Praktische Hämatologie (eBook)

Michael Begemann

Vorwort zur 11. Auflage 4
Vorwort zur 9. Auflage 6
Vorwort zur 7. Auflage 9
Vorwort zur 1. Auflage 11
Inhaltsverzeichnis 12
Einleitung 30
1. Veränderungen des roten Blutbildes 32
Das rote Blutbild 
33 
Meßwerte des roten Blutbildes 34
Anämien 38
Differentialdiagnose der Anämien 38
Einteilungsprinzipien der Anämien 38
Differentialdiagnostisches Vorgehen 38
Laboruntersuchungen 38
Mikrozytäre Anämie 41
Definition 41
Vorkommen 42
Normozytäre Anämie 42
Definition 42
Vorkommen 42
Makrozytäre Anämie 42
Definition 42
Vorkommen 43
Anämien durch inadäquate Produktion 43
Anämien durch Mangel an Nährstoffen oder Hormonen 43
Eisenmangelanämie 43
Schwangerschaftsanämie 52
Idiopathische Lungenhämosiderose 52
Perniziöse Anämie 52
Bothriocephalus-Perniziosa 59
Kongenitale spezifische Vitamin-B12-Malabsorption mit Proteinurie 59
Anämien durch Folsäuremangel 60
Anämien durch kombinierten Mangel an Nährstoffen 62
Megaloblastäre Anämie nach Magenresektion 62
Megaloblastäre Anämie bei Karzinomen und Adenomen des Magens 63
Megaloblastäre Anämie bei Dünndarmerkrankungen 63
Anämien durch Hormonmangel 63
Erythropoetinmangelanämie 63
Anämien im Rahmen chronischer Erkrankungen 65
Anämien durch Suppression oder Aplasie der Erythrozytopoese 66
Aplastische Anämien 66
Hereditäre aplastische Anämie mit multiplen Mißbildungen (Fanconi) 73
Kongenitale dyserythropoetische Anämien 74
Chronische erworbene Erythroblastophthise 75
Anämien durch toxische Knochenmarkschädigung 76
Anämien durch Bestrahlung größerer Skelettabschnitte 77
Anämien durch Verdrängung der normalen Erythrozytopoese 78
Sideroblastische (sideroachrestische) Anämien 79
Kongenitale sideroachrestische Anämie 79
Pyridoxinsensible Anämien 84
Bleianämie 84
Weitere, die Hämsynthese schädigende Substanzen 86
Andere, seltene Störungen der Erythropoese 86
Hereditäre Orotazidurie 86
Formiminotransferasemangel 87
Ziegenmilchanämie 87
Anämien durch gesteigerten Abbau von Erythrozyten 88
Einteilung der hämolytischen Anämien 90
Hämolytische Anämien durch extrakorpuskuläre Ursachen 90
Hypersplenismus 90
Immunhämolytische Anämien 90
Autoimmunhämolytische Anämie vom Wärmetyp 93
Evans-Syndrom 97
Autoimmunhämolytische Anämien vom Kältetyp 98
Akute reversible autoimmunhämolytische Anämie vom Kältetyp 98
Chronische irreversible autoimmunhämolytische Anämie vom Kältetyp 99
Paroxysmale Kältehämoglobinurie 101
Akute paroxysmale Kältehämoglobinurie 102
Chronische paroxysmale Kältehämoglobinurie 102
Immunhämolysen durch Medikamente 103
Immunhämolysen durch Alloantikörper 105
Fetale Erythroblastose 106
Transfusionszwischenfälle 112
Toxisch-hämolytische Anämien 114
Hämolysen durch Tier- und Pflanzengifte 115
Hämolyse bei Infektionskrankheiten 123
Mechanisch bedingte Hämolysen 124
Hämolyse bei Herzklappenfehlern und nach Herzklappenoperationen 125
Mikroangiopathische hämolytische Anämie 125
Marschhämoglobinurie 127
Verschiedenartige hämolytische Anämien 127
