Diabetes-Therapie – informiert entscheiden (eBook)

PD Dr. med. Lars Kihm Oberarzt, Abteilung Innere Medizin I Zentrum für Innere Medizin (Krehl-Klinik) Universitätsklinik für Endokrinologie, Stoffwechsel und Klinische Chemie Heidelberg Dr. med. Stefan Kopf Oberarzt, Abteilung Innere Medizin I Zentrum für Innere Medizin (Krehl-Klinik) Universitätsklinik für Endokrinologie, Stoffwechsel und Klinische Chemie Heidelberg Professor Dr. med. Dr. h.c. Peter Nawroth Ärztlicher Direktor Zentrum für Innere Medizin (Krehl-Klinik) Universitätsklinik für Endokrinologie, Stoffwechsel und Klinische Chemie Heidelberg

Vorwort 5
Inhaltsverzeichnis 7
Herausgeber- und Autorenverzeichnis 14
Einleitende Hinweise an die Leser 16
I Diabetes Typ 1 19
Inhaltsverzeichnis 19
1 Fall 1: Zielwerte – 20 Jahre, ?, DM Typ 1 23
Literatur 25
2 Fall 2: Zielwerte – 30 Jahre, ?, DM Typ 1 26
Literatur 28
3 Fall 3: Therapie – 35 Jahre, ?, DM Typ 1, nächtliche Unterzuckerungen 29
Literatur 31
4 Fall 4: Therapie – 35 Jahre, ?, DM Typ 1 seit der Kindheit, hoher Glukosewert 32
Literatur 34
5 Fall 5: Therapie – 25 Jahre, ?, DM Typ 1, stark schwankende Blutzuckerwerte 35
Literatur 36
6 Fall 6: Therapie – 30 Jahre, ?, DM Typ 1 Kinderwunsch 37
Literatur 38
7 Fall 7: Spätschäden – 40 Jahre, ?, DM Typ 1, Gewichtszunahme und Verhärtung periumbilikal 39
Literatur 41
8 Fall 8: Therapie – 25 Jahre, ?, DM Typ 1 42
Literatur 44
9 Fall 9: Spätschäden – 21 Jahre, ?, DM Typ 1, nachlassende Sehkraft sowie Übelkeit und nächtliche Wadenkrämpfen 45
Literatur 47
10 Fall 10: Therapie – 40 Jahre, ?, DM Typ 1, Unterzuckerung beim Autofahren 48
Literatur 50
11 Fall 11: Spätschäden – 50 Jahre, ?, DM Typ 1, Frakturheilungsstörung 51
Literatur 53
12 Fall 12: Spätschäden – 50 Jahre, ?, DM Typ 1, Übergewicht 54
Literatur 55
13 Fall 13: Spätschäden – 85 Jahre, ?, DM Typ 1, Hypoglykämie 57
Literatur 59
14 Fall 14: Spätschäden – 45 Jahre, ?, DM Typ 1, Menopause im 40. Lebensjahr, Osteoporose 60
Literatur 62
15 Fall 15: Spätschäden – 70 Jahre, ?, DM Typ 1 63
Literatur 64
16 Fall 16: Spätschäden – 70 Jahre, ?, DM Typ 1, Albuminurie und Blutdruckspitzen 65
Literatur 66
17 Fall 17: Spätschäden – 35 Jahre, ?, DM Typ 1, Bluthochdruck 68
Literatur 69
18 Fall 18: Spätschäden – 30 Jahre, ?, Diabetiker, Nikotinabusus 71
Literatur 73
19 Fall 19: Spätschäden – 30 Jahre, ?, DM Typ 1, Mikroalbuminurie 74
Literatur 76
20 Fall 20: Spätschäden – 58 Jahre, ?, DM Typ 1, drohende Dialyse 77
Literatur 78
21 Fall 21: Spätschäden – ?, DM Typ 1, zunehmende proliferative Retinopathie 80
Literatur 82
22 Fall 22: Schwangerschaft – 30 Jahre, ?, schwanger, DM Typ 1, Blutdruckspitzen 84
Literatur 87
23 Fall 23: Spätschäden – 53 Jahre, ?, DM Typ 1, früher Nikotinabusus, periphere arterielle Verschlusskrankheit 89
