β-Rezeptorenblockade

Bei der Behandlung kardialer Erkrankungen sowie der arteriellen Hyper tonie stellt die S-Rezeptorenblockade heute ein unentbehrliches The rapieprinzip dar. Vor nahezu 20 Jahren wurden die S-Rezeptorenblocker in die Therapie von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingeflihrt, und zwar zunachst nur bei Angina pectoris. Ein Blick in die aktuelle medizini sche Literatur des In- und Auslands zeigt jedoch, daB auch heute so wohl klinisch wie wissenschaftlich die S-Rezeptorenblocker noch immer, eher sogar zunehmend von Interesse sind. Inzwischen verfligen wir zwar liber detaillierte Kenntnisse zur Pharmakologie und Pharmakokinetik der S-Rezeptorenblocker, auch unsere klinischen Erkenntnisse und Er fahrungen haben einen fast kaum noch zu libersehenden Umfang angenom men, und dennoch erfahrt unser diesbezligliches Wissen standig Verande rung en und vor allem Erweiterungen. Als Beispiel hierzu mochte ich die metabolischen Veranderungen unter S-Rezeptorenblockade, die Anwendung der S-Rezeptorenblocker bei und nach Myokardinfarkt sowie ihren Ein satz bei den Kardiomyopathien anflihren. Eine wichtige Eigenschaft der S-Rezeptorenblocker ist ferner ihr qlinstiger EinfluB auf den Blut druck unter Belastung als Teilaspekt ihrer kardioprotektiven Wirkung. Zu den gesicherten Hauptindikationen der S-Rezeptorenblocker wie Angi na pectoris, spezielle Formen von Herzrhythmusstorungen, einschlieB lich des hyperkinetischen Herzsyndroms und die arterielle Hypertonie, sind ebenfalls gesicherte Nebenindikationen getreten, wie Hyperthyreo se und die lokale Anwendung beim Glaukom. Als Randindikation konnen S-Rezeptorenblocker darliber hinaus in ausgewahlten Situationen auch bei neurologisch-psychiatrischen Erkrankungen wirksam sein. Ausgehend von den pharmakologischen Grundlagen einer Therapie mit S Rezeptorenblockern solI dieses Buch den aktuellen Wissensstand der Behandlung kardiovascularer Erkrankungen mit S-Rezeptorenblockern darstellen, unter Berlicksichtigung der zuvor erwahnten Gesichtspunkte.