Hämolyse bei Verbrennungen 127
Hämolyse bei Lebererkrankungen 128
Hämolyse bei Nierenerkrankungen 128
Hämolytische Anämien in der Schwangerschaft. bei Eklampsie und Abort 129
Erythrozytenmembrandefekte 129
Kugelzellanämie 129
Hereditäre Elliptozytose 137
Akanthozytose 139
Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) 140
Biochemische Defekte der Erythrozyten 143
Hereditäre Enzymdefekte 143
Glu kose-6-Phosphiltdehydrogenase-( G-6-PDH-)Mangel 144
Pyruvatkinase-Mangel 146
Hämoglobinvarianten 146
Thalassämien (Mittelmeeranämien) 147
Beta-Thalassamie 148
Formeln für die Unterscheidung von Thalassämie und Eisenmangelanämie 151
Alpha-Thalassämie 152
Seltene Thalassämien, verwandte Anomalien und Thalassämie-Syndrome 154
Sichelzellenanämie 155
Kombination der Sichelzellenanlage mit anderen Hämoglobinvarianten 157
Hämoglobin-C-Krankheit (bzw. -Anlage) 164
Hämoglobinopathie M 165
Hämolytische Innenkörperanämien durch instabile Hämoglobine 165
Störung der Hämsynthese 166
Erythropoetische Uroporphyrie 167
Erythmpol'tische Protoporphyrie, erythropoetische Koproporphyrie 168
Methämoglobinämien 168
Toxische Methämoglobinämie 168
Hämoglobinopathie M (Met hämoglobinämie infolge Globindefektes) 170
Diaphorasemangel 171
Erythrozytose 171
Differentialdiagnose der Erythrozytose 171
Einteilung der Erythrozytosen 172
Polycythaemia (rubra) vera 173
Symptomatische Polyglobulien 178
Hypoxlsche (kompensatorische) Polyglobullen 179
Reizpolyglobulie 180
Polyglobulien durch vermehrte Erythropoetinbildung 181
Pseudopolyglobulie 182
Auftreten erythropoetischer Zellen im peripheren Blut 182
Erythrämien 182
Akute Erythrämie 183
Chronische Erythrämie 183
Literatur 184
2. Myelodysplastische Syndrome (MDS) 186
Ätiologie und Pathogenese 187
Klinisches Bild 188
Morphologische Veränderungen und Einteilung der MDS 189
Sekundäre MDS 192
Laborbefunde 192
Therapie 193
Verlauf und Prognose 194
Literatur 195
3. Veränderungen des weißen Blutbildes 196
Das weiße Blutbild 197
Differentialdiagnose der qualitativen und quantitativen Veränderungen im weißen Blutbild 199
Differentialdiagnostisches Vorgehen 199
Laboruntersuchungen 199
Leukozytose (Neutrophilie) mit reaktiver Linksverschiebung 200
Definition 200
Vorkommen 200
Leukozytose mit pathologischer Linksverschiebung 201
Definition 201
Vorkommen 201
Eosinophilie 203
Definition 203
Vorkommen 203
Basophilie 204
Definition 204
Vorkommen 204
Monozytose 204
Defin ition 204
Vorkommen 204
Lymphozytose und Lymphozytopenie 205
Neutropenie (Granulozytopenie. Agranulozytose) 205
Definition 205
Vorkommen 205
Leukozytose mit reaktiver Linksverschiebung 206
Reaktive Neutrophilie 206
Leukozytose mit pathologischer LInksverschiebung 207
Leukämien (Leukosen) 208
Chronische myeloische leukämie (CML) 210
Chronische Erythroleukämie 217
Osteomyelosklerose/-fibrose (OMS) 218
Marmorknochenkrankheit 220
Akute Leukämien (AL) 220
Akute myeloische Leukämie (AML) 234
Akute Lymphatische Leukämie (ALL) 237
Sekundäre Leukämien 238
