Ambulante Psychiatrische Pflege

Bruno Hemkendreis ist Projektmanager im LWL-Klinikum Gütersloh. Er ist aktiv in der der Deutschen Fachgesellschaft für Psychiatrische Pflege DFPP und in der Bundesinitiative Ambulante Psychiatrische Pflege BAPP.

Volker Haßlinger, Fachkrankenpfleger für Psychiatrie, leitete ein Modellprojekt für Ambulante Psychiatrische Pflege im Großraum Nürnberg. Er ist stellv. Vorsitzender der BAPP und Präsidiumsmitglied der DFPP. Er arbeitet als pflegerische Stationsleitung einer allgemeinpsychiatrischen Station und der psychiatrischen Institutsambulanz am Klinikum Nürnberg.

Abkürzungsverzeichnis_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 7
Downloadmaterialien _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 8
Vorwort_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 9
Eine kurze Geschichte der Ambulanten Psychiatrischen Pflege _ _ _ _ 13
Enthospitalisierung und Ambulante Psychiatrische Pflege am Beispiel Gütersloh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15
Die Entwicklung fachlicher und berufspolitischer Organisationen . . . .16
Unterschiedliche Regelungen in den deutschsprachigen Ländern . . . .17
Für wen wird die Ambulante Psychiatrische Pflege unter welchen Bedingungen tätig? _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 21
Ärztliche Verordnung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
Die Klientinnen und Klienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24
Verordnungsdauer und -frequenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29
Qualitätskriterien für die Ambulante Psychiatrische Pflege . . . . . . . . . . .32
Besondere pflegerische Herausforderungen _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 37
Das Haus- und Definitionsrecht der Klienten achten . . . . . . . . . . . . . . . . .38
In fremde Welten und Kulturen eintauchen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40
Mit allen Beteiligten kommunizieren und kooperieren . . . . . . . . . . . . . . .41
Hoffnung und Selbstbefähigung im Alltag erhalten und stärken . . . . .44
Partizipative Entscheidungsfindung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46
Eigenverantwortlich handeln . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .47
Der Pflegeprozess in der Ambulanten Psychiatrischen Pflege _ _ _ _ _ 50
Die Pflegeplanung: Informationen sammeln und dokumentieren . . . .50
Pflegeprobleme und Ressourcen beschreiben . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .60
Pflegeziele definieren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65
Pflegemaßnahmen auswählen und durchführen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72
Erfolg der Maßnahmen überprüfen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .91
Beendigung der Ambulanten Psychiatrischen Pflege . . . . . . . . . . . . . . . . .93
Zusammenarbeit und Kooperation mit anderen Anbietern _ _ _ _ _ _ 96
Fachärzte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .96
Psychiatrische Institutsambulanzen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .97
Klinikstationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .99
Soziotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .100
Ambulante Ergotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101
Psychotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .102
Rechtliche Betreuung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .105
Ambulant Betreutes Wohnen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106
Organisation der Ambulanten Psychiatrischen Pflege_ _ _ _ _ _ _ _ _ 108
Psychiatrischer Pflegedienst oder »Alleskönner« . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .108
EDV-Systeme für ambulante Dienste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .109
Rechtliches . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .111
Privatwagen oder Dienstwagen? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .114
Verträge mit Leistungserbringern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116
Verträge mit anderen Leistungsanbietern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .117
Wenn die Pflege Pflege braucht _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 122
Wo steht die Ambulante Psychiatrische Pflege heute? _ _ _ _ _ _ _ _ 126
Anhang_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 129
Berufsverbände und Fachorganisationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .129
Weiterbildungsangebote . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .132
Wichtige Instrumente und Hilfen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .133
Wichtige Adressen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .134
Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136