Amls Advanced Medical Life Support

Dankbetuiging
Medewerkers
Voorwoord
Inleiding
AMLS: verleden, heden en toekomst
Hoofdstuk 1 De patiëntbeoordeling volgens Advanced Medical Life Support (AMLS)
Therapeutische communicatie
Effectieve verbale en non-verbale communicatie
Communicatie in bijzondere situaties
Klinisch redeneren
Reikwijdte van het klinisch redeneren
Klinische besluitvorming
Patroonherkenning
AMLS-pathway
Speciale patiëntcategorieën
De oudere patiënt
De patiënt met overgewicht40
De obstetrische patiënt
Speciale transportmethoden
Vervoer door de lucht
Specifieke omgeving
Extreme omstandigheden
Totaaloverzicht
Samenvatting
Hoofdstuk 2 Respiratoire problemen
Het respiratoire systeem: anatomie
De bovenste luchtwegen
De onderste luchtwegen
Musculoskeletale ondersteuning van de respiratie
Het respiratoire systeem: fysiologie
Respiratie
Ventilatie
AMLS-pathway
Initiële en basisbehandelingstechnieken
Zuurstoftherapie
Positievedrukbeademing
Invasieve vormen van beademing
Intubatie
Aandoeningen van de bovenste luchtwegen
Aspiratie
Luchtwegobstructie en obstructie door een vreemd lichaam
Anafylactische reacties
Faryngitis en tonsillitis
Peritonsillair abces
Epiglottitis
Angina Ludovici
Bacteriële tracheïtis
Retrofaryngeaal en prevertebraal abces
Angio-oedeem
Aandoeningen van de onderste luchtwegen
Astma
Chronisch obstructieve longziekte
Atelectase
Pneumonie (longontsteking)
Acuut respiratoir distresssyndroom
Ernstig acuut respiratoir syndroom
Respiratoir syncytieel virus
Pneumothorax
Pleuravocht
Longembolie
Pulmonale hypertensie
Andere aandoeningen die de respiratoire functie beïnvloeden
Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel
Neuromusculaire aandoeningen
Bijwerkingen van medicatie
Kanker
Inademing van giftige stoffen
Speciale patiëntcategorieën
De oudere patiënt
De obstetrische patiënt
De patiënt met overgewicht
Totaaloverzicht
Samenvatting
Hoofdstuk 3 Cardiovasculaire problemen
Anatomie en fysiologie
Het hart
De grote vaten
De longen en pleurae
De oesofagus.
Het gevoel van pijn in de borststreek
AMLS-pathway
De eerste levensbedreigende oorzaken van pijn op de borst
Spanningspneumothorax
Longembolie
Oesofagusruptuur
Acuut longoedeem/congestief hartfalen
Hartritmestoornissen
Aneurysma of dissectie van de aorta
Harttamponnade
Acuut coronair syndroom
Spoedeisende, niet-levensbedreigende oorzaken van pijn op de borst
Coronairspasmen of Prinzmetal-angina pectoris
Gebruik van cocaïne
Pericarditis
Myocarditis
Eenvoudige pneumothorax
Cholecystitis
Pancreatitis
Oesofaguslaceratie
Niet-spoedeisende oorzaken van pijn op de borst
Schoudergordelsyndroom
Herpes zoster
Overige pulmonale oorzaken van pijn op de borst
Pneumonitis
Pleuritis
Overige cardiale oorzaken van pijn op de borst
Aortastenose
Mitralisklepprolaps
Cardiomyopathie.
Aandoeningen van het bewegingsapparaat met pijn op de borst
Speciale patiëntcategorieën
De oudere patiënt
De patiënt met overgewicht
De obstetrische patiënt.
Totaaloverzicht
Samenvatting

Hoofdstuk 4 Shock

Anatomie en fysiologie van weefselperfusie
Het hart
Het vaatstelsel
Het autonome zenuwstelsel.
Pathofysiologie van shock
Metabole acidose
Compensatiemechanismen
De ontwikkeling van shock
Gecompenseerde shock. –
Gedecompenseerde shock
Onomkeerbare (irreversibele of terminale) shock.
AMLS-pathway
De pathofysiologie, beoordeling en behandeling van specifieke typen shock
Hypovolemische shock
Distributieve shock
Cardiogene shock
Obstructieve shock
Complicaties bij shock
Acuut nierfalen
Acuut respiratoir distresssyndroom (ARDS) of acute longbeschadiging
Stollingsstoornissen
Disfunctioneren van de lever
Multiorgaanfalen (MOF)
Speciale patiëntcategorieën
De oudere patiënt
De obstetrische patiënt
De pediatrische patiënt
De patiënt met overgewicht
Totaaloverzicht
Samenvatting