Therapie der akuten Leukamien 240
Medikamentöse Behandlungsschritte der akuten Leukämien 241
Risikogruppen der B-Vorläufer-All zur Therapieplanung 251
Sonderformen der leukämien 257
Eosinophile Leukämien 257
Basophilen Leukämien 258
Megaka ryozytenleukämie 258
Agranulozytose und andere Neutropenien 259
Akute Agranulozytose 259
Antikörperbedingte Granulozytopenien 264
Autoimmungranulozytopenien 265
Alloimmungranulozytopenien 265
Zyklische Neutropenie 266
Splenopathische Neutropenie 267
Angeborene Leukozytenanomalien und Defekte der Phagozytosefunktion 267
Pelger-Huet-Kernanomalie 267
Konstitutionelle Granulationsanomalie der Leukozyten nach Alder 268
Steinbrinck-Chediak-Higashi-Granulationsanomalie 268
Chronische Granulomatose 268
Reaktive Veränderungen der Granulozytenmorphologie 269
Literatur 271
4. Erkrankungen mit Reaktion des Monozyten-Makrophagen-Systems 273
Infektionskrankheiten 276
Sarkoidose 276
Lipidspeicherkrankheiten 276
Histiozytose X 277
Literatur 278
5. Lymphozyten und lymphatische Organe 279
Lymphozyten des peripheren Blutes 280
B-Lymphozyten 281
T -Lymphozyten 283
Differentialdiagnose der Lymphknoten- und Milzvergrößerungen 285
Lymphknotenschwellungen (Lymphome) 285
Differentialdiagnostisches Vorgehen 285
Laboruntersuchungen 291
Bakterielle Infektionen 295
Tuberkulose 295
Lues 297
Katzenkratzkrankheit 297
Tularamie 297
Virusinfektionen 298
Infektiöse Mononukleose (IM) 299
Lymphocytosis infectiosa acuta 301
Infektionen durch andere Erreger 302
Lymphknotenschwellungen bei rheumatischen und allergischen Krankheiten 302
Medikamentös induzierte Lymphome 304
Benigne Lymphknotenschwellungen unklarer Ätiologie 304
Sarkoidose 304
Castleman-Lymphom 305
Kawasaki -Syndrom 305
Maligne Lymphknotenschwellungen 305
Karzinom- oder Sarkommetastasen 305
Maligne Lymphome 306
Milzschwellung (Splenomegalie) 306
Differentialdiagnostisches Vorgehen 306
Anamnese und klinische Symptomatologie 306
Untersuchungsbefund 306
Technische Untersuchungen 307
Laboruntersuchungen 307
Literatur 311
6. Maligne Lymphome 312
Hodgkin-Lymphom 313
Ätiologie und Pathogenese 313
Klinisches Bild 314
Laborbefunde 316
Stadieneinteilung (Staging) 319
Cotswolds-Stadieneinteilung des Hodgkin-Lymphoms 319
Kriterien gegen eine explorative Laparotomie beim Hodgkin-Lymphom 321
Therapie 322
Verlauf und Prognose 328
Maligne Non-Hodgkln-Lymphome 331
Häufigkeit. Altersverteilung und Ätiologie 331
Nomenklatur, histologische und immunologische Klassifikation 335
Stadieneinteilung 337
Behandlungsstrategien 340
Maligne B-Zell-Lymphome 348
Chronische lymphatische Leukämie 348
Klinisches Bild 349
Laborbefunde 350
Therapie 352
Prognose und Verlauf 355
Prolymphozytenleukämie (B-Pll) 357
Klinisches Bild 357
Laborbefunde 357
Therapie 358
Haarzell-Leukämie (HZL) 358
Klinisches Bild 358
Laborbefunde 359
Therapie 359
Prognose und Verlauf 360
Immunozytom 361
Klinisches Bild 361
Laborbefunde 362
Therapie 364
Prognose und Verlauf 364
Zentrozytisches Lymphom (CC) 365
