Notärztin Andrea Bergen 1475 (eBook)

Sie weinte um den Oberarzt

Dr. Patrick Thanner, unser leitender Oberarzt, ist heute am See ins Eis eingebrochen, nachdem er zuvor ein Kind gerettet hat. Passanten haben das Drama beobachtet und die Rettung alarmiert.

Wir waren kurz darauf an der Unglücksstelle, doch es hat eine Viertelstunde gedauert, ehe die Rettungstaucher ihn bergen konnten.

Das Gehirn kann nicht lange nicht lange ohne Sauerstoff auskommen. Schon nach wenigen Sekunden stellt es alle Funktionen ein. Nach drei bis fünf Minuten beginnen die Nervenzellen im Gehirn abzusterben. Andere Teile des Körpers halten es länger ohne Sauerstoff aus. Das Herz kann bis zu einer halben Stunde ohne Sauerstoff überleben, die Nieren sogar zwei Stunden. Das Gehirn jedoch schafft es allerhöchstens fünf Minuten lang ohne Sauerstoff.

Es sei denn ...

Ich habe von Lawinenopfern gehört, die gerettet werden konnten, weil sie stark heruntergekühlt und Gehirn und Körper in eine Art Kältestarre gefallen waren. Kann es für Dr. Thanner also noch eine Chance auf Rettung geben?

Bei meiner ersten Messung war seine Temperatur auf 18,4 Grad gesunken! Das kann Fluch und Segen zugleich bedeuten ...

»Also, was haben wir?« Notärztin Dr. Andrea Bergen stieg in das Einsatzfahrzeug und schnallte sich an.

»Verkehrsunfall«, informierte sie Carl Schmitter, der an diesem Tag als Vertretung für den an Grippe erkrankten Jupp Diederichs hinter dem Steuer saß. Carl war ein untersetzter Mittvierziger, der nie um ein Wort verlegen war und sich nicht scheute, anzupacken, wenn er gebraucht wurde. »Das Fahrzeug ist frontal gegen einen Baum geprallt. Vermutlich in einer Kurve ins Schleudern gekommen.«

»Wie viele Verletzte?«

»Einer. Der Fahrer selbst. Befindet sich noch in seinem Wagen.«

»Eingeklemmt?«

»Wissen wir noch nicht.« Carl gab Gas und lenkte das NEF die Auffahrt der Klinik hinunter und in den Verkehr. Sie fuhren mit Sonderzeichen, und so wichen die anderen Fahrzeuge aus, sobald sie sich näherten. Schneematsch und Eis knirschten unter den Rädern. Der Himmel wölbte sich wie eine bleigraue Kuppel über der Stadt. Obwohl es erst früher Nachmittag war, wurde es bereits dunkel.

Andrea Bergen zog ihren Schal unwillkürlich enger um sich.

»Bei diesem Wetter sollte man sich daheim in die warme Badewanne legen und nicht in der Weltgeschichte herumkurven«, brummte Carl.

»Wie weit ist es noch?«

»Wir sollten in vier Minuten da sein. Der RTW ist direkt hinter uns.«

»Alles klar.« Der Magen der Notärztin verkrampfte sich, als der Wagen in einer Kurve kurz schlingerte. Ratternd sprang das ABS an, dann ging es weiter.

Wenige Minuten später stoppten sie am Straßenrand. Vor ihnen stand ein blauer Kombi an einem Baum. Die Motorhaube war aufgesprungen und der vordere Bereich des Wagens sichtlich eingedrückt. Passanten hatten die Unfallstelle bereits mit Warndreiecken und Lampen gesichert. Auslaufendes Öl oder Benzin waren nicht zu entdecken. Auch keine Rauchentwicklung.

Dr. Bergen stieg aus, nahm ihren Einsatzkoffer und eilte zu dem Unfallwagen. Hinter dem Lenkrad saß ein Mann von ungefähr vierzig Jahren.

»Guten Abend, ich bin die Notärztin. Mein Name ist Andrea Bergen. Ich werde mich um Sie kümmern.«

Ein schwaches »Hallo« antwortete ihr.

»Saß noch jemand bei Ihnen im Wagen?«

»Nein, nur ich.«

»Können Sie mir Ihren Namen sagen?«

»Conrad Winkler.« Der Atem des Mannes kam flach und abgehackt.

»Also, Herr Winkler, ich muss Sie bitten, Ihren Kopf ganz ruhig zu halten. Nicht hin und her drehen, am besten gar nicht bewegen. In Ordnung?«

»Ja, ist gut. Das kriege ich hin. Es ist nur ... Ich ... ich spüre meine Beine nicht mehr.«

Mögliche Beteiligung des Rückenmarks. Verdammt.

»Darum kümmern wir uns gleich.« Die Notärztin stieg auf der Beifahrerseite ein. Als Erstes stabilisierte sie die Wirbelsäule mit einem Stützkragen. Abgesehen von kleinen Schnittverletzungen an den Händen konnte sie keine äußeren Verletzungen an ihrem Patienten feststellen. Rasch und sorgfältig prüfte sie seine Vitalzeichen. Die Atemwege waren frei, allerdings atmete er sichtlich zu schnell. Das Pulsoxymeter zeigte eine Sättigung von 90 Prozent und einen Puls von 112 bpm an. Sie stülpte ihm eine Sauerstoffmaske über und führte ihm Sauerstoff zu.

