Vorwort 6
Abkürzungen 7
Anschriften 13
1 Anatomie und Biomechanik 17
Chirurgische Anatomie 17
Einleitung 17
Knöcherne Struktur und Artikulation 17
Kapsel-Band-Apparat 24
Neuroanatomie 28
Arterielle Gefäßversorgung 34
Muskulatur 36
Biomechanik 41
Einleitung 41
Morphologie und Biomechanik des Ellenbogens 42
Kinematik und Bewegungsumfang 45
Kinetik 47
2 Diagnostik 56
Klinische Untersuchung des Ellenbogengelenks 56
Einleitung 56
Anamnese 56
Klinisches Bild 56
Bildgebung 64
Konventionelles Röntgen 64
Sonografie 67
Computertomografie 67
Magnetresonanztomografie 67
Arthrografie 69
Charakteristische Befunde der wichtigsten MRT-Diagnosen 70
3 Zugänge 75
Offene Zugänge 75
Einleitung 75
Laterale Zugänge zum Ellenbogengelenk 75
Mediale Zugänge 80
Dorsale Zugänge 83
Ventrale Zugänge 90
Arthroskopie des Ellenbogengelenks 94
Einleitung 94
Indikationen 94
Präoperative Vorbereitung 94
Operatives Vorgehen 95
Nachbehandlung 104
Komplikationen 105
4 Pathologien im Kindesalter 108
Frakturen und Luxationen 108
Suprakondyläre Humerusfrakturen 108
Epikondyläre Humerusfrakturen und Ellenbogenluxationen 117
Transkondyläre Humerusfrakturen 123
Proximale Radiusfrakturen und -luxationen 128
Intraartikuläre Olekranonfraktur und extraartikuläre proximale Ulnafraktur 136
Osteochondrosis dissecans und Osteonekrosen 141
Einleitung 141
Epidemiologie und Begriffsbestimmung 141
Ätiologie 141
Pathogenese 141
Chirurgische und funktionelle Anatomie und Biomechanik 142
Diagnostisches Vorgehen 142
Klassifikation 144
Therapeutisches Vorgehen 144
Posttraumatische Pathologien 152
Einleitung 152
Veraltete Monteggia-Läsionen – chronische Radiuskopfluxationen 152
Cubitus varus – Cubitus valgus 158
Posttraumatische Ellenbogensteife beim Kind und Adoleszenten 160
Chronisch instabiler Ellenbogen 167
5 Trauma des Erwachsenen 173
Frakturen des distalen Humerus 173
Epidemiologie und Unfallmechanismus 173
Frakturklassifikation 173
Diagnostisches Vorgehen 173
Begleitverletzungen 176
Therapeutisches Vorgehen 176
Versorgung des alten Patienten 185
Postoperative Komplikationen 186
Postoperative Nachbehandlung nach Osteosynthese 188
Radiuskopffraktur 190
Einleitung 190
Klassifikation 191
Diagnostisches Vorgehen 192
Begleitverletzungen 193
Therapeutisches Vorgehen und Ergebnisse 195
Komplikationen 203
Proximale Ulnafraktur 205
Epidemiologie und Ätiologie 205
Pathogenese 205
Biomechanik 205
Chirurgische Anatomie 206
Diagnostisches Vorgehen 206
Klassifikation 208
Therapeutisches Vorgehen 212
Luxationsfrakturen 232
Einleitung 232
Stabilisatoren des Ellenbogengelenks 233
Pathomechanismen 234
Reposition des Ellenbogengelenks und diagnostisches Vorgehen 236
Klassifikationen 239
Therapeutisches Vorgehen 240
Fazit 257
Ellenbogenluxation 257
Epidemiologie 257
Ätiologie 258
Stabilitätsmodelle 259
Diagnostisches Vorgehen 259
Therapeutisches Vorgehen 263
Chronische Instabilität 275
Epidemiologie 275
Ätiologie 275
Chirurgische funktionelle Anatomie 275
Biomechanik 275
Diagnostisches Vorgehen 276
Therapeutisches Vorgehen 281
Ellenbogensteife 290
Ätiologie 290
Beweglichkeit und Steife des Ellenbogens (Definition und Bedeutung für den Einzelnen) 290
Inzidenz, Pathophysiologie und Ursachen 291
Einteilung 292
Diagnostisches Vorgehen 293
Therapeutisches Vorgehen 295
Distale Bizepssehnen- und Trizepssehnenruptur 319
Distale Bizepssehnenruptur 319
Trizepsrupturen 330
Bewegungsfixateur – akut 335
Einleitung 335
Epidemiologie 336
Chirurgische und funktionelle Anatomie 336
Biomechanik 336
Fixateurmodelle 338
Diagnostisches Vorgehen 339
Therapeutisches Vorgehen, operative Therapie 342
Zusammenfassung 349
6 Sport und Overuse 360
Läsionen des medialen Kollateralbandes des Sportlerellenbogens 360
Einleitung 360
Pathophysiologie 361
Diagnostisches Vorgehen 361
Therapeutisches Vorgehen 363
Mediale Epikondylitis 371
Epidemiologie 371
Begriffsbestimmung 371
Ätiologie 371
Pathogenese 372
Chirurgische und funktionelle Anatomie 372
Biomechanik 375
Diagnostisches Vorgehen 375
Therapeutisches Vorgehen 376
Laterale Epikondylitis 383
Einleitung 383
Epidemiologie 383
Ätiologie 383
Chirurgische funktionelle Anatomie 383
Diagnostisches Vorgehen 384
Therapeutisches Vorgehen 387
Plica 394
Einleitung 394
Epidemiologie 394
Ätiologie 394
Pathogenese 394
Anatomie und Biomechanik 395
Diagnostisches Vorgehen 395
Therapeutisches Vorgehen 396
7 Endoprothetik des Ellenbogengelenks 400
Indikation und Technik 400
Hemi- und Totalendoprothese 400
Radiuskopfendoprothetik 418
Revisionsendoprothetik 426
Einleitung 426
Präoperative Diagnostik 426
Indikationsstellung 427
Spezifische Gefahren und Komplikationen 435
Besondere technische Punkte bei der OP 437
Postoperative Nachbehandlung 445
Alternativen zur Endoprothetik 446
Einleitung 446
Interpositionsarthroplastik des Ellenbogens 446
Ellenbogenarthrodese 454
8 Septic and Non-traumatic Conditions 464
Osteoarthrose 464
Einleitung 464
Epidemiologie 464
Ätiologie 464
Pathogenese und Biomechanik 464
Chirurgische und funktionelle Anatomie 466
Diagnostisches Vorgehen 466
Therapeutisches Vorgehen 466
Rheumatoide Arthritis 471
Einleitung 471
Epidemiologie 471
Ätiologie 471
Pathogenese 472
Diagnostisches Vorgehen 472
Therapeutisches Vorgehen 477
Nervenengpässe 491
Einleitung 491
Epidemiologie 491
Ätiologie 491
Pathogenese 491
Chirurgische und funktionelle Anatomie 492
Untergliederung nach Kompressionen 493
9 Sachverzeichnis 509