Klinisches Bild 365
Laborbefunde 366
Therapie 367
Prognose und Verlauf 367
Zentroblastisch-Zentrozytisches Lymphom (CC) 367
Klinisches Bild 368
Laborbefunde 368
Staging 369
Therapie 369
Prognose und Verlauf 370
Monozytoides B-lymphom 371
Maligne Lymphome der mukosaassoziierten Lymphatischen Gewebe [MALT-Lymphome) 371
Klinisches Bild 371
Laborbefunde 372
Therapie 372
Prognose und Verlauf 373
Zentroblastisches Lymphom (CB) 373
Klinisches Bild 373
Laborbefunde 374
Therapie 374
Prognose und Verlauf 375
Immunoblastisches Lymphom vom B-Typ (B-IB) 375
Klinisches Bild 375
Laborbefunde 376
Therapie 376
Prognose und Verlauf 376
Großzellig-anaplastisches Lymphom vom B-Zell-Typ (Ki-l-Lymphom) und ähnliche Lymphome 376
Endemisches und nichtendemisches Burkitt-lymphom (BL) 377
Ätiologie 377
Klinisches Bild 377
Laborbefunde 378
Therapie 378
Verlauf und Prognose 378
B-Iymphoblastisches (Nicht-Burkitt-) Lymphom 379
Maligne T-Zell-Lymphome und -Leukämien (T-NHL) 379
Chronische lymphatische T-Leukämie (T-CLL) 379
Klinisches Bild 380
Laborbefunde 380
Therapie 381
Verlauf und Prognose 381
T-Prolymphozytenleukämie 381
Mycosis fungoides und Sezary-Syndrom 382
Klinisches Bild 382
Laborbefunde 382
Therapie 383
Verlauf 383
Lymphoepitheloides Lymphom (LeL) 383
Angioimmunoblastische Lymphadenopathie mit Dysproteinämie (AILD) 384
Klinisches Bild 384
Laborwerte 384
Therapie 385
Prognose und Verlauf 385
Pleomorph mitlelgroßzelliges und großzelliges T-Lymphom 385
Immunoblastisches T-Lymphom 386
Großzelliges anaplastisches T-Lymphom (CD30+) 386
T-Lymphoblastisches Lymphom (Convoluted-cell-Typ, T-LB) 386
Klinisches Bild 387
laborwerte 387
Therapie 388
Prognose und Verlauf 388
Literatur 388
7. Dysproteinämien und monoklonale Gammopathie 390
Normale Plasmaproteine 391
Immunglobuline 396
Weitere, hämatologisch interessante Serum- bzw.Plasmaproteine 396
Dysproteinämien 399
Monoklonale Gammopathien 400
Differentialdiagnose und diagnostisches Vorgehen 400
Monoklonale Gammopathien 400
Differentialdiagnose und diagnostisches Vorgehen 400
Monoklonale Gammopathie unsicherer Signifikanz (MGUS) 402
Maligne Gammopathien 404
Plasmozytom (multiples Myelom [MMj. M. Kahler) 404
Besondere Erscheinungsformen des Plasmozytoms 420
Makroglobulinämie (M. Waldenström) 421
Schwerkettenkrankheiten (HCD) 422
Dysproteinämien ohne monoklonale Gammopathie 423
Hypo- und Agammaglobulinämie 423
Hypo- und Ahaptoglobinämie 424
Analphalipoproteinämie 424
Abetalipoproteinämie 425
Literatur 425
8. Angeborene und erworbene Immundefekte 427
Primäre Immundefekte 430
Agammaglobulinämie 431
Essentielle Lymphozytophthise 431
Primäre (hereditäre) Komplementdefekte 438
Angeborene Defekte der Phagozytenfunktion 438
Sekundäre Immundefekte 440
Infektionen 440
Hämatologische Erkrankungen 440
Autoimmunerkrankungen 444
Stoffwechselkrankheiten 444
Proteinverlust 444
Iatrogene Ursachen 444
Unterernährung 445
Erworbenes Immundefektsyndrom (AIDS) 445
Ätiologie und Pathogenese 446
Klinisches Bild 448
