Beckenverletzungen / Pelvic Injuries

Prof. Dr. med. Tim Pohlemann, Direktor der Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie Universitätsklinikum des Saarlandes.

Inhaltsverzeichnis/Contents.- 1. Einleitung.- 2. Methodik.- 2.1 Teilnehmer.- 2.2 Primärerfassung.- 2.3 Nachuntersuchungskonzept.- 2.4 Allgemeine Anmerkungen zu den Daten.- 3. Ergebnisse.- 3.1 Epidemiologische Auswertung der Gesamtstudie.- 3.2 Diagnostik.- 3.3 Frakturklassifikation.- 3.4 Verletzte Regionen am Beckenring.- 3.5 Notfalltherapie und Komplextrauma Becken.- 3.6 Therapie der Beckenfraktur.- 3.7 Verlauf und Komplikationen.- 3.8 Acetabulumfrakturen.- 4. Nachuntersuchung.- 4.1 Nachuntersuchungsrate.- 4.2 Nachuntersuchungsergebnisse nach isolierten A-Verletzungen.- 4.3 Nachuntersuchungsergebnisse nach isolierten B-Verletzungen.- 4.4 Nachuntersuchungsergebnisse nach isolierten C-Verletzungen.- 4.5 Nachuntersuchungsergebnisse nach komplexem Beckentrauma und A-Verletzung des Beckens.- 4.6 Nachuntersuchungsergebnisse nach komplexem Beckentrauma und B-Verletzung des Beckens.- 4.7 Nachuntersuchungsergebnisse nach komplexem Beckentrauma und C-Verletzung des Beckens.- 4.8 Nachuntersuchungsergebnisse nach isolierten Acetabulumfrakturen.- 4.9 Nachuntersuchungsergebnisse nach kombinierten Acetabulum- und Beckenringfrakturen.- 4.10 Nachuntersuchungsergebnisse nach beidseitigen Acetabulumfrakturen.- 4.11 Behandlung und "Outcome" von Patienten mit isoliert posterioren Beckenringverletzungen.- 4.12 Behandlung und "Outcome" von Patienten mit C-Verletzungen und ausschließlicher Behandlung mit Fixateur externe.- 5. Übersicht der Nachuntersuchungsergebnisse.- 5.1 Schmerzen.- 5.2 Neurologische Spätschäden.- 5.3 Urologische Spätfolgen.- 5.4 Klinisches Gesamtergebnis.- 5.5 Radiologisches Gesamtergebnis.- 5.6 Restitutio ("soziale Reintegration").- 5.7 "Outcome" Becken.- 5.8 Welche Faktoren haben einen Einfluß auf das Ergebnis?.- 5.9 Welchen Einfluß hat dieOsteosyntheselokalisation auf das radiologische Ergebnis?.- 5.10 Spezielle Patientengruppen.- 6. Zusammenfassung der Kernaussagen.- 6.1 Letalität.- 6.2 Notfallbehandlung.- 6.3 Operative Verfahren.- 6.4 Konservative Behandlung.- 6.5 Die wichtigsten Ergebnisse nach Beckenfrakturen auf einen Blick.- 6.6 Die wichtigsten Ergebnisse nach Acetabulumfrakturen auf einen Blick.- 6.7 Erfahrungen aus dem Studienkonzept.- 1. Introduction.- 2. Methodology.- 2.1 Participants.- 2.2 Primary record collection.- 2.3 The follow-up examination.- 2.4 General remarks on the data.- 3. Results.- 3.1 Epidemiological evaluation of the entire study.- 3.2 Diagnostics.- 3.3 Classification of fractures.- 3.4 Location of fractures of the pelvic girdle.- 3.5 Primary treatment and complex pelvic trauma.- 3.6 Treatment of the pelvic fracture.- 3.7 Course and complications.- 3.8 Fracture of the acetabulum.- 4. Follow-up examinations.- 4.1 Details of follow-up.- 4.2 Results of the follow-up examinations of isolated type A injuries.- 4.3 Results of the follow-up examinations of patients with an isolated Type B injury.- 4.4 Results of the follow-up examinations of patients with an isolated Type C injury.- 4.5 The results of the follow-up examinations after complex pelvic trauma with Type A injury to the pelvis.- 4.6 The results of the follow-up examinations after complex pelvic trauma with Type B injury to the pelvis.- 4.7 The results of the follow-up examinations after complex pelvic trauma with Type C injury to the pelvis.- 4.8 Results of the follow-up examination after isolated fractures of the acetabulum.- 4.9 Results of the follow-up examination after combined fracture of acetabulum and pelvic girdle.- 4.10 Follow-up examination after bilateral fractures of the acetabulum.- 4.11 Treatment and outcomefor patients with isolated posterior pelvic girdle injuries.- 4.12 Treatment and outcome for patients with Type C injuries exclusively treated by external fixation.- 5. Summary of the follow-up.- 5.1 Pain.- 5.2 Long-term neurologic disabilities.- 5.3 Long-term urologic disabilities.- 5.4 Clinical result.- 5.5 Radiological result.- 5.6 Rehabilitation ("social reintegration").- 5.7 Pelvic "Outcome".- 5.8 Which factors do influence the long-term result?.- 5.9 The influence of the location of stabilization to the radiological result.- 5.10 Evaluation of specific patient groups.- 6. Summary and "key-notes".- 6.1 Mortality.- 6.2 Emergency treatment.- 6.3 Techniques of stabilization.- 6.4 Nonoperative treatment.- 6.5 Short summary of the results after pelvic ring injuries.- 6.6 Short summary of results after acetabular fractures.- 6.7 Conclusions of the study design.- Anhang I/Appendix I.- Hannover Polytrauma-Schlüssel.- Hannover Polytrauma-Score.- Classification pelvic ring.- Classification of acetabular fractures.- Classification of sacrum fractures.- Bogen 1.- Bogen 2.- Bogen 3.- Bogen 4.- Sheet 1.- Sheet 2.- Sheet 3.- Sheet 4.- Nachuntersuchungsbogen-Follow-up Sheet.- Zusammenfassende Ergebnisbeurteilung ("Outcome").- Summary of assessment of the outcome.- Anhang II/Appendix II.- Anhang III/Appendix III.- Explanation of the tables.- Literatur/Literature.