Lahmheit beim Hund

Leo Brunnberg studierte Veterinärmedizin an der Universität München, wo er 1974 promoviert wurde. Er ist Fachtierarzt für Chirurgie sowie Fachtierarzt für Radiologie und habilitierte sich in München. Von 1991 bis 1993 war er Professor für Kleintierkrankheiten an der Tierärztlichen Hochschule Hannover. Seit 1993 ist er Professor für Kleintierkrankheiten an der Freien Universität Berlin. 2002 wurde er in die Deutsche Akademie der Naturforscher Leopoldina aufgenommen.

Prof. Dr. Helmut Waibl
Tierärztliche Hochschule Hannover, Anatomisches Institut, Bischofsholer Damm 15, 30173 Hannover

Julia Lehmann
Klinik und Poliklinik für Kleine Haustiere, Oertzenweg 19b, 14163 Berlin

Dr. Philipp Winkels, Dipl. ECVS, CCRT
Auf die Frage „Gibt es nicht ein Buch über die Lahmheitsuntersuchung beim Hund?“ kann nun geantwortet werden „Ja! Endlich!“. Insgeheim wird es als 2. Auflage des bereits damals beliebten und über lange Zeit vergriffenen Buches über die „Lahmheitsdiagnostik beim Hund“ gehandelt. Dabei ist dieses Werk „Lahmheit beim Hund“ viel mehr und hat mit dem „alten“ Buch wenig gemeinsam. In dem 500 Seiten starken Buch im großrahmigen Format wird eine unglaubliche Mischung aus Lehrbuch, Anleitung für die Praxis und Nachschlagewerk vereint. Ein Schwerpunkt liegt dabei auf der manuellen Lahmheitsuntersuchung, die anschaulich mit Fotos, Skizzen und Knochenmodellen vermittelt wird und sich ähnlich einem Kochrezept „nachkochen“ lässt, was v.a. den Praktiker freuen wird. Die Struktur des Buches lässt sich mit einem Blick in das Inhaltsverzeichnis erfassen. Es beginnt ganz allgemein mit dem Bewegungsapparat, der kurz und knapp mit Beispielen aus dem klinischen Alltag noch einmal vorgestellt wird und geht gleich in die allgemeine und spezielle Lahmheitsuntersuchung über. Auch hier findet immer wieder der Bezug zur Praxis auf fast jeder Seite statt. Es folgen die speziellen Untersuchungen der einzelnen anatomischen Abschnitte, ganz im Sinne des problemorientierten Vorgehens. Dabei werden die möglichen Krankheiten mit hervorragender Darstellung der Anatomie, mit Röntgenbilder vor und nach einer chirurgischer Versorgung, mit Zytologieabbildungen, mit CT Bildern, teilweise sogar mit 3D Rekonstruktionen, vorgestellt, was zu einem fundierten Verständnis der Ätiopathogenese und der daraus folgenden logischen Therapie führt. Der Leser gewinnt den Eindruck, dass diese teilweise tiefgehenden Exkurse aus den Bereichen Anatomie, Radiologie (incl. CT), Zytologie, Chirurgie und Orthopädie zu der sinnvollen Zusammenführung mehrerer Bücher in einem Exemplar geschieht. Absolut sinnvoll ist auch ein extra vorgesehener Platz für eigene Notizen, was dieses Buch nicht nur zu einem äußerst ästhetisch ansprechenden Anschauungsobjekt, sondern zu einem Werkzeug im Studium oder in der täglichen Praxis macht, das benutzt werden will. Dieses Buch ist ein Muss für jeden, der sich mit dem caninen Bewegungsapparat beschäftigt oder beschäftigen möchte, sei es Student, Tierarzt, Physiotherapeut, Chiropraktiker oder Osteopath. In diesem Fall „Lahmheit beim Hunde – Untersuchen, Erkennen, Behandeln“ sucht man, selbst im englischsprachigen Raum, vergeblich ein Pendant. Ein neues Standardwerk ist für den deutschen Markt geboren und wird es vermutlich länger bleiben. Herzlichen Glückwunsch den Autoren zu diesem herausragenden Werk. Die Leser werden es zu schätzen wissen.

