Sexuelle Süchte erkennen und behandeln (eBook)

Michael Gerlach, Dipl.-Psych., Psychologischer Psychotherapeut in leitender Funktion in der psychosomatischen Hochgrat Klinik in Oberstaufen.

Cover 1
Inhalt 20
1 Was ist Sex und was ist Liebe? 24
1.1 Sexualität und Evolution oder: Von Liebeswanzen und Cunnilingus 24
1.1.1 Die Liebeswanze: Drei Tage im Liebesrausch 24
1.1.2 Charles Darwin und die Entstehung der Arten 25
1.1.3 Sexuelle Auslese oder: Warum männliche Feuerkäfer besonders giftig sein müssen 26
1.1.4 Die Eintagsfliege: Sex haben und sterben 28
1.1.5 Wo nur Königinnen Sex haben und warum Sex mehr ist als Fortpflanzung 29
1.1.6 Der Krieg der Spermien 31
1.2 Evolutionäre Psychologie 32
1.2.1 Von brutalen See-Elefanten, fleißigen Hüttengärtnern und treuen Präriewühlmäusen 34
1.2.2 Sexualität bei Primaten 36
1.2.3 Von Marmosetten und Titis oder Kuscheln bis zum Umfallen 38
1.2.4 Von Menschenaffen und Penisgrößen oder: Warum größer besser ist 39
1.3 Die Sexualität des Menschen 40
1.3.1 Die »Masters of Sex« 40
1.3.2 Die sexuellen Orientierungen 53
1.3.3 Wie fließend ist die sexuelle Orientierung? 60
1.3.4 Sexualpräferenz 62
1.3.5 Von Zahlen und Zyklen: Im Zahlenreich von Kinsey 63
1.3.6 Der sexuelle Zyklus, eine Grundfigur des sexuellen Erlebens 64
1.3.7 Der Orgasmus 65
1.3.8 Romantische Verliebtheit als »partnerschaftlicher Rausch« 66
1.3.9 Monogamie und Polygamie – die Liebe ist monogam, der Mensch ist es nicht 68
1.3.10 Masturbation, Autoerotismus und solitäre Sexualität 71
1.3.11 Pornografie 73
1.3.12 Perversionen oder die Lust, ein Pony zu sein 76
1.4 Sexualität und Liebe 81
1.4.1 Die »Masters of Intimacy« 82
1.5 Zusammenfassung 86
2 Was ist Sucht und sexuelle Süchtigkeit? 88
2.1 Sucht als körperliche Erkrankung 89
2.1.1 Dopamin: ein Glücksversprechen 90
2.1.2 Vasopressin und Oxytocin 91
2.1.3 DeltaFosB, eine genetische Stellschraube 92
2.1.4 Testosteron, ein Männermärchen? 93
2.1.5 Das Serotonin-System 94
2.1.6 Das Noradrenalin-System 95
2.1.7 Das Opioid-System 95
2.1.8 Die Neurobiologie von Hemmung und Erregung 96
2.2 Sucht als psychische Störung 96
2.2.1 Gibt es Willensschwäche? 98
2.2.2 Primäre Störungen des sexuellen Begehrens 99
2.2.3 Wow! – Supernormale Reize 101
2.3 Sucht als soziale Störung 102
2.3.1 Der Park der Ratten und die reichhaltige Umgebung 102
2.3.2 Permission und Restriktion 103
2.3.3 PC, Tablet und Smartphone: Triple A und die Macht des Internets 103
2.4 Sucht als spirituelle Störung 105
2.4.1 Von Entheogenen, Epiphanien und Selbsthilfegruppen 105
2.5 Sexuelle Süchte als spezifische Verhaltenssüchte 108
2.5.1 Kann man sexuelle Sucht messen? 110
2.6 Über die Ursprünge sexueller Verhaltenssüchte 112
2.7 Scham, Schuld und sexuelle Süchtigkeit 114
2.8 Männliche Homosexualität und Sucht 115
2.8.1 Gaetan Dougas – der Mann, der »Patient Zero« war 115
2.8.2 Sexuelle Süchte bei schwulen Männern 116
2.9 Die Vignetten: Gestalten sexueller Süchtigkeit 117
3 Was ist Heilung? 144
3.1 Heilung sexueller Süchtigkeit 144
3.1.1 Nicht-klinische Verläufe und suchtnahe oder kritische Verdichtungen 144
3.1.2 Genesung bei vorliegender Abhängigkeit 145
3.1.3 Die Behandlungsperspektiven: nah und fern 146
3.1.4 Erste Sitzung: Das Suchtmuster erfassen und bewerten 153
3.1.5 Zweite Sitzung: Wissensvermittlung, Erhöhung der Motivation und Mitgefühl 157
3.1.6 Dritte Sitzung: Weiteres Erkennen und Umgang mit Auslösern 164
3.1.7 Vierte Sitzung: Verhaltensweisen zur Bewältigung suchtauslösender Reize aufbauen 166
3.1.8 Fünfte Sitzung: Andrängendes süchtiges Denken behandeln und Denkfehler erkennen 172
3.1.9 Sechste Sitzung: Rückfallvermeidung 173
3.1.10 Gruppentherapie für Männer in Genesung 174
3.1.11 Den Verstand einschalten und nüchtern denken 178
3.1.12 Die Rückfallvermeidung und Rückfallbewältigung – RUN! 180
3.2 Heilung der Störungen der Intimität – Arbeit an den distalen Faktoren 181
3.2.1 Gibt es gesunde Sexualität überhaupt? 181
3.2.2 Die interpersonelle Neurobiologie als Schlüssel zum anderen 182
3.2.3 Intimität lernen: Zustände tiefer Vertrautheit erleben 190
3.2.4 Heilung in der partnerschaftlichen Liebe 195
3.2.5 Karezza – Sex ohne Orgasmen 201
3.2.6 Der epikureische Hedonismus 203
Literatur 206
Sachverzeichnis 214