Hoofdstuk 5 Neurologische problemen
Anatomie en fysiologie
De hersenen en het ruggenmerg
Anatomische bescherming
Bloedtoevoer
Functionele regio’s in de hersenen
AMLS-pathway
Specifieke diagnoses
CVA (cerebrovasculair accident)
Dissectie van de halsslagader
Intracerebrale bloeding
Subarachnoïdale bloeding
Subduraal hematoom
Epiduraal hematoom
Tumoren
Idiopathische intracraniële hypertensie
Hersenabces
Encefalitis
Meningitis
Normaledrukhydrocefalie
Sinustrombose
Hypertensieve encefalopathie
Encefalopathie van Wernicke en syndroom van Korsakov
Migraine
Arteriitis temporalis
Epileptisch insult
Aangezichtsverlamming van Bell
Cauda-equinasyndroom
Amyotrofe laterale sclerose
Syndroom van Guillain-Barré
Acute psychose
Acute depressie/suïcidepoging
Paniekaanval.
Totaaloverzicht
Samenvatting
Hoofdstuk 6 Abdominale problemen

Anatomie en fysiologie
Bovenste tractus gastrointestinalis
Onderste tractus gastrointestinalis
Functies van het gastro-intestinale systeem.
Pijn
Viscerale pijn
Somatische (pariëtale) pijn
Uitstralende pijn.
AMLS-pathway
Gastro-intestinale oorzaken van spoedeisende buikklachten
Bloeding in de bovenste tractus gastrointestinalis of oesofagus
Maag- en darmzweren (ulcus pepticum)
Erosieve gastritis en oesofagitis
Varices in slokdarm en/of maag
Syndroom van Mallory-Weiss
Darmperforatie
Syndroom van Boerhaave
Acute pancreatitis.
Gastroparese
Appendicitis
Mesenteriumischemie
Darmobstructie
Buikcompartimentsyndroom
Acute gastro-enteritis
Sepsis
Abdominale stoornissen door leverziekte
Icterus
Hepatitis
Abdominale problemen door ontstekingsprocessen
Prikkelbaredarmsyndroom
Diverticulose
Cholecystitis en andere galwegaandoeningen
Colitis ulcerosa
Ziekte van Crohn.
Neurologische oorzaken van abdominale problemen
Intracerebrale bloeding
Meningitis
Vertigo
Cardiopulmonale oorzaken van abdominale problemen
Abdominaal aorta-aneurysma
Acuut coronair syndroom
Longembolie
Syndroom van Budd-Chiari
Lobaire pneumonie
Genito-urinaire oorzaken van abdominale problemen
Abruptio placentae
Placenta praevia
Pre-eclampsie/HELLP
Ectopische zwangerschap
Hyperemesis gravidarum
Pyelonefritis
Nierinsufficiëntie
Nierstenen
Endocriene oorzaken van abdominale problemen
Diabetische ketoacidose
Speciale patiëntcategorieën
De patiënt met zorghulpmiddelen voor thuis
De oudere patiënt
De patiënt met overgewicht
De obstetrische patiënt
Totaaloverzicht
Samenvatting

Hoofdstuk 7 Endocriene en metabole aandoeningen
Anatomie en fysiologie
Metabolisme en regulatie van glucose
AMLS-pathway
Aandoeningen van de bijschildklier, schildklier en bijnieren
Hypoparathyreoïdie
Hyperthyreoïdie
Hypothyreoïdie
Chronische bijnierschorsinsufficiëntie
Acute bijnierschorsinsufficiëntie
Hyperadrenocorticisme
Stoornissen van het glucosemetabolisme
Diabetes mellitus
Hypoglykemie
Diabetische ketoacidose
Hyperosmolair hyperglykemisch syndroom
Zuur-basestoornissen
Zuur-basebalans
Respiratoire acidose
Respiratoire alkalose
Metabole acidose
Metabole alkalose
Gemengde aandoeningen
Elektrolytstoornissen
Hyponatriëmie.
Hypokaliëmie
Hyperkaliëmie
Hypocalciëmie
Hypomagnesiëmie
Rabdomyolyse
Totaaloverzicht
Samenvatting

Hoofdstuk 8 Infectieziekten
Infectieuze en overdraagbare ziekten
Infectieuze organismen
Stadia van een infectieus proces
Latente fase
Incubatiefase
Besmettelijke fase
Ziektefase
Regelgeving voor de volksgezondheid en veiligheid

Instanties

Specifieke regelgeving in de Verenigde Staten
Vaccinatieprogramma
OSHA-standaard voor via bloed overdraagbare pathogenen
Naalden
Reiniging van zorgmiddelen
Speciale onderwerpen
Infectiepreventie
Standaard voorzorgsmaatregelen
Preventie van prikaccidenten
Verantwoordelijkheden van zorgaanbieders