Dr. Cécile-Simone Alexander
Die Symptomatik Lahmheit wird in diesem Buch nach allen Aspekten beleuchtet, angefangen bei der Beschreibung des Bewegungsapparates über die eingehende Darstellung des Untersuchungsganges bis zur systematischen Aufarbeitung der Lahmheitsursachen und abschließend Hinweise zur Therapie.

Die klare Gliederung nach anatomischen Gesichtspunkten erleichtert die Nutzung als Nachschlagewerk in der Praxis

Beeindruckend ist nicht nur die Vielzahl der Abbildungen, sondern deren Platzierung: Wichtige Begriffe werden anhand von Abbildungen erklärt und zudem beispielhafte Röntgenbilder zur Illustration hinzugefügt, so werden Begriffe begreifbar gemacht.

Für physiotherapeutisch am Hund Tätige ist dieses Werk unverzichtbar, denn es beinhaltet erstmalig für ausgewählte Rassen, die stellvertretend für stark, mäßig und gering gewinkelte (sogenannte steil gestellte) Rassen stehen, Winkelangaben sowohl im Stand als auch für das range of motion (ROM), dabei erfolgen die Angaben wie in der Humanmedizin aus dem Standwinkel heraus. Das macht dieses Buch einzigartig, denn die für die physiotherapeutische Arbeit unerlässliche Goniometrie wird endlich mit wissenschaftlich fundierten Werten untermauert. Die korrekte Testung der möglichen Bewegungen eines Gelenkes wird gut bebildert in einem eigenen Kapitel dargestellt.

Zudem wird anhand detaillierter Beschreibung des Zusammenspiels der gelenkbewegenden Muskeln die Besonderheit eines jeden Gelenkes erläutert. Außerdem ist die Beschreibung der Palpation von Vorder-und Hinterextremität verbunden mit der anatomischer Darstellung des Stützapparates anhand von Skelettabbildungen und Röntgenbildern.

Besonders wertvoll insbesondere für die physiotherapeutische Arbeit ist, dass nach der Beschreibung der speziellen Untersuchung von Vorder- und Hintergliedmaße den Arthrosen und Arthritiden als häufigsten Lahmheitsursachen ein eigenes Kapitel gewidmet ist. Damit ist dieses Buch nicht nur physiotherapeutisch Arbeitenden, sondern auch Kollegen, die Sport- und Gebrauchshunde betreuen, nachdrücklich zu empfehlen.

Professor Dr. Michael Fehr, der Kleintierklinik der Stiftung Tierärztliche
Hochschule Hannover
Beim ersten Durchblättern des schwergewichtigen Buches sagt man sofort: „Endlich ist es wieder da“! Erstmals 1988 hat Brunnberg zur „Lahmheitsdiagnostik beim Hund“ publiziert, aber dieses vergleichsweise „dünne“ Buch ist seit mehr als 10 Jahren vergriffen.

Nun legt Brunnberg mit Waibl und Lehmann ein vollständig neues Buch vor, das in seiner Struktur und seinem Text, belegt mit mehr als 1250 Bildern sowie zahlreichen Tabellen und auch dem besonderen Design schon beim ersten Kontakt besticht.

Die „Lahmheit beim Hund“ ist in neun Kapitel gegliedert. Kurz und prägnant sind zu Beginn (Kap.1) die Gewebe des Bewegungsapparates sowie ihre Funktionen beschrieben und mit Abbildungen belegt. Dies gilt noch mehr für die allgemeine (Kap. 2) und spezielle Lahmheitsuntersuchung (Kap. 3). Dabei sind besondere Aspekte der Anamnese, Signalements, Skelettwachstum, weiterführende Diagnostika sowie die Adspektion und Palpation jedes Abschnittes der Gliedmaßen und noch besonders an den Gelenken (Kap. 4) knapp, aber detailliert beschrieben und instruktiv bebildert.

In dieser straffen Ordnung werden die Lahmheitsursachen jedes Abschnittes der Vorder- (Kap. 5) und der Hintergliedmaßen (Kap. 6) lückenlos und präzise aufgezeigt. Bei traumatisch bedingten Verletzungen werden eingangs alle möglichen Läsionen beschrieben und graphisch dargestellt sowie mit ausgewählten Fallbeispielen hinterlegt. Dadurch wird der Leser aufgefordert: „Denk daran, dass auch diese Strukturen verletzt werden können und dann eine Lahmheit provozieren“!

