Rheumatologie in Kürze (eBook)

Peter Matthias Villiger, Michael Seitz

Peter Matthias Villiger, Michael Seitz: Rheumatologie in Kürze 1
Innentitel 2
Impressum 5
Vorwort zur 2. Auflage 6
Danksagung 7
Anschriften 8
Inhaltsverzeichnis 10
1 Anamnese und klinische Untersuchungstechniken 16
1.1 Anamnese 16
1.1.1 Anamnesegliederung 16
1.1.2 Schmerzcharakteristika 18
1.1.3 Schmerzlokalisation und -ausstrahlung 19
1.1.4 Steifigkeit und Müdigkeit 19
1.1.5 Schmerzquantifizierung 20
1.1.6 Schmerzverstärkende/schmerzauslösende Faktoren 20
1.1.7 Schmerzlindernde Mechanismen 21
1.1.8 Schlafanamnese 21
1.2 Problemorientierte klinische Untersuchung 22
1.2.1 Globaltests 23
1.2.2 Gezielte klinische Tests des Bewegungsapparats 27
1.2.3 Beweglichkeitsmessung mit Neutral-0-Durchgangsmethode 27
1.2.4 Muskelkraftquantifizierung 28
1.2.5 Untersuchungen bei Rückenschmerzen 29
1.2.6 Untersuchungen bei Schulterschmerzen 34
1.2.7 Untersuchungen bei Ellenbogenschmerzen 37
1.2.8 Untersuchungen bei Handproblemen 38
1.2.9 Untersuchungen bei Hüft-, Oberschenkel-und Knieproblemen 41
1.2.10 Untersuchungen bei Fußschmerzen 46
1.2.11 Gelenkpunktion – Gelenkaspiration (Arthrozentese) 46
2 Arthrose 49
3 Kristallablagerungskrankheiten 56
3.1 Gicht 56
3.2 Pyrophosphatablagerungskrankheit 64
3.3 Hydroxyapatitkrankheit (Apatitose) 70
4 Rheumatoide Arthritis (RA) 72
5 Konnektivitiden („Kollagenosen“) und Vaskulitiden 89
5.1 Systemischer Lupus erythematodes (SLE) 89
5.2 Antiphospholipidsyndrom (APS) 96
5.3 Primäres Sjögren-Syndrom 97
5.4 Systemsklerose (Sklerodermie) 101
5.5 Dermato- und Polymyositiden 104
5.6 Mischkonnektivitis (MCTD ehemals Sharp-Syndrom)
5.6.1 Overlap-Syndrom 109
5.6.2 Undifferenzierte Konnektivitis („undefined connective tissue disease“, UCTD) 109
5.7 Systemische Vaskulitiden 110
5.7.1 Vaskulitiden großer Gefäße 111
5.7.2 Vaskulitiden mittelgroßer Gefäße 115
5.7.3 Vaskulitiden kleiner Gefäße (ANCA-negativ) 119
5.7.4 Vaskulitiden kleiner Gefäße (ANCA-positiv) 122
5.7.5 Morbus Behçet 128
6 Spondylarthropathien 131
6.1 Ankylosierende Spondylitis 132
6.2 Psoriasisassoziierte Arthritis (PsA) 137
6.3 Arthropathien bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen 139
7 Mikrobielle Arthritiden 140
7.1 Infektiöse Arthritis 140
7.1.1 Spezielle Gelenkinfektionen 144
7.2 Virale Arthritiden 148
7.3 Reaktive Arthritiden 150
7.3.1 Rheumatisches Fieber 151
8 Pädiatrische Rheumatologie 154
8.1 Juvenile idiopathische Arthritis (JIA) 154
8.1.1 Juvenile idiopathische Arthritis, oligoartikuläre Form 156
8.1.2 Juvenile idiopathische Arthritis, systemische Form 160
8.1.3 Juvenile idiopathische Arthritis, polyartikuläre, rheumafaktornegative Form 163
8.1.4 Juvenile idiopathische Arthritis, polyartikuläre, rheumafaktorpositive Form 164
