
Weiterführende Literatur 847
Literatur zu 10.1 Rolle als informell Pflegende/r, Belastung, Risiko 847
Literatur zu 10.2 Rolle als informell Pflegende/r, Belastung 849
Literatur zu 10.3 Rolle als informell Pflegende/r, Entwicklung der Ressourcen 850
Literatur zu 10.4 Familienprozess, verändert, Risiko 852
Literatur zu 10.5 Familienprozess, verändert 853
Literatur zu 10.6 Familienprozess, Entwicklung der Ressourcen 853
Literatur zu 10.7 Coping der Familie, beeinträchtigt 853
Literatur zu 10.8 Coping der Familie, Entwicklung der Ressourcen 855
Stichwortverzeichnis 858
Erscheint lt. Verlag | 23.2.2022 |
---|---|
Zusatzinfo | XVII, 851 S. 24 Abb., 6 Abb. in Farbe. |
Sprache | deutsch |
Themenwelt | Medizin / Pharmazie ► Pflege ► Pflegediagnosen |
Schlagworte | nursing • Pflegediagnosen • Pflegediagnostik • Pflegedokumentation • Pflegeprozess • Pflegestandards • Ressourcenorientierung |
ISBN-10 | 3-662-62673-X / 366262673X |
ISBN-13 | 978-3-662-62673-3 / 9783662626733 |
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