Der Abschied vom Non-Profit-Unternehmen

Studienarbeit aus dem Jahr 2007 im Fachbereich Pflegewissenschaft - Sonstiges, Note: 1,7, Hochschule Ludwigshafen am Rhein, Veranstaltung: Rechnungswesen, Sprache: Deutsch, Abstract: Mit der Einführung des DRG- Entgeltsystems und der damit verbundenenErlösbudgetierung im Jahr 2003, hat sich die wirtschaftliche Lage der deutschenKrankenhäuser noch einmal signifikant verschärft. Die Vertreter derKrankenhausgesellschaften beklagen ein immer größer werdendes Missverhältniszwischen den steigenden Kosten, z.B. Energiekosten, höhere Tarifabschlüsse, undden nur marginal ansteigenden Erlösbeträgen seitens der Kostenträger.Als Folge dessen bilanzieren viele Krankenhäuser aktuell Fehlbeträge imJahresabschluss und sehen, bei unveränderten Rahmenbedingungen, einerInsolvenz entgegen. War der finanzielle Spielraum für Leistungserbringer injüngster Zeit bereits eng, so hat er sich unter den neuen Rahmenbedingungennoch weiter verschärft, ebenso der Konkurrenzdruck unter den Einrichtungen.Bedarfswirtschaftliche ('Versorgungsauftrag') und erwerbswirtschaftlicheGesichtspunkte (Wirtschaftlichkeit des eigenen Unternehmens) müssengleichermaßen erreicht werden.Die Krankenhäuser stehen in der Verantwortung in Zukunft für den wirtschaftlichenBestand des Unternehmens, der über viele Jahre durch das Prinzip derKostendeckung sichergestellt war, selbst mit Sorge zu tragen, die Qualität ihrerLeistungen stetig zu verbessern und gleichzeitig die Kosten hierfür zu reduzieren.Das setzt eine noch stärkere strategische Ausrichtung der Krankenhäuser inRichtung Wirtschaftlichkeit und den entsprechenden Einsatz von Instrumenten zurinternen Kostendämpfung voraus.Als eines der geeigneten Methoden gilt die interne Budgetierung, die eineprospektive Planung der Kosten für Kostenträger, Kostenarten und Kostenstellenerlaubt und somit ein wichtiges Planungs- und Kontrollinstrument für die Kosten undLeistungsrechnung eines Krankenhauses darstellt.In dieser Arbeit soll neben der Darstellung der aktuellen Krankenhausfinanzierungssituationin Deutschland, die Methode der internen Budgetierung im Fokus derBetrachtung stehen. Ihre praktische Durchführung, sowie die Vorteile und Risiken imUnternehmen sind ebenfalls Teil dieser Arbeit. Am Ende steht die Frage, ob sich dieMethode eignet, die Krankenhäuser zu wirtschaftlichem Arbeiten zu befähigen.