Aktuelle Aspekte in der Therapie der rheumatoiden Arthritis

Inhaltsverzeichnis
1. Epidemiologie und Ätiopathogenese
1.1. Einleitung
1.2. Epidemiologie
1.3. Ätiologie
1.4. Pathogenese
1.4.1. T- und B-Lymphozyten
1.4.2. Monozyten und Makrophagen
1.4.3. Synoviale Fibroblasten
1.5. Literatur
2. Klinisches Bild und Diagnose
2.1. Einleitung
2.2. Das Frühstadium
2.2.1. Labor
2.2.2. Bildgebung
2.3. Fortgeschrittene Krankheitsstadien
2.4. Extraartikuläre Manifestationen und besondere Formen der rheumatoiden Arthritis
2.5. Literatur
3. Therapieprinzipien
3.1. Therapieziel Remission
3.2. Rascher Therapiebeginn
3.3. Therapiestrategien
3.4. Titration der Krankheitsaktivität
3.5. Messparameter zur Therapieanpassung
3.6. Prophylaxe und Therapie von Komorbiditäten
3.7. Interdisziplinäres Management
3.8. Literatur
4. Nichtsteroidale Antirheumatika
4.1. Literatur
5. Glukokortikoide
5.1. Einleitung
5.2. Pharmakologische Wirkung
5.3. Applikationsformen
5.4. Klinische Wirkung und Therapieprinzipien
5.5. Nebenwirkungen
5.6. Therapierichtlinien
5.7. Literatur
6. Herkömmliche Basistherapeutika
6.1. Einleitung
6.2. Methotrexat
6.3. Leflunomid
6.4. Sulfasalazin
6.5. Antimalarika
6.6. Goldsalze
6.7. Cyclosporin A
6.8. Minocyclin
6.9. Literatur
7. TNF-Hemmer
7.1. Einleitung
7.2. Wirkprinzip
7.2.1. Etanercept
7.2.2. Infliximab, Adalimumab und Golimumab
7.2.3. Certolizumab
7.3. Studienergebnisse
7.3.1. Klinische Wirkung
7.3.2. Antierosive Wirkung
7.3.3. Wirkung auf Lebensqualität und sozioökonomische Bedeutung
7.4. Nebenwirkungen und Probleme der Anti-TNF-Therapie
7.5. Praktische Anwendung
7.6. Literatur
8. Weitere Biologika
8.1. Rituximab
8.2. Abatacept
8.3. Tocilizumab
8.4. Anakinra
8.5. Literatur
9. Kombinationstherapien
9.1. Einleitung
9.2. Kombinationsmuster
9.3. Methotrexat als Kombinationspartner
9.4. Andere Kombinationstherapien
9.5. Induktionsbehandlung
9.6. Tight control – engmaschige Überwachung und Anpassung der Therapie
9.7. Kombination mit Kortikosteroiden
9.8. Kombinationen von Basistherapeutika als Initialtherapie der RA?
9.9. Praktische Anwendung der Kombinationstherapie mit Basistherapeutika
9.10. Literatur
10. Osteoporose
10.1. Einleitung
10.2. Epidemiologie der Osteoporose und der osteoporotisch bedingten Frakturen bei RA
10.3. Pathogenese des Knochenmassenverlustes bei RA
10.4. Diagnostische Abklärungen bei Patienten mit RA und Verdacht auf erhöhtes Frakturrisiko
10.5. Behandlung
10.6. Literatur
11. Atherosklerose
11.1. Atherosklerose und Entzündung
11.2. Prophylaxe
11.2.1. Methotrexat
11.2.2. Biologika
11.2.3. Statine
11.2.4. ACE- und Angiotensin-II-Hemmer
11.2.5. NSAR und COX-2-Hemmer
11.3. Literatur
12. Intraartikuläre Therapie
12.1. Einleitung
12.2. Intraartikuläre Glukokortikoidinjektion
12.3. Intraartikuläre Radionuklide (Radiosynoviorthese)
12.4. Literatur
13. Rheumachirurgie
13.1. Hand
13.1.1. Handgelenk
13.1.2. Langfinger
13.2. Ellbogen
13.3. Schultergelenk
13.4. Hüftgelenk
13.5. Kniegelenk
13.6. Fuß
13.7. HWS
13.8. Literatur
14. Physio- und Ergotherapie
14.1. RA als Beeinträchtigung der funktionalen Gesundheit
14.2. Problemstellungen und Interventionen in der Physiotherapie
14.3. Problemstellungen und Interventionen in der Ergotherapie
14.4. Krankheitsbewältigung
14.5. Literatur