Sportkardiologie (eBook)

Vorwort zur 2. Auflage 5
Vorwort zur 1. Auflage 7
Inhaltsverzeichnis 9
Autorenverzeichnis 11
Mitarbeiterverzeichnis 12
Physiologische Anpassungen des Herz- Kreislauf- Systems an körperliche Belastung 13
Einleitung 13
Hämodynamik unter körperlicher Belastung 13
Kardiovaskuläre Trainingsadaptationen 16
Elektrokardiographische Veränderungen des trainierten Herzens 24
FAZIT 28
Literatur 29
Plötzlicher Herztod beim Sport und kardiovaskuläres Screening 33
Das kardiovaskuläre Risiko in den verschiedenen Sportarten 33
Ursachen des plötzlichen Herztodes 34
Kardiovaskuläres Screening zur Beurteilung der Sporttauglichkeit 36
Tauchtauglichkeit 39
FAZIT 47
Literatur 48
Belastungsuntersuchungen: Praktische Durchführung und Interpretation 51
Einleitung 51
Ergometrie – Rahmenbedingungen 51
Ergometrie – Grundsätze der praktischen Durchführung 52
Ergometrie – Beurteilung der körperlichen Leistungsfähigkeit 55
Festlegung der Belastbarkeit 69
Alternative Belastungstests 69
FAZIT 72
Literatur 73
Trainingsempfehlungen im Gesundheitssport und Klassifikation der Sportarten 79
Einleitung 79
Leistungsphysiologische Grundlagen 80
Quantitative Kriterien körperlicher Aktivität 82
Welche Sportart? 85
Wie oft – wie lange – wie intensiv trainieren? 85
Weitere Trainingsformen 89
Klassifikation der Sportarten 91
Kurzcharakteristika der einzelnen Sportarten 95
FAZIT 101
Literatur 102
Kardiovaskuläre Pharmaka und körperliche Belastung 107
Einleitung 107
Betarezeptorenblocker 108
Kalziumantagonisten 112
ACE-Hemmer 113
AT1- Rezeptorantagonisten 113
Diuretika 113
Herzglykoside 114
Nitrate 115
Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer 115
Andere Pharmaka 116
Medikamente und Doping 117
Kardiovaskuläre Nebenwirkungen von Dopingsubstanzen 119
FAZIT 122
Literatur 123
Kardiale Marker und körperliche Belastung 130
Einleitung 130
Serumenzymverhalten nach körperlicher Belastung (CK, GOT, GPT) 130
Kardiales Troponin I und T 133
BNP und NT- proBNP 137
FAZIT 140
Literatur 141
Angeborene Herzerkrankungen 147
Einleitung 147
Septale Defekte und vaskuläre Fehlverbindungen 149
Obstruktionen im Bereich des rechten Herzens 153
Obstruktionen im Bereich des linken Herzens 154
Pulmonale Hypertonie 159
Fallot-Tetralogie 160
Marfan-Syndrom 160
ZUSAMMENFASSENDE EMFPEHLUNGEN 161
Literatur 162
Erworbene Herzklappenerkrankungen 165
Einleitung 165
Mitralstenose 166
Mitralinsuffizienz 168
Aortenstenose 170
Aorteninsuffizienz 172
Trikuspidalinsuffizienz 174
Mehrklappenerkrankungen und kombinierte Vitien 175
Postoperative Belastbarkeit 175
Mitralklappenprolaps 176
ZUSAMMENFASSENDE EMFPEHLUNGEN 178
Literatur 179
Kardiomyopathien 182
Einleitung 182
Dilatative Kardiomyopathie (DCM) 183
Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) 186
Arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie (ARVC) 190
EMFPEHLUNGEN 194
Literatur 195
Entzündliche Herzerkrankungen 200
Einleitung 200
Klassifikation, Diagnose und Ursachen 201
Ätiologie 201
Nichtinvasive Diagnostik 202
Bild gebende Verfahren 203
Invasive Diagnostik 205
Effekte von Bewegung und Sport 206
EMFPEHLUNGEN 211
Literatur 212
Koronare Herzkrankheit 215
Einleitung 215
Klassifikation, Diagnose und Ursachen 215
Effekte von Bewegung und Sport 217
Risikobeurteilung für körperlich aktive Koronarpatienten 223
Koronarspasmen 226
Myokardbrücken 227
Koronarmissbildungen 227
ZUSAMMENFASSENDE EMFPEHLUNGEN 229
Literatur 230
Arterielle Hypertonie 234
Einleitung 234
Klassifikation, Diagnose und Ursachen 234
Effekte von Bewegung und Sport auf den Blutdruck 236
Wettkampfsporttauglichkeit 240
Antihypertensive Therapie und körperliche Leistungsfähigkeit 241
EMFPEHLUNGEN 244
Literatur 245
Herzrhythmusstörungen 248
Einleitung 248
Störungen der Erregungsleitung 249
Supraventrikuläre Arrhythmien 252
Ventrikuläre Arrhythmien 256
ZUSAMMENFASSENDE EMFPEHLUNGEN 259
Literatur 261
Synkopen und Sport 264
Einleitung 264
Neurokardiogene (vasovagale) Synkopen 268
Orthostatische Synkopen 269
Kardiale Synkopen 270
Respiratorische Ursachen 272
Metabolische Ursachen 273
Anaphylaxie 274
Neurologisch-psychogene Synkopen 274
ZUSAMMENFASSENDE EMFPEHLUNGEN 275
Literatur 276
Belastbarkeit und Leistungsfähig-keit von Patienten mit Herz-schrittmacher und implantiertem Kardioverter/ Defibrillator ( ICD) 279
Einleitung 279
Herzschrittmacher 280
Implantierbare Kardioverter/Defibrillatoren (ICD) 288
EMFPEHLUNGEN 290
Literatur 291
Chronische Herzinsuffizienz 294
Einleitung 294
Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie 294
Effekte und Durchführung eines körperlichen Trainings 297
FAZIT 303
Literatur 304
Herztransplantation 308
Einleitung 308
Das chronisch denervierte Herz 309
Gestörter Skelettmuskelmetabolismus 309
Folgen der Immunsuppression 311
Effekte eines körperlichen Trainings 312
Durchführung eines körperlichen Trainings 313
Patientensicherheit 315
EMFPEHLUNGEN 316
Literatur 317
Sachverzeichnis 321