Laborbefunde 449
Immunologische Befunde 451
Hämatologische Befunde 451
Lymphknotenhistologie 452
Gerinnung 453
Therapie 453
Prognose und Verlauf 457
Sekundäre Neoplasien beim AIDS 457
Literatur 461
9. Blutgerinnungsstörungen 463
Mechanismen der Blutstillung 464
Wege der Blutgerinnung 464
Diagnostik von Gerinnungsstörungen 468
Hämorrhagische Diathesen 469
Thrombophilie 472
Untersuchungsgang 472
Veränderungen der Thrombozytenzahl und -funktion 474
Laboruntersuchungen 474
Thrombozytopenien 475
Vorkommen 475
Pseudothrombozytopenie 475
Immunthrombozytopenie (ITP) 477
Ätiologie und Pathogenese 477
Klinisches Bild 478
Laborbefunde 479
Therapie 480
Verlauf und Prognose 482
Immunthrombozytopenien bei anderen Erkrankungen 483
Immunthrombozytopenie bei HIV-Infektionen 483
Medikamentinduzierte Immunthrombozytopenien 483
Heparininduzierte Thrombozytopenie 485
Thrombozytopenien bei allergischen Reaktionen 486
Immunthrombozytopenien durch Alloantikörper 486
Nichtimmunologisch bedingte Thrombozytopenien 487
Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (TTP) 489
Evans-Syndrom 491
Wiskott-Aldrich-Syndrom 491
Kasabach-Meritt-Syndrom 492
Hereditäre Thrombozytopathien 493
Hereditäre hämorrhagische Thrombasthenie 493
Polyphile Reifungsstörung 493
Dystrophie thrombocytaire 494
Storage pool disease 494
Erworbene Thrombozytopathien 494
Thrombozytosen 495
Vorkommen 495
Essentielle oder primäre Thrombozythämie (ET. PTH) 496
Ätiologie und Pathogenese 496
Klinisches Bild 496
Laborbefunde 496
Therapie 497
Prognose und Verlauf 498
Sekundäre Thrombozytosen 498
Koagulopathien 498
Angeborene Gerinnungsstörungen 499
Hämophilie (Bluterkrankheit) 499
Parahämophilie (Owen) (Faktor-V-Mangelkrankheit) 504
Hypoprokonvertinämie (Faktor-VII-Mangel) 505
Stuart-Prower-Defekt (Faktor-X-Mangel) 505
PTA-Mangel (Faktor-Xl-Mangel) 505
Hageman-Defekt (Faktor-XII-Mangel) 506
Faktor-Xlll-Mangel 506
Kongenitale Hypoprothrombinämie 506
Hereditäre Fibrinmangelzustände 506
Dysfibrinogenämien 507
von-Willebrand-(Jürgens-) Syndrom (vWS) 507
Erworbene komplexe Gerinnungsstörungen 512
Vitamin-K-Mangel 512
Verbrauchskoagulopathie (DIC) 514
Waterhouse-Friderichsen-Syndrom 516
Hämolytisch-urämisches Syndrom 517
Hämorrhagische Diathesen durch Vermehrung körpereigenergerinnungshemmender Faktoren 517
Immunkoagulopathien 517
Purpura hyperglobulinaemica 518
Thrombophilie - Hyperkoagulabilität 519
Vorkommen 520
Labordiagnostik 520
Antithrombin-III-Mangel (AT-III-Mangel) 520
Protein-C-Mangel 522
Resistenz gegen aktiviertes Protein C (APC-Resistenz) 523
Protein-S-Mangel 523
Verminderte Fibrinolyse 524
Hyperhomocysteinämie 525
Phospholipidantikörper-Syndrom 526
Aktivierung der Gerinnung durch proteolytische Enzyme und andere Mechanismen 527
Vaskuläre Blutungskrankheiten 528
Purpura 528
Purpura simplex 528
Purpura senilis 528
Purpura orthostatica 528
Skorbut (Scharbock) und Möller-Barlow-Erkrankung 528
Vaskuläre Blutungskrankheiten bei Infekten 529
Purpura rheumatica 530