Literatur 91
24 Fall 24: Spätschäden – 34 Jahre, ?, DM Typ 1, Wundheilungsstörung und Verlust der Empfindung an den Füßen 92
Literatur 94
25 Fall 25: Zielwerte – 15 Jahre, ?, DM Typ 1, niedrige HbA1c-Werte 95
Literatur 97
26 Fall 26: Spätschäden – 23 Jahre, ?, DM Typ 1, Glukosespitzen 98
26.1 ?Introduction 99
Literatur 100
27 Fall 27: Spätschäden – 31 Jahre, ?, DM Typ 1, Depression 101
Literatur 102
28 Fall 28: Spätschäden – 31 Jahre, ? und ? (Zwillinge), DM Typ 1, Unterzuckerung, Nierenschädigung 104
Literatur 106
29 Fall 29: Schwangerschaft – 26 Jahre, ?, schwanger, DM Typ 1 107
Literatur 109
30 Fall 30: Schwangerschaft – 32 Jahre, ?, schwanger, DM Typ 1, Ernährungsoptimierung 110
Literatur 113
31 Fall 31: Spätschäden – 23 Jahre, ?, DM Typ 1, beginnende diabetische Retinopathie 114
Literatur 115
32 Fall 32: Spätschäden – 48 Jahre, ?, DM Typ 1, Insulinresistenz, Anstieg des Body-Mass-Index 116
Literatur 118
II Prädiabetes 119
Inhaltsverzeichnis 119
33 Fall 33: Prävention – 73 Jahre, ?, Prädiabetes, Übergewicht, gestörte Glukosetoleranz 121
Literatur 123
34 Fall 34: Prävention – 72 Jahre, ?, Prädiabetes, Übergewicht, grenzgradige Nüchternglukose, normaler oraler Glukosetoleranztest 124
Literatur 126
35 Fall 35: Prävention – 45 Jahre, ?, Prädiabetes, gestörte Glukosetoleranz 128
Literatur 129
36 Fall 36: Therapie – 57 Jahre, ?, Prädiabetes, Gewichtsabnahme mit Metformin 131
Literatur 132
37 Fall 37: Prävention – 47 Jahre, ?, Prädiabetes, familiär gehäufte Schlaganfälle 134
Literatur 136
38 Fall 38: Bariatrische Chirurgie – 35 Jahre, ?, Übergewicht, unerfüllter Kinderwunsch, Insulinresistenz 138
Literatur 140
39 Fall 39: Therapie – 42 Jahre, ?, Prädiabetes, gestörte Glukosetoleranz, Gewichtsreduktion 142
Literatur 144
40 Fall 40: Therapie – 60 Jahre, ?, Prädiabetes, metabolisches Syndrom, Übergewicht 145
Literatur 147
41 Fall 41: Therapie – 73 Jahre, ?, Prädiabetes, erhöhte Nüchternglukose, Nierenschädigung 148
Literatur 150
42 Fall 42: Therapie – 51 Jahre, ?, Prädiabetes, Ernährungsberatung 151
Literatur 152
43 Fall 43: Therapie – 48 Jahre, ?, Hashimoto-Thyreoiditis 153
Literatur 155
III Diabetes Typ 2 157
Inhaltsverzeichnis 157
44 Fall 44: Bariatrische Chirurgie – 58 Jahre, ?, DM Typ 2, Sleeve-Gastrektomie 161
Literatur 163
45 Fall 45: Bariatrische Chirurgie – 63 Jahre, ?, DM Typ 2, Übergewicht, Schlafstörung durch Muskelkrämpfe und Kribbeln 164
Literatur 166
46 Fall 46: Spätschäden – 59 Jahre, ?, DM Typ 2 seit 11 Jahren, erhöhter HbA1c, Blutdhochruck von 145 mm Hg, Nierenwerte erhöht, drohende Dialyse 167
Literatur 169
47 Fall 47: Therapie – 81 Jahre, ?, DM Typ 2, Altersdiabetes 170
Literatur 172
48 Fall 48: Therapie – 68 Jahre, ? und ? (Zwillinge), Albuminurie, Bluthochdruck 173