8.1.5 Juvenile idiopathische Arthritis mit Enthesitis 165
8.1.6 Juvenile Psoriasisarthritis 167
8.1.7 Behandlung der juvenilen, idiopathischen Arthritiden 168
8.2 Weitere Störungen am kindlichen Bewegungsapparat 170
8.2.1 Kindliches Beinschmerzsyndrom (nächtliche Beinschmerzen) 170
8.2.2 Syndrom der benignen Gelenkhyperlaxität 170
8.2.3 Idiopathische Osteonekrosen, Osteochondrosen und andere Probleme 171
8.2.4 Epiphyseolysis capitis femoris 172
8.2.5 Osteoidosteom 173
8.2.6 Coxitis fugax, transiente Synovialitis des Hüftgelenks („Hüftschnupfen“) 173
8.2.7 Femoropatelläres Schmerzsyndrom 173
9 Rückenschmerzen 175
9.1 Chronifizierung beim Rückenschmerz 178
9.2 Akutes lumbovertebrales und lumbospondylogenes Syndrom 179
9.3 Radikuläres Syndrom (z. B. bei Diskushernie) 186
9.4 Syndrom des engen Spinalkanals: Claudicatio spinalis 187
9.5 Fazettensyndrom 188
9.6 Diskogenes Syndrom 189
9.7 Instabilitätssyndrom 190
9.8 Sakroiliakalgelenksyndrom (SIG-Syndrom) 190
9.9 Diffuse idiopathische skelettale Hyperostose (DISH) 191
9.10 Osteochondrosis juvenilis (Morbus Scheuermann) 191
9.11 Halswirbelsäule 191
9.12 Brustwirbelsäule 192
10 Knochenerkrankungen 195
10.1 Osteoporose 195
10.2 Osteomalazie 203
10.3 Morbus Paget 205
10.4 Osteogenesis imperfecta (Glasknochenkrankheit) 208
10.5 Algodystrophie 210
11 Weichteilrheumatische Syndrome 213
11.1 Periarthropathie 214
11.1.1 Periarthropathie der Schulter 214
11.1.2 Periarthropathia coxae 218
11.1.3 Periarthropathia genu 219
11.2 Tendinopathien 220
11.2.1 Epikondylopathie des Ellbogens 220
11.2.2 Tendovaginitis de Quervain 222
11.2.3 Tendinopathien der Achillessehne 222
11.3 Nerveneinklemmungssyndrome 224
11.3.1 Karpaltunnelsyndrom 224
11.3.2 Meralgia paraesthetica 225
11.3.3 Kostoklavikuläres Syndrom 226
11.4 Fibromyalgiesyndrom 226
11.5 Hypermotilitätssyndrom 229
12 Behandlungsprinzipien 231
12.1 Information 231
12.2 Medikation 232
12.2.1 Reine Analgetika 232
12.2.2 Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) 234
12.2.3 Glukokortikoide 237
12.2.4 Basismedikamente 240
12.2.5 Weitere Medikamente 242
12.3 Physiotherapie 242
12.4 Ergotherapie 243
12.5 Sozialdienst 243
12.6 Psychologie 244
12.7 Rheumaorthopädie 244
13 Rehabilitation 245
13.1 Internationale Klassifikation von Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit ICF
13.2 Indikationsstellung 247
13.3 Durchführung 248
13.4 Rehabilitationszyklus 248
13.5 Arbeitsunfähigkeit, Erwerbsunfähigkeit und Invalidität 250
Glossar 252
Nützliche Internetseiten 254
Rheumatologie/Fachgesellschaften 254
Assessments 255
Medizin allgemein 255
Medikamente 255
ICD/ICF-Code 256
Patientenhilfsgruppen 256
Journale 257
Continuing Medical Education 257
Gesetze/Versicherung 257
Verschiedenes 258
Klassifikationskriterien 259
Literatur 266
Sachverzeichnis 270