Purpura fulminans 531
Allergische vaskuläre Purpuraformen 532
Ehlers-Danlos-Syndrom 533
Osler-Krankheit 533
Angiomatosis retinae 535
leptomeningiosis haemorrhagica interna 535
Literatur 535
10. Allgemeine Therapie der Blutkrankheiten 537
Blutbildungsfördernde und substitutive Maßnahmen 538
Faktoren die die Blutbildung beeinflussen 538
Therapie von Bluterkrankungen 538
Eisenapplikation 538
Vitaminzufuhr 541
Therapie mit Hormonen 544
Therapie mit Erythropoetin 546
Blutbildungshemmende Maßnahmen 547
Zytostatika 547
Systematik der Zytostatika 547
Monochemotherapie - Polychemotherapie 549
Nebenwirkungen der Zytostatika 562
Ionisierende Strahlen 567
Anwendungsarten 567
Nebenwirkungen 568
Kombinierte Anwendung von ionisierenden Strahlen und Zytostatika 569
Immunmodulation 572
Hemmung der Immunreaktionen (Immunosuppression) 572
Unspezifische Immunstimulation und Zellmediatioren 575
Therapie mit Zytokinen 576
Therapie mit Immunglobulinen 577
Andere, noch nicht eindeutig definierte, onkostatische Therapien 579
Allgemeine Therapie der hämorrhagischen Diathesen 580
Therapeutisch induzierte Gerinnungsstörungen 585
Heparin 586
Cumarine 587
Thrombozyten-Aggregationshemmer 588
Fibrinolytika 589
Sonstige allgemeine therapeutische Maßnahmen bei Blutkrankheiten 589
Bluttransfusion 589
Technik der Bluttransfusion 591
Therapie der Transfusionszwischenfälle 597
Knochenmark- und Stammzelltransplantation 598
Allogene Knochenmark- oder Stammzelltransplantation 599
Autologe Knochenmark- oder Stammzelltransplantation 604
Aderlaß 606
Plasmapherese. Leukapherese. Thrombapherese 607
Indikationen 607
Methoden 607
Ferriprive Therapie 608
Splenektomie 609
Indikationen 610
Kontraindikationen 611
Postoperative Situation 612
Literatur 614
11. Methodik 616
Peripheres Blutbild 617
Blutentnahme 617
Automatisierte Zähl- und Meßmethoden 618
Klassische Zähl - und Meßverfahren 622
Das rote Blutbild 622
Hämoglobinbestimmung (Hb) 622
Erythrozytenzählung 622
Hämoglobingehalt des Einzelerythrozyten 624
Hämatokrit (HKT) 624
Hämoglobinkonzentration der Erythrozyten 625
Erythrozyteneinzelvolumen 625
Erythrozytendicke 626
Erythrozytenverteilungskurve (nach Price-Jones) 627
Variationskoeffizient der Erythrozytengröße (RDW) 628
Retikulozytenzählung 628
Nilblausulfatfärbung 629
Darstellung der Siderozyten und Sideroblasten 629
Osmotische Resistenz der Erythrozyten 630
Säure-Serumtest (nach Harn) 631
Wärmeresistenztest (nach Hegglin u. Maier) 631
Zuckerwassertest (Sucrosetest) 632
Sichelzellnachweis 632
Färberische Darstellung von Hämoglobin F in roten Blutzellen 632
Färberische Darstellung von methämoglobinhaltigen Zellen im Blutausstrich 633
Bestimmung des Methämoglobins im Blut 634
Färberische Differenzierung von Erythrozyten mit GIucose-6-Phosphat -Dehyd rogenase-( G-6-PDH-) MangeI 634
Bestimmung der Erythrozytenlebenszeit 634
Darstellung von Blutparasiten im ,,dicken Tropfen" 634
Das Weiße Blutbild 635
Leukozytenzählung 635
Errechnung der Leukozytenzahl 636