Den häufigsten Lahmheitsursachen der Gelenke – degenerativ, entzündlich – ist ein eigenes Kapitel (7) gewidmet. In kurzem Text und klaren Graphiken werden die Aetiopathologie und die Pathogenese der Leiden wie zuvor bei den Skelettentwicklungsstörungen vorgestellt. Dabei sind für jedes Gelenk die typischen röntgenologischen Veränderungen, ihre Lokalisation und ihr Ausmaß (gering-, mittel-, hochgradig) benannt und beispielhaft belegt. Auf zwei Seiten (S. 498/499) sind die Punktionsstellen der Gelenke didaktisch hervorragend präsentiert. So gelingt es auch dem weniger Geübten Synovia für die Analytik zu gewinnen oder ggf. Medikamente intraartikulär zu applizieren (Kap. 8). In Kapitel 9 wird in Form eines „Momento“ auf Bewegungsstörungen als Ausdruck symptomatischer Prozesse hingewiesen.

Bei allen Erkrankungen werden Hinweise zur konservativen oder operativen Therapie gegeben, damit der Diagnostiker entscheiden kann, was er selbst behandeln könnte oder besser einem Spezialisten überlässt. Leider ist die Qualität einiger weniger älterer Röntgenabbildungen nicht optimal.

Es liegt hier ein Buch vor, das in Form und Inhalt neu und einzigartig ist. Das Format des Buches liegt angenehm in der Hand. Dem Benutzer wird angemessen Freiraum für Notizen aus eigenen Erfahrungen gegeben. Bei der Qualität des Buches sind sowohl der Subskriptionspreis (120 €), als auch der spätere Preis (150 €) niedrig und gerechtfertigt. Dieses Buch braucht Jeder, der in Studium, Praxis oder, Physiotherapie bewegungsgestörte Hunde zu untersuchen und behandeln hat. Es sei aber auch Allen am Bewegungsapparat des Hundes Interessierten, insbesondere im Hundesport Aktiven sehr empfohlen.

Dr. Stephan Kaiser, FTA für Radiologie, FTA für Kleintiere - Schwerpunkt Chirurgie

Fundiertes und detailliertes Wissen zu allen orthopädischen Erkrankungen des Hundes findet der Leser in diesem Buch systematisch und umfassend dargestellt. Die einzelnen Kapitel sind didaktisch klar gegliedert. Dabei hat Herr Prof. Brunnberg sowohl seine langjährigen Erfahrungen aus dem Klinikalltag als auch sein umfangreiches theoretisches Wissen aus unzähligen Publikationen, Vorträgen und als Doktorvater betreuten Arbeiten in das Buch einfließen lassen. Hierdurch ist sowohl ein Lehrbuch als auch ein praxisrelevantes Handbuch entstanden. Die verschiedenen diagnostischen Möglichkeiten werden ausführlich und detailliert beschrieben. Die Grundlage der Diagnostik bleibt in dem Buch aber weiterhin die gezielte klinische Untersuchung. Der Leser wird systematisch in die allgemeine, orientierende und spezielle Lahmheitsuntersuchung eingeführt. Die zielführenden Handgriffe werden für die einzelnen Gliedmaßenabschnitte am Skelett und am Hund gezeigt. Die Befunderhebung und Interpretation der Veränderungen am Haltungs- und Bewegungssystem führt den Leser schrittweise zur Diagnose. Die konservativen und chirurgischen Therapieoptionen werden sorgfältig diskutiert. Informationen zur Anatomie, Ätiologie sowie die Darstellung der weiterführenden speziellen Diagnostik wie z.B. Röntgen, Computertomographie, Gelenkpunktion oder Zytologie in über 1200 Abbildungen vervollständigen das Buch. Zusätzlich wird dem Leser in dem großzügig angelegten Buch Freiraum für eigene Notizen gelassen. Somit kann der Praktiker seine Erfahrungen und Gedanken zu den verschiedenen Erkrankungen notieren. Es ist den Autoren herausragend gelungen, Studenten, Tierärzten, Physiotherapeuten, Chiropraktikern sowie allen orthopädisch Interessierten klar und anschaulich die Lahmheitsdiagnostik darzustellen. Das Buch „Lahmheit beim Hund“ schließt eine große Lücke in der Kleintierorthopädie und ist als unabdingbares Standardwerk für Praxis sowie als Referenz für Ausbildung und orthopädische Fragestellungen bei einem sehr guten Preis-Leistungsverhältnis uneingeschränkt zu empfehlen.