Inzwischen traf die Feuerwehr ein und begann, die Unfallstelle mit weiteren Maßnahmen abzusichern.

Andrea Bergen tastete ihren Patienten behutsam ab und spürte eine deutliche Abwehrspannung im linken oberen Quadranten.

»Ohhh, das tut weh«, stöhnte er.

»Schon geschafft.« Sie ließ von seinem Bauch ab und prüfte seinen Schädel, Schultern und Becken, fand jedoch keine weiteren Auffälligkeiten. Beide Pupillen reagierten auf die Spaltlampe, wie sie es sollten. Dennoch war sein Zustand kritisch. Die Schmerzen und der beschleunigte Herzschlag ließen sie an eine intraabdominelle Blutung denken. Und sein mangelndes Gefühl in den Beinen deutete auf eine Verletzung des Rückenmarks hin.

Nicht gut. Ganz und gar nicht gut.

»GCS 14«, sagte sie den beiden Rettungssanitätern an, die gerade mit einem Spineboard und einer Decke heraneilten. »Wir müssen ihn so schnell wie möglich in die Klinik schaffen. Er ist unterkühlt. Wäre gut, wenn ihr den Innenraum des RTW auf dreißig Grad heizen könntet.«

»Wird gemacht.«

Die Sanitäter schoben das Spineboard von der Fahrerseite her unter das Gesäß des Verletzten. Andrea Bergen rollte die Decke mit Hilfe von Pflasterstreifen zu einer Art Schlange zusammen, dann wickelte sie diese um Schultern und Arme des Patienten. Nun konnte sie ihn behutsam mit dem Rücken zur Fahrerseite auf das Board drehen, ohne Gefahr zu laufen, seinen Hals oder seinen Kopf zu bewegen.

Einer der Sanitäter stützte von der Beifahrerseite aus seine Füße, der andere stabilisierte Kopf und Schultern. Sie gingen mit äußerster Vorsicht zu Werke. Jede unbedachte Bewegung könnte sein verletztes Rückenmark endgültig durchtrennen – wenn das nicht schon bei der Kollision geschehen war.

Gemeinsam bugsierten sie den Verletzten auf das Spineboard und sicherten ihn mit einer Gurtspinne. Zusätzlich fixierten sie seinen Kopf und befestigten ihn samt Board auf einer Trage. Andrea Bergen fuhr mit ihm im RTW. Sie behielt seine Vitalwerte im Blick, während sie einen großlumigen Zugang an beiden Unterarmen legte.

Sie entnahm Blut für die Analyse im Elisabeth-Krankenhaus. Dann schloss sie ihren Patienten an eine vorgewärmte Ringer-Laktat-Infusion an.

Mit vielfach geübten Handgriffen legte sie ein EKG an.

»Haben Sie irgendwelche Allergien, Herr Winkler?«

»Nur Heuschnupfen im Frühling, sonst nichts.«

»Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein?«

»Hin und wieder Ibuprofen. Hab es am Rücken. Bin Schaffner, wissen Sie.«

»Dann sind Sie häufig auf Achse. Sollte ich über irgendeine Vorerkrankung Bescheid wissen?«

»Mir fehlt nichts. Bis auf mein Kreuz.«

»Wie lange ist Ihre letzte Mahlzeit her?«

»Warum? Wollen Sie mich zum Essen einladen?« Ein schiefes Lächeln huschte über sein Gesicht.

»Nun, in der Klinik werden Sie wohl eine Weile bleiben müssen. Dort gibt es Vollpension. Vorher steht eine Operation an. Ich vermute bei Ihnen innere Blutungen.«

»Verstehe. Ich hatte eine Suppe heute Mittag, aber die ist schon fünf, sechs Stunden her. War gerade auf dem Weg zum Einkaufen, als mein Wagen plötzlich Karussell fuhr und ... ach, mir ist nicht so richtig ... nicht gut ...« Er blinzelte, trübte zusehends ein.

Sein Puls lag nun bei 200 Schlägen pro Minute, und seine Atemfrequenz stieg stark an. Andrea Bergen hörte seinen Brustkorb ab.

Über der rechten Lunge waren keine Atemgeräusche mehr wahrnehmbar, links nur noch geschwächte Geräusche. Seine Lunge wurde nicht mehr belüftet.

Die Notärztin reagierte sofort und nahm eine Entlastungspunktion vor. Die Luft entwich, und ihr Patient atmete sichtlich ruhiger. Auch sein Puls sank, war jedoch immer noch zu hoch.

»Eine Minute bis zum Eintreffen in der Klinik«, gab der Fahrer durch.

Andrea Bergen behielt die Werte ihres Patienten weiter im Blick, bereit, sofort zu reagieren, falls sich sein Zustand wieder verschlechterte.

Kurz darauf hielten sie an. Die Türen schwangen auf, und das Aufnahmeteam übernahm den Patienten. Dr. Bergen begleitete ihn noch bis zum Patiententisch, übergab die Blutproben und unterrichtete ihre Kollegen über den Zustand des Verletzten. Während sie noch sprach, machte das Team der Notaufnahme bereits eine Ultraschalluntersuchung seines Bauchraums.

»Ich sehe freie Flüssigkeit.« Dr. Patrick Thanner arbeitete ebenso ruhig wie zielführend. »Vermutlich eine Milzruptur. Bringen wir ihn in den OP.«

Andrea Bergen stieß den Atem aus. Während sich ihre Kollegen nun um Herrn Winkler bemühten, war...