Facharztwissen Orthopädie Unfallchirurgie (eBook)

Dr. med. Norbert Harrasser, Arzt an der Klinik für Orthopädie und Sportorthopädie, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, Ismaninger Straße 22, 81675 München Univ.- Prof. Dr. med. Rüdiger von Eisenhart-Rothe, Direktor der Klinik für Orthopädie und Sportorthopädie, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, Ismaninger Straße 22, 81675 MünchenUniv.- Prof. Dr. med. Peter Biberthaler, Direktor der Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, Ismaninger Straße 22, 81675 München

Vorwort 5
Über die Autoren 6
Abkürzungsverzeichnis 8
Inhaltsverzeichnis 11
Autorenverzeichnis 17
I Systemerkrankungen 19
1 Skelettsystemerkrankungen 20
1.1 Angeborene Skelettsystemerkrankungen 21
1.1.1 Osteochondrodysplasien 21
1.1.2 Anomalien der Knochendichte/kortikalen Struktur 28
1.1.3 Marfan-, Ehlers-Danlos- und Larsen-Syndrom 37
1.1.4 Neurofibromatose (NF) von Recklinghausen 40
1.1.5 Down-Syndrom 41
1.1.6 Lipidosen 42
1.1.7 Mukopolysaccharidosen (MPS) 44
1.1.8 Hämophile Arthropathie 46
1.2 Erworbene Skelettsystemerkrankungen 48
1.2.1 Osteoporose 48
1.2.2 Osteomalazie/Rachitis 51
1.2.3 Hyperparathyroidismus (HPT) 52
1.2.4 M. Paget 54
Literatur 57
2 Rheumatologische Erkrankungen 58
2.1 Erkrankungen des rheumatologischen Formenkreises 59
2.1.1 Rheumatoide Arthritis (RA) 59
2.1.2 Adulter Morbus Still 65
2.1.3 Juvenile idiopathische Arthritis (JIA) 66
2.1.4 (Seronegative) Spondylarthritiden (. Abb. 2.9) 67
2.1.5 Chronisch rezidivierende multifokale Osteomyelitis (CRMO) 76
2.1.6 Lyme-Arthritis 77
2.1.7 Fibromyalgie-Syndrom (FMS) 79
2.1.8 Stoffwechselerkrankungen 80
Literatur 87
3 Neuro-muskuläre Erkrankungen 88
3.1 Angeborene Erkrankungen 89
3.1.1 Arthrogryposis multiplex congenita (AMC) 89
3.1.2 Dysraphische Störungen 91
3.1.3 Infantile Zerebralparese (IZP, ICP) 94
3.1.4 Geburtstraumatische Armplexusparese 97
3.1.5 Myopathien 99
3.2 Erworbene Erkrankungen 106
3.2.1 Poliomyelitis 106
3.2.2 Myasthenia gravis (MG) 107
3.2.3 Syringomyelie 108
3.2.4 Lues 109
3.2.5 Kompressionssyndrome peripherer Nerven 110
Literatur 121
4 Bakteriell bedingte entzündliche Erkrankungen 122
4.1 Infektiöse (septische) Arthritis 124
4.1.1 Grundlagen 124
4.1.2 Klinik 124
4.1.3 Diagnostik 124
4.1.4 Differenzialdiagnostik 124
4.1.5 Therapie 124
4.1.6 Prognose 125
4.2 Osteomyelitis (OM) 125
4.2.1 Grundlagen 125
4.2.2 Klinik 126
4.2.3 Diagnostik 127
4.2.4 Differenzialdiagnostik 127
4.2.5 Therapie 128
4.2.6 Prognose 128
4.3 Brodie-Abszess 128
4.3.1 Grundlagen 128
4.3.2 Klinik 129
4.3.3 Diagnostik 129
4.3.4 Differenzialdiagnostik 129
4.3.5 Therapie 129
4.3.6 Prognose 130
4.4 Plasmazellosteomyelitis 130
4.4.1 Grundlagen 130
4.4.2 Klinik 130
4.4.3 Diagnostik 130
4.4.4 Differenzialdiagnostik 130
4.4.5 Therapie 130
4.4.6 Prognose 130
4.5 Periprothetische Infektionen 131
4.5.1 Grundlagen 131
4.5.2 Klinik 131
4.5.3 Diagnostik 132
4.5.4 Differenzialdiagnostik 132
4.5.5 Therapie 133
4.5.6 Prognose 134
Literatur 134
II Tumore 136
5 Knochen- und Weichteiltumore 137
5.1 Klassifikation und Diagnostik 139
5.1.1 Epidemiologie 139
5.1.2 Klassifikationen (. Tab. 5.2, . Tab. 5.3) 139
5.1.3 Diagnostik 139
5.1.4 Therapie 142
5.1.5 Nachsorge 145
5.2 Benigne Tumore 146
5.2.1 Knochenbildende Tumore 146
5.2.2 Knorpelbildende Tumore 149
5.2.3 Notochordales Riesenhamartom 160
5.2.4 Hämangiom 161
5.3 Tumore mit ungewisser Dignität 162
5.3.1 Osteoklastom/Riesenzelltumor (RZT) 162
5.4 Maligne Tumore 163
5.4.1 Knochenbildende Tumore 163
5.4.2 Knorpelbildende Tumore 167
5.4.3 Knochenmarktumore 168
5.4.4 Chordom 175
5.4.5 Hämangioendotheliom (HE)/Hämangioendotehlsarkom (HES) 176
5.5 Weichteiltumore 178
5.6 „Tumor like lesions“/Tumorähnliche Läsionen/Sonstige Läsionen (n. WHO) 180
5.6.1 Brauner Tumor 180
