Rechnungsprüfungen im Krankenhaus

Die Einführung des G-DRG-Systems in der Bundesrepublik Deutschland hat die Entstehung einer völlig neuen Berufsgruppe begründet: die Medizincontroller. Die Aufgaben dieser Berufsgruppe sind vielschichtig, wobei zwei Zuständigkeiten eine besondere Bedeutung haben: die Fallkodierung/-abrechnung und die Bearbeitung von Rechnungsprüfungen durch die Krankenkassen, also das MDK-Management.

Auch die 2. Auflage des vorliegenden Werkes enthält wieder zahlreiche, für das Jahr 2018 aktualisierte Informationen und praktische Hinweise für den MDK-Manager im Krankenhaus:

• gesetzliche Grundlagen zur Rechnungsprüfung,
• Tipps zu den häufigsten Prüfgründen und Konfliktfeldern,
• Hinweise zur praktischen Umsetzung der Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV), inkl. auch bekannter strittiger Themen wie z.B. der Annahmeverweigerung von Widersprüchen durch die gesetzlichen Krankenkassen,
• Vorbereitung einer Sozialgerichtsklage
• u.v.m.