Epidemieën en pandemieën

AMLS-pathway

De infectieketen
Reservoir/gastheer
Focus van infectie
Transmissie
Porte d’entrée
Vatbaarheid van de gastheer
Natuurlijke afweer van het lichaam
De biologische respons op infectie van orgaansystemen
Het respiratoire systeem
Het cardiovasculaire systeem
Veelvoorkomende infectieziekten
Meningitis
Tuberculose
Pneumonie
Respiratoir syncytieel virus
Mononucleosis infectiosa
Influenza
Via bloed overdraagbare ziekten
Hiv-infectie en aids
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis D
Gastro-intestinale infecties
Norovirus
Hepatitis A
Hepatitis E
Escherichia coli-infectie
Shigellose
Seksueel overdraagbare ziekten
Gonorroe
Syfilis
Genitale herpes
Papillomavirus
Parasieten
Scabiës (schurft)
Pediculose (luis)
Zoönosen (ziekten die via dieren worden overgedragen)
Rabiës (hondsdolheid, lyssa)
Hantavirus
Tetanus
Vectorgedragen ziekten
De ziekte van Lyme
Westnijlvirus
Rocky Mountain spotted fever (vlektyfus)
Infectie met multiresistente organismen
Meticillineresistente Staphylococcus aureus
Vancomycineresistente enterokokken
Clostridium difficile (pseudomembraneuze colitis)
Besmettelijke kinderziekten
Mazelen (morbilli)
Rubella
De bof
Pertussis (kinkhoest)
Infectie varicellazostervirus (waterpokken).
Opkomende infectieziekten
Chikungunya
Virale hemorragische koorts
Ziekte van Chagas.
Speciale patiëntcategorieën
De oudere patiënt
De patiënt met overgewicht
De patiënt met technologische hulpmiddelen
De patiënt in een hospice
Totaaloverzicht
Samenvatting
Hoofdstuk 9 Omgevingsgerelateerde aandoeningen
Anatomie en fysiologie
Thermoregulatieproblemen.
AMLS-pathway
Koudegerelateerde aandoeningen
Bevriezing (frostbite)
Onderdompelingsvoet
Systemische hypothermie
Hittegerelateerde aandoeningen
Hittekramp
Hitte-uitputting
Hyponatriëmie door inspanning
Hitteberoerte
Hittesyncope en inspanningsgerelateerde syncope.
Overige veelvoorkomende spoedeisende problemen door omgevingsfactoren
Verdrinking
Spoedeisende aandoeningen door sportduiken
Hoogteziekte
Totaaloverzicht
Samenvatting

Hoofdstuk 10
Toxicologie, gevaarlijke stoffen en massavernietigingswapens

AMLS-pathway
Aandoeningen die op vergiftiging kunnen duiden
Coma
Hypoglykemie
Thiaminedeficiëntie
Agitatie
Insulten
Temperatuurverandering
Afwijkende hartfrequentie
Hartritmestoornissen
Afwijkingen in de bloeddruk
Afwijkingen in de ademfrequentie
Afwijkingen in de zuurstofsaturatie
Toxidromen
Medicijnen als toxine
Paracetamol
Salicylaten
Bètablokkers
Calciumkanaalblokkers
Tricyclische antidepressiva
Lithium
Amfetaminen
Barbituraten
Benzodiazepinen, overige hypnotica en kalmerende middelen
Opiaten en opioïden
Overige drugs
Methamfetamine
Cocaïne
Ethanol
Hallucinogenen
Fencyclidine
Toxinen in de thuissituatie en op het werk
Ethyleenglycol
Isopropylalcohol
Methanol
Koolstofmonoxide
Corrosieve stoffen
Nitrieten en middelen met sulfaten die leiden tot methemoglobinemie
Cholinesteraseremmers
Aardoliedestillaten

Dierlijke toxinen
De zwarte weduwe
Bruine vioolspin
Schorpioenen
Slangenbeten
Kwallen
Stekelige zeedieren
Bijtende zeedieren
Giftige planten
Planten met hartglycosiden
Vergiftiging door paddenstoelen
Gevaarlijke stoffen
Melding aan autoriteiten
Herkennen van een incident
Herkenningslabels
Uitzending naar het incident
Veiligheidszones
Decontaminatie
Persoonlijke beschermingsmiddelen
Ernst van blootstelling en symptomen
Vormen van blootstelling aan een gevaarlijke stof
Absorptie en inhalatie
Inname
Injectie
Massavernietigingswapens
Biologische agentia
Antrax
Botulisme
De pest
Ricine
Virale hemorragische koorts
Nucleaire wapens
Soorten ioniserende straling
Blootstelling aan ioniserende straling
Wapens voor brandstichting
Brandbommen

Chemische wapens
Zuurstofverdringende gassen
Zenuwgassen
Verstikkingsgassen
Totaaloverzicht
Samenvatting
Appendix A
De AMLS-pathway
Appendix B
Antwoorden testvragen
Verklarende woordenlijst
Register.