5.6.2 Fibröse Dysplasie 181
5.6.3 Osteofibröse Dysplasie Campanacci (OFD) 184
5.6.4 Juvenile Knochenzyste 185
5.6.5 Aneurysmatische Knochenzyste (AKZ) 186
5.6.6 Langerhans-Zell-Histiozytose (LZH) 187
5.6.7 Pigmentiert villonoduläre Synovialitis (PVNS) 190
5.6.8 Heterotope Ossifikation (HO) 191
5.6.9 Fibröser metaphysärer Defekt (FMD) 193
5.7 Knochenmetastasen 194
5.7.1 Grundlagen 194
5.7.2 Klinik 195
5.7.3 Diagnostik 195
5.7.4 Therapie 196
5.7.5 Prognose 197
Literatur 197
III Allgemeine Traumatologie 199
6 Polytrauma und Komplikationsmanagement 200
6.1 Schwerverletztenversorgung 201
6.1.1 Grundlagen 201
6.1.2 Klinik 201
6.1.3 Therapie 204
6.2 Komplikationsmanagement 206
6.2.1 Pseudarthrosen 206
6.2.2 Weichteildefekte 209
6.2.3 Gefäßverletzungen 212
6.2.4 Nervenverletzungen 214
Literatur 218
IV Regionale Erkrankungen und Verletzungen 219
7 Obere Extremität 220
7.1 Schultergürtel und Oberarm 221
7.1.1 Funktionelle Anatomie 221
7.1.2 Untersuchung 222
7.1.3 Bildgebung 226
7.1.4 Kinderorthopädische Erkrankungen 230
7.1.5 Degenerative Erkrankungen 234
7.1.6 Entzündliche Erkrankungen 250
7.1.7 Traumatologische Erkrankungen des Kindes und Erwachsenen 251
7.1.8 Amputationen und Prothetik 285
7.1.9 Begutachtung 288
7.2 Ellenbogen 288
7.2.1 Anatomie und Diagnostik 288
7.2.2 Kinderorthopädische Erkrankungen 291
7.2.3 Degenerative Erkrankungen 297
7.2.4 Entzündliche Erkrankungen 300
7.2.5 Traumatologische Erkrankungen des Kindes und Erwachsenen 301
7.2.6 Amputationen und Prothetik 323
7.2.7 Begutachtung 324
7.3 Unterarm und Hand 325
7.3.1 Anatomie und Diagnostik 325
7.3.2 Untersuchung 325
7.3.3 Bildgebung 326
7.3.4 Kinderorthopädische Erkrankungen 326
7.3.5 Degenerative Erkrankungen 331
7.3.6 Entzündliche Erkrankungen 342
7.3.7 Traumatologische Erkrankungen 343
7.3.8 Amputationen und Prothetik 373
7.3.9 Begutachtung 374
Literatur 375
8 Untere Extremität 379
8.1 Hüfte und Oberschenkel 381
8.1.1 Funktionelle Anatomie 381
8.1.2 Untersuchung 381
8.1.3 Bildgebung 385
8.1.4 Kinderorthopädische Erkrankungen 388
8.1.5 Degenerative Erkrankungen 415
8.1.6 Traumatologische Erkrankungen 429
8.1.7 Amputationen und Prothetik 442
8.1.8 Begutachtung (. Tab. 8.21) 444
8.2 Kniegelenk 444
8.2.1 Funktionelle Anatomie 444
8.2.2 Untersuchung 445
8.2.3 Bildgebung 450
8.2.4 Kinderorthopädische Erkrankungen 453
8.2.5 Degenerative Erkrankungen 472
8.2.6 Traumatologische Erkrankungen 476
8.2.7 Amputationen und Prothetik 505
8.2.8 Begutachtung (. Tab. 8.38) 508
8.3 Unterschenkel und Sprunggelenk 510
8.3.1 Anatomie und Diagnostik 510
8.3.2 Kinderorthopädische Erkrankungen 513
8.3.3 Degenerative Erkrankungen 520
8.3.4 Traumatologische Erkrankungen 529
8.3.5 Amputationen und Prothetik 547
8.3.6 Begutachtung (. Tab. 8.44) 549
8.4 Fuß 549
8.4.1 Anatomie und Diagnostik 549
8.4.2 Kinderorthopädische Erkrankungen 553
8.4.3 Degenerative Erkrankungen 579
8.4.4 Entzündliche Erkrankungen 602
8.4.5 Traumatologische Erkrankungen 604
8.4.6 Amputationen und Prothetik 622
8.4.7 Begutachtung (. Tab. 8.57) 626
Literatur 627
9 Rumpf 632
9.1 Wirbelsäule 633
9.1.1 Anatomie und Diagnostik 633
9.1.2 Kinderorthopädische Erkrankungen 640
9.1.3 Degenerative Erkrankungen 658
9.1.4 Entzündliche Erkrankungen 675
9.1.5 Traumatologische Erkrankungen 678
9.1.6 Technische Orthopädie des Rumpfes 698
9.1.7 Begutachtung (. Tab. 9.17) 700
9.2 Thorax 701
9.2.1 Anatomie und Diagnostik 701
9.2.2 Kinderorthopädische Erkrankungen 702
9.2.3 Degenerative Erkrankungen 703
9.2.4 Traumatologische Erkrankungen 704
9.3 Becken 706
9.3.1 Anatomie und Diagnostik 706
9.3.2 Kinderorthopädische Erkrankungen 708
9.3.3 Degenerative Erkrankungen 709
9.3.4 Traumatologische Erkrankungen 713
9.3.5 Amputationen und Prothetik 728
9.3.6 Begutachtung (. Tab. 9.20) 729
Literatur 731
Serviceteil 733
Stichwortverzeichnis 734