Prof. Dr. med. vet. Andrea Meyer-Lindenberg, Chirurgische und Gynäkologische Kleintierklinik, Ludwig-Maximilians-Universität München
Endlich ist das schon lange vergriffene Lehrbuch über die Lahmheitsdiagnostik beim Hund in einer neuen Auflage wieder zu haben. Schon das erste vor 18 Jahren (1998) erschienene Buch zeichnete sich durch seine praktische Anwendbarkeit und die übersichtlichen Abbildungen aus. Dieses nun erschienene Fachwerk wurde um mehrere neue Kapitel und wichtige Inhalte erweitert.

Lahmheiten beim Hund stellen das tägliche Brot in der tierärztlichen Praxis und Klinik dar und machen einen Großteil der chirurgischen Patienten aus. Dabei ist der Ausgang einer orthopädischen Erkrankung von der Vorgehensweise und den Fähigkeiten des Untersuchers abhängig. Das Fachbuch hat sich auf die Schulung genau eben dieser Thematik spezialisiert und die Aufarbeitung von Lahmheitspatienten wird klar, systematisch und problemorientiert dargestellt. Das Werk ist in insgesamt 9 Kapitel plus Literatur- und Stichwortverzeichnis gegliedert. Neben Basics zum Aufbau des Bewegungsapparates und Anleitungen zur systematischen Lahmheitsuntersuchung beim Hund beinhalten die ersten beiden Kapitel auch physiologische Beschreibungen wie z.B. Wachstumsfugen, deren Wachstumspotenz oder Ossifikationszentren. Zudem werden hier verschiedene angeborene und erworbene Erkrankungen mit Rassendispositionen aufgeführt.

Es folgt in den beiden nächsten Kapiteln, anhand von Bildern und kurzem Text anschaulich dargestellt, die spezielle Lahmheitsuntersuchung sowie die spezielle Palpation der Gelenke. In den Kapiteln 5 und 6 folgen die spezielle Untersuchung der Vordergliedmaße und der Hintergliedmaße mit Auflistung möglicher Pathologien und Differentialdiagnosen sowie deren Therapiemöglichkeiten, die jeweils geordnet nach der anatomischen Lokalisation beschrieben werden. Außerdem geben die Autoren durch Darstellung vieler Röntgen-, CT-, MRT- und zytologischer Bilder einen guten Einblick in die weiterführende Diagnostik bei verschiedenen Erkrankungen. Illustriert werden zudem auch verschiedene Gelenkpathologien durch intraoperative Arthroskopie- bzw. Arthrotomiebilder. Hervorzuheben sind auch die zahlreichen und anschaulichen anatomischen Graphiken und Bilder.

Zusätzlich zu den orthopädischen Standarderkrankungen, den in Kapitel 7 beschriebenen degenerativen und entzündlich bedingten Gelenkerkrankungen, werden auch einige seltene Erkrankungen, wie z.B. Akropachie, Protothekose oder disseminierte Kokzidioidomykose erläutert, was dieses Buch zu einem fundierten Nachschlagewerk werden lässt. In Kapitel 8 werden die Punktionsstellen der Gelenke kurz und gut illustriert dargestellt und in Kapitel 9 sind in knapper Weise ausgewählte Bewegungsstörungen mit systemischen Ursachen aufgeführt.

Insgesamt merkt man diesem Fachbuch an, dass hier die jahrzehntelange Erfahrung des Herausgebers im Bereich der Kleintierorthopädie eingeflossen ist. Dieses fundierte Wissen aus der Klinik ist zusammen mit dem aus der Anatomie eine sehr gelungene Kombination, die dem Leser die Inhalte in hervorragender Weise verständlich macht. Ein Fachbuch dieser Art mit vielen hilfreichen Tipps zur Anwendung in der Praxis ist derzeit einzigartig und bereichert die deutschsprachige veterinärmedizinische Literatur ungemein.

