Urogenitale Fisteln bei der Geburt im Krankenhaus von Segou, Mali

Eine 18-monatige prospektive Längsschnittstudie (Dezember 2012 bis Mai 2014), die in der Abteilung für allgemeine Chirurgie des Krankenhauses von Segou durchgeführt wurde und 56 Fälle von geburtshilflichen Urogenitalfisteln umfasste, mit dem Ziel, geburtshilfliche Urogenitalfisteln im Krankenhaus von Segou zu untersuchen. Die Altersgruppe der 21- bis 30-Jährigen war am stärksten vertreten (41,1%). 41% der Patientinnen hatten sich die Fistel vor dem 20. Lebensjahr zugezogen. 64,3% der Patientinnen hatten eine Körpergröße zwischen 151-160 Zentimetern. Das Lebensumfeld war in 69,6% der Fälle ehelich. Fisteln, die weniger als ein Jahr alt waren, machten 46,4% der Stichprobe aus. 51,8% der Patientinnen hatten keine pränatale Beratung in Anspruch genommen. 66,1% litten unter 24 bis 72 Stunden langen Geburtswehen. 80,4% der Patientinnen hatten in einer Gesundheitseinrichtung entbunden, in 55,3% der Fälle per Kaiserschnitt und in 94,6% der Fälle mit einer Totgeburt. Die Fistel war in 30,4% der Fälle vom Typ I und befand sich in 85,7% der Fälle in einer weichen Vagina. Bei 62,5% der Patientinnen war es die erste chirurgische Reparatur. Am häufigsten wurde der vaginale Zugang verwendet (71,4%). Die Fisteln wurden in 62,5% der Fälle verschlossen und getrocknet.