Literatur 176
49 Fall 49: Therapie – 68 Jahre, ?, DM Typ 2, koronare Herzkrankheit, Blutdruck und LDL gut eingestellt 177
Literatur 179
50 Fall 50: Therapie – 63 Jahre, ?, DM Typ 2, SGLT-2-Inhibitoren 180
Literatur 182
51 Fall 51: Therapie – 72 Jahre, ?, DM Typ 2, Osteoporose, SGLT-2-Inhibitoren 183
Literatur 184
52 Fall 52: Therapie – ?, DM Typ 2, koronare Herzerkrankung, Ernährungsumstellung 186
Literatur 188
53 Fall 53: Zielwerte – 68 Jahre, ?, DM Typ 2, Z. n. Herzinfarkt 189
Literatur 192
54 Fall 54: Prävention – 55 Jahre, ?, DM Typ 2, Aufnahme mit Herzinfarkt 194
Literatur 196
55 Fall 55: Zielwerte – 67 Jahre, ?, DM Typ 2, periphere arterielle Verschlusskrankheit, nichtproliferative Retinopathie und sensorische Neuropathie 197
Literatur 199
56 Fall 56: Prävention – 84 Jahre, ?, DM Typ 2, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Mikroalbuminurie 200
Literatur 202
57 Fall 57: 73 Jahre, ?, DM Typ 2, Übergewicht, Apoplex Prävention 204
Literatur 207
58 Fall 58: Spätschäden – 64 Jahre, ?, DM Typ 2, Krebsrisiko 208
Literatur 210
59 Fall 59: Spätschäden – 51 Jahre, ?, DM Typ 2, Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko 211
Literatur 213
60 Fall 60: Schwangerschaft – 26 Jahre, ?, DM Typ 2, schwanger, Z. n. bariatrischer Operation und Gewichtsreduktion 215
Literatur 217
61 Fall 61: Zielwerte – 86 Jahre, ?, DM Typ 2, Diabeteskost 218
Literatur 220
62 Fall 62: Therapie – 33 Jahre, ?, DM Typ 2, schwanger, Übergewicht 221
Literatur 223
63 Fall 63: Therapie – 63 Jahre, ?, DM Typ Umstellung auf Insulintherapie 224
Literatur 226
64 Fall 64: Therapie – 73 Jahre, ?, DM Typ 2, Makuladegeneration 228
Literatur 230
65 Fall 65: Therapie – 83 Jahre, ?, DM Typ 2, nächtliche Unterzuckerung, Demenz 231
Literatur 233
66 Fall 66: Therapie – 57 Jahre, ?, DM Typ 2, koronare Herzerkrankung 234
Literatur 236
67 Fall 67: Therapie – 78 Jahre, ?, DM Typ 2, Risiko von Demenz und Apoplex 237
Literatur 238
68 Fall 68: Therapie – 75 Jahre, ?, DM Typ 2 240
Literatur 242
69 Fall 69: Prävention – 49 Jahre, ?, DM Typ 2, Senkung des kardiovaskulären Risikos 243
Literatur 245
70 Fall 70: Prävention – 58 Jahre, ?, DM Typ 2, Reduktion von Übergewicht 247
Literatur 249
71 Fall 71: Spätschäden – 49 Jahre, ?, DM Typ 2, Progression der Niereninsuffizienz 251
Literatur 253
72 Fall 72: Bariatrische Chirurgie – 61 Jahre, ?, DM Typ 2, Übergewicht, koronare Herzerkrankung, Albuminurie 254
Literatur 256
73 Fall 73: Spätschäden – 62 Jahre, ?, DM Typ 2, Surrogatparameter 257
Literatur 259
74 Fall 74: Prävention – 39 Jahre, ?, DM Typ 2, Mammakarzinom, Nahrungsergänzungsmittel 260
Literatur 262
75 Fall 75: Spätschäden – 77 Jahre, ?, DM Typ 2, Retinopathie, Neuropathie 263
Literatur 265
Sachverzeichnis 268