Prozessdynamiken der Implementierung von Innovationen (eBook)

Dr. Erk P. Piening ist wissenschaftlicher Mitarbeiter von Prof. Dr. Hans-Gerd Ridder am Institut für Personal und Arbeit der Gottfried Wilhelm Leibniz Universität Hannover.

Inhaltsverzeichnis 9
Abbildungsverzeichnis 13
Tabellenverzeichnis 14
1 Einleitung 18
1.1 Problemstellung und Zielsetzung der Arbeit 18
1.2 Gang der Untersuchung 28
2 Krankenhäuser im Wandel 32
2.1 Charakterisierung des Untersuchungskontextes 32
2.1.1 Krankenhäuser – Eine Klassifikation 33
2.1.2 Strukturbesonderheiten von Krankenhäusern 34
2.2 Transformationsprozesse im Krankenhaussektor: InternationaleBefunde 36
2.3 Zwischenfazit: Herausforderungen des Krankenhausmanagements 39
3 Innovationen als Ansatz zur Bewältigung des Wandels im Krankenhaussektor 41
3.1 Innovation – Entwicklung eines Begriffsverständnisses 42
3.1.1 Definitorische Einordnung 42
3.1.2 Innovationsdimensionen 43
3.2 Innovation als Forschungsfeld – Eine kritische Bestandsaufnahme 47
3.2.1 Forschungsströmungen 47
3.2.2 Defizite der Innovationsforschung 53
3.3 Innovationen in Krankenhäusern: Stand der Forschung 59
3.3.1 Effizienzsteigerungen durch Prozessinnovationen 60
3.3.2 Innovationsprozesse in Krankenhäusern: Empirische Befunde 62
4 Der Dynamic Capability Ansatz als theoretischer Zugang 75
4.1 Dynamic Capabilities – Eine Prozesstheorie 76
4.2 Routinen, Antezedenzen und Effekte dynamischer Fähigkeiten 79
4.2.1 Routinen als prozessuales Element des Dynamic Capability Ansatzes 80
4.2.2 Unternehmensspezifische Pfade: Ausgangspunkt und Begrenzungorganisationalen Verhaltens 88
4.2.3 Die Wirkung dynamischer Fähigkeiten: Routinenwandel als Referenzgröße 94
4.3 Entwicklung eines konzeptionellen Bezugsrahmens 99
4.3.1 Innovationsimplementierung als dynamische Fähigkeit 100
4.3.2 Konzeptioneller Bezugsrahmen 110
5.2.1 Strategie der Fallauswahl 129
5.2.2 Die Implementierung einer Chest Pain Unit in Krankenhäusern eines Klinikkonzerns als Untersuchungsfall 132
5.3.1 Datenquellen der Fallstudie 137
5.3.2 Phasen der Datenanalyse 148
5 Forschungsdesign der Arbeit 121
5.1 Begründung der Forschungsstrategie 122
5.1.1 Die Fallstudie als übergeordnete Forschungsstrategie 123
5.1.2 Spezifisches Fallstudiendesign 126
5.2 Fallauswahl und Untersuchungskontext 129
5.2.1 Strategie der Fallauswahl 129
5.2.2 Die Implementierung einer Chest Pain Unit in Krankenhäusern einesKlinikkonzerns als Untersuchungsfall 132
5.3 Datenerhebung und Datenanalyse 137
6 Ergebnisse der Untersuchung 157
6.1 Beschreibung des Implementierungskontextes 158
6.1.1 Der Krankenhausverbund als übergeordneter Implementierungskontext 159
6.1.2 Zeitlicher Kontext: Phasen der CPU-Implementierung 162
6.1.3 Zwischenergebnis: Das Projekt der CPU-Implementierung 169
6.2 Kategorialer Fallvergleich der Krankenhäuser 170
6.2.1 Quantitative Analysen: Die Outcomes der CPU-Implementierung 171
6.2.2 Qualitative Analysen: Die Prozessdynamiken der CPU-Implementierung 185
7 Schlussbetrachtung – Diskussion der Ergebnisse 271
7.1 Beitrag der Untersuchung 271
7.1.1 Beitrag der Untersuchung zur Analyse der Forschungsfrage: Theoretische Propositionen 272
7.1.2 Beitrag der Untersuchung zur Literatur 281
7.2 Limitationen der Arbeit 291
7.2.1 Theoretische Problemfelder 291
7.2.2 Konzeptionelle und methodische Problemfelder 292
Literaturverzeichnis 297
Anhang 335