Multiplikatoren 636
Multiplikatoren 637
Differentialblutbild 637
Eosinophilenzählung 639
Peroxidasereaktion 640
Zytochemischer Aktivitätsnachweis der alkalischen Leukozyten phosphatase (ALP oder ANP) 641
Zytochemischer Nachweis der sauren Phosphatase 643
Zytochemischer Glykogennachweis in Blutzellen mittels Perjodsäure-Schiff-Reaktion und Diastasetest (PAS-Reaktion) 644
Zytochemischer Aktivitätsnachweis der unspezifischen Esterase 646
Immunzytochemischer Nachweis von Zelloberflächen- und intrazellulären Antigenen 647
Durchflußzytometrie 648
Thrombozytenzählung 648
Knochenmark, Milz und Lymphknoten 649
Knochenmarkpunktion 649
Sternalpunktion 650
Punktionstechnik 650
Ausstrich - und Färbetechnik 651
Auswertung 653
Knochen- und Knochenmarkbiopsie 653
Lymphknotenpunktion 656
Ultraschallgeleitete Organbiopsie (interventionelle Sonographie) 657
Lymphangioadenographie 659
Milzpunktion 659
Blutgruppenbestimmung 660
ABO-System 660
Rhesus-System 661
Fehlermöglichkeiten bei der Blutgruppenbestimmung 662
Untersuchung auf Verträglichkeit des Spenderblutes mittels Kreuzprobe 662
Chemische und physikalische Untersuchungen des Blutes 663
Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (BSG) 663
Bestimmung des Gesamteiweißes im Blutserum 664
Bestimmung des Gesamtstickstoffs 666
Elektrophorese 667
Ultrazentrifugation 668
Immunelektrophorese 670
Immunfixation 672
Quantitative Bestimmung der einzelnen Immunglobuline 672
Bestimmung des Serumeisens 674
Eisenbindungskapazität 675
Bestimmung des Serum- (oder Plasma-) Ferritins 676
Bleinachweis in Harn und Serum 676
Bestimmung von Vitamin B12 und Folsäure im Blutserum 677
Antiglobulintest (AGT. Coombs-Test) 678
Nachweis biphasischer (bithermischer) Kältehämolysine 679
Kältehämagglutinine 680
Gerinnungsuntersuchungen 680
Automatisierte Testmethoden 680
Häkelmethode 681
Kugelmethode 681
Photometrische Gerinnungsmethode 682
Optische Messung 682
Manuelle Gerinnungsuntersuchungen 683
Blutungszeit (nach Duke) 683
Gerinnungszeit und Gerinnungsbeobachtungstest 683
Bestimmung der Gerinnungszeit nach Lee-White 684
Heparintoleranztest 684
Thromboplastinzeit (Quick-Test) 684
Bestimmung des partiellen Thromboplastinzeit (PTT) 686
Bestimmung der Thrombinzeit 686
Fibrinogenbestimmung 687
Spezialuntersuchungen zur Differenzierung plasmatischer Gerinnungsstörungen 688
Thrombelastogramm 689
Thrombozytenausbreitungstest 690
Bestimmung der Thrombozytenadhäsivität 690
Prüfung der Thrombozytenretraktilität 691
Prüfung der Thrombozytenaggregation 692
Untersuchung der Thrombozytenüberlebenszeit 693
Bestimmung der Kapillarresistenz 693
Wichtige Harn- und Stuhluntersuchungen 694
Blutnachweis im Stuhl 694
Qualitativer Bilirubinnachweis im Harn 695
Hämoglobinnachweis im Harn 695
Hämosiderinnachweis im Harn 696
Nachweis des Bence-Jones-Eiweißkörpers im Harn 696
Funktionsprüfungen 696
Bestimmung der Vitamin-B12-Resorption (Schilling-Test) 696
Oraler Eisenresorptionstest 697
Literatur 698
Sachverzeichnis 700