Fortbildung Osteologie 3 (eBook)

Vorwort 5
Autorenverzeichnis 6
Table of Contents 8
1 Skelettwachstum und Skeletterkrankungendes Heranwachsenden 10
1.1 Knochenalterbestimmung 11
1.2 Skelettentwicklung des Heranwachsendenund ihre Bedeutung für die Spitzenknochenmasse (»peak bone mass«) 14
1.3 Chemotherapieinduzierte Osteoporose und Osteonekrosen bei Kindern 16
1.4 Sekundäre juvenile Osteoporose 18
1.5 Osteogenesis imperfecta 23
1.6 Frühzeichen des Morbus Scheuermann (juvenile Osteochondrose) 27
1.7 Spondylolyse und Spondylolisthese bei Kindern 31
1.8 Einsatz von Bisphosphonaten zur Behandlung von primären und sekundären Osteopathien im Kindes- und Jugendalter 35
2 Knochenkrankheiten mit erhöhter Knochendichte 41
2.1 Morbus Paget 42
2.2 Osteomyelofibrosen 48
2.3 Mastozytose 50
2.4 Osteopetrose 52
2.5 Melorheosteose 60
2.6 Fluorose und andere Toxikosen 61
2.6.1 Fluorose 61
2.6.2 KupfermangelinduzierteOsteopathie 61
2.6.3 Sonstige Toxikosen 63
3 Neurogene Osteoarthro pathiendes Erwachsenen 64
3.1 Differenzialdiagnosen der neurogenen Osteopathien 65
3.2 Wundheilungsstörung bei diabetischer Arthropathie: Behandlungsstrategien 68
3.3 Diabetische Osteoarthropathie: operative Strategie 72
3.3.1 Grundsätze der operativen Therapieder diabetisch-neuropathischen Osteoarthropathie (DNOAP) 72
3.3.2 Korrekturarthrodese bei DNOAP 73
3.3.3 Nachbehandlung 75
3.3.4 Vorgehen bei infizierter DNOAP 75
3.3.5 Ergebnisse 76
3.4 Schuhversorgung beimneuropathischen Fuß 79
4 Knochentransplantation: autolog, homolog, Knochenersatzmaterialien 84
4.1 Vor- und Nachteile der autologen Spongiosaplastik 85
4.2 Knochenremodeling nach Transplantation von Knochen bei Pfannenrevision 92
4.3 Homologe Knochentransplantation struktureller Allografts 97
4.4 Nachbehandlung nach Knochentransplantationin Abhängigkeit vom Defektlager 101
4.5 Knochenbank 104
4.6 Derzeitige klinische Relevanz von Knochenersatzstoffen 109
4.7 Struktur, Wirkmechanismen und Einsatzgebiete neuer Knochenersatzsubstanzen und Knochenregenerationsmaterialien 116
5 Osteoimmunologie und Osteoonkologie –Therapeutische Perspektiven der RANK-Ligand-Hemmung 123
5.1 Die Rolle des RANK/RANKL/OPG Signalwegsim Knochenstoffwechsel 124
5.2 RANK-Ligand-Hemmung in der Therapie der Osteoporose 128
5.2.1 Grundlagen 128
5.2.2 Klinische Studien Phase I und II 128
5.2.3 Phase-III-Studien 130
5.2.4 Denosumab in der Behandlung der postmenopausalen Osteoporose 131
5.3 RANK-Ligand-Hemmung bei tumortherapieinduzierter Osteoporose und ossärer Metastasierung – therapeutische Aspekte 134
5.3.1 Diagnostik und therapeutische Optionen bei aromatasehemmer induzierter Osteoporose 134
5.3.2 Therapeutische Optionen bei hormonablativinduziertem Knochenverlust – RANK-Ligand- Hemmung als neuer Therapieansatz 139
5.3.3 RANK-Ligand-Hemmung beim ossär metastasierten Mammakarzinom 142
Stichwortverzeichnis 147