Zur Therapie des Prostatakarzinoms

1 Wieviel Diagnostik ist erforderlich für die Entscheidung: Radikale Operation oder palliative Therapie?.- 2 Die radikale Prostatektomie: Diskussion einiger offener Fragen.- 3 Bedeutung und Grenzen des PSA in der Diagnose und Verlaufskontrolle des Prostatakarzinoms.- 3.1 Mögliche Ursachen einer PSA-Erhöhung.- 3.2 Einflüsse auf den PSA-Titer bei der Karzinomdiagnostik.- 3.3 Staging.- 3.4 Verlaufskontrolle.- 4 Hormonelle Therapie des metastasierten Prostatakarzinoms.- 4.1 Orchiektomie.- 4.2 Suppression der hypophysären LH-Sekretion.- 4.3 Hemmung der Androgensynthese.- 4.4 Hemmung der Androgenbindung.- 4.5 Komplette Androgenblockade.- 4.6 Chemohormonale Therapie.- 4.7 Zeitpunkt der Therapieeinleitung.- 5 Ist die komplette Androgenblockade beim fortgeschrittenen Prostatakarzinom notwendig?.- 5.1 Prinzip der kompletten Androgenblockade.- 5.2 Ergebnisse der kompletten Androgenblockade beim fortgeschrittenen Prostatakarzinom.- 6 Einfluß der Planung auf die Qualität klinischer Studien.- 6.1 Studie ohne interne Kontrollen.- 6.2 Kontrollierte Studien.- 6.3 Randomisierte Studien.- 6.4 Studienendpunkte.- 6.5 Metaanalyse.- 6.6 Schlußfolgerung.- 7 Die Strahlentherapie beim Prostatakarzinom.- 7.1 Kurative Therapie.- 7.2 Adjuvante Strahlentherapie.- 7.3 Palliative Bestrahlung.- 7.4 Gynäkomastiebestrahlung (Prophylaxe).- 8 Schmerztherapie beim Prostatakarzinom.- 8.1 Tumorschmerzen und Behandlungskonzepte.- 8.2 Schmerzen beim Prostatakarzinom.- 8.3 Zusammenfassung.