Lappenplastiken und Transplantate im Kopf-Hals-Bereich (eBook)

Widmung 6
Vorwort 6
Anschriften 10
1 Einleitung 13
Literatur 13
2 Klassifikation 15
Einleitung 15
Kriterien zur Klassifikation 15
Lokalisation der Entnahmestelle zum Defekt und Methode der Gewebeübertragung 15
Zugrunde liegende Gefäßversorgung und Gewebezusammensetzung 15
Weiterführende Nomenklatur 16
Axial Pattern Flaps 16
Random Pattern Flaps 16
Myokutane Lappen 17
Fasziokutane Lappen 17
Mikrochirurgisch revaskularisierte Transplantate 17
Perforatorlappen 17
Literatur 19
3 Technik der Mikrogefäßnaht 22
Einleitung 22
Instrumentarium 22
Übungen zur mikrovaskulären Chirurgie 23
Knotenübungen mittels Mikroskop oder Lupenbrille 23
Mikrogefäßanastomosen im Tierexperiment 24
Mikrogefäßanastomosen in der klinischen Anwendung 26
Intraoperative Probleme und Komplikationen 27
Literatur 29
4 Lappen 31
Faszien- oder fasziokutane Lappen 31
Deltopektorallappen 31
Paramedianer Stirnlappen 36
Temporoparietaler Faszienlappen 40
Muskel- oder myokutane Lappen 46
Infrahyoidaler Muskelfaszienlappen 46
Musculus-pectoralis-major-Lappen 56
Musculus-latissimus-dorsi-Lappen 62
Literatur 66
Faszien- oder fasziokutane Lappen 66
Muskel- oder myokutane Lappen 67
5 Transplantate 70
Faszien- oder fasziokutane Transplantate 70
Radialistransplantat 70
Laterales Oberarmtransplantat 80
Anterolaterales Oberschenkeltransplantat (Anterolateral Thigh Flap = ALT) 86
Skapula- und Paraskapulatransplantat (fasziokutane und ossäre Varianten) 92
Ossäre Transplantate 109
Mikrochirurgisch revaskularisiertes Beckenkammtransplantat 109
Revaskularisiertes Fibulatransplantat 118
Literatur 132
Faszien- oder fasziokutane Transplantate 132
Ossäre Transplantate 134
6 Komplikationen der Mikrogefäßchirurgie 138
Einleitung 138
Komplikationen 138
Komplikationen an der Gefäßanastomose 138
Blutung in der Empfängerregion 141
Komplikationen an der Entnahmestelle 142
Postoperative Überwachung (Monitoring) 143
Literatur 143
7 Sachverzeichnis 144