Insgesamt handelt es sich um ein umfangreiches, sehr gut illustriertes, fallorientiertes Lehrbuch rund um die Lahmheit beim Hund, welches sowohl für Studierende der Tiermedizin als auch für Berufseinsteiger sehr zu empfehlen ist. Auch als Nachschlagewerk für praktizierende Kleintierärzte oder Tierphysiotherapeuten ist es ausgezeichnet geeignet. Durch die gut strukturierte Darstellung und die vielen, meist farbigen Bilder, ist das Buch für den Leser sehr anschaulich und hilfreich für die praktische Anwendung. Dieses neue Standardwerk sollte daher in keiner Praxis/Klinik fehlen.

Die Seiten des Buches sind nicht mit Informationen überfrachtet und es wurde viel Platz gelassen für eigene Notizen. Allerdings resultiert daraus wohl auch das für mich wenig handliche Format des Werkes. Die lockere Textgestaltung und der großzügige Freiraum für eigene Anmerkungen sind jedoch sicherlich von Vorteil für Leser, die gerne in und mit einem Buch arbeiten oder ihre eigenen Erfahrungen zu verschiedenen Lahmheitsfällen dokumentieren möchten.

Insgesamt ein tolles Buch, das absolut empfohlen werden kann - eine Investition die sich lohnt!

Henrik Hofmann, www.wir-sind-tierarzt.de
Nicht umsonst gibt es jede Menge Orthopädenwitze: Ein schwieriges Gebiet, das viel “Spielraum für eigene Ideen” lässt. Es gibt jetzt ein Buch, auf das tatsächlich die Welt gewartet hat: Lahmheit beim Hund – Autor Leo Brunnberg.

Schon lange hatte ich mir ein Buch zur Lahmheitsdiagnostik gewünscht. Eines, wo ich nicht frustriert in Bleiwüsten versinke; wo ich nicht ständig blättern muss und mich frage, wie das jetzt noch mal war; wo ich nicht das Anatomiebuch und mein Hundeskelett zu Hilfe holen muss, um zu erahnen, was der Autor wohl jetzt mit diesem Bild oder jener Formulierung meint; wo verschiedene Disziplinen zusammengeführt werden und in meinem Kopf ein Bild ergeben.
Das habe ich gefunden! “Lahmheit beim Hund” von Brunnberg & Co ist ein gewaltiges Buch: Es ist groß und schwer und hochwertig. Und es macht richtig Spaß: All der schnick-Schnack, der höchstens ein paar Nerds interessiert ist weggelassen und doch sind alle Details da. Brunnberg ist “alte Schule”.
Die Symptomatik Lahmheit wird in diesem Buch nach allen Aspekten beleuchtet, angefangen bei der Beschreibung des Bewegungsapparates über die eingehende Darstellung des Untersuchungsganges bis zur systematischen Aufarbeitung der Lahmheitsursachen und abschließend Hinweise zur Therapie.
Dabei werden die möglichen Krankheiten mit Darstellung der Anatomie, mit Röntgenbildern vor und nach einer chirurgischen Versorgung, mit Zytologieabbildungen, mit CT Bildern, teilweise sogar mit 3D Rekonstruktionen, vorgestellt, was zu einem fundierten Verständnis von Biomechanik und Krankheitsursache und der daraus folgenden Therapie führt. Der Leser gewinnt den Eindruck, dass diese teilweise tiefgehenden Exkurse aus den Bereichen Anatomie, Radiologie (incl. CT), Zytologie, Chirurgie und Orthopädie zu der sinnvollen Zusammenführung mehrerer Bücher in einem Exemplar geschieht. Prima ist auch ein extra vorgesehener Platz für eigene Notizen. Es mach das Buch nicht nur “luftig” und übersichtlich, es macht es auch im Studium oder in der täglichen Praxis “benutzbar”.
Ich lese das Buch wie einen Roman, meine Assistentinnen und Auszubildenden und Unipraktikantinnen